Анализ оказания психиатрической помощи в детских психоневрологических интернатах России

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. Анализ основных проблем, связанных с организацией психиатрической помощи детям в условиях детских психоневрологических домов-интернатов.

Методы. Проведено когортное поперечное исследование в 23 детских психоневрологических домах-интернатах, в которых проживают 2853 воспитанника.

Результаты. Определена структура психических нарушений, встречающихся у воспитанников детских психоневрологических домов-интернатов: умственная отсталость лёгкая — 56 (1,96%) человек, умеренная — 967 (33,89%), тяжёлая — 1079 (37,82%), глубокая — 429 (15,04%) детей. Проведено клинико-психопатологическое обследование 1730 воспитанников. Выявлены наиболее общие и часто встречающиеся проблемы, связанные с особенностями психиатрической помощи в детских психоневрологических домах-интернатах: несоответствие психиатрического диагноза актуальному состоянию ребёнка — 289 (16,71%) человек, несоответствие назначенной психотропной терапии клинической картине — 378 (21,85%), полипрагмазия — 344 ребёнка (19,88%, или 35,61% из всех получающих терапию).

Вывод. Показана необходимость развития в учреждениях социальной защиты нефармакологических подходов и форм помощи.

Об авторах

Анна Львовна Битова

Региональная благотворительная общественная организация «Центр лечебной педагогики»

Email: bial@ccp.org.ru
Россия, 119311, г. Москва, ул. Строителей, 17Б

Анна Анатольевна Портнова

Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и наркологии им. В.П. Сербского

Автор, ответственный за переписку.
Email: aapserbsky@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5938-0202
Россия, 109559, г Москва, Кропоткинский пер., 23

Юрий Павлович Сиволап

Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

Email: yura-sivolap@yandex.ru
Россия, 119991, г. Москва, ул. Трубецкая, 8, стр. 2

Оксана Анатольевна Коломина

Региональная благотворительная общественная организация «Центр лечебной педагогики»

Email: aapserbsky@yandex.ru
Россия, 119311, г. Москва, ул. Строителей, 17Б

Артём Юрьевич Новиков

Региональная благотворительная общественная организация «Центр лечебной педагогики»

Email: aapserbsky@yandex.ru
Россия, 119311, г. Москва, ул. Строителей, 17Б

Тимур Булатович Хасанов

Региональная благотворительная общественная организация «Центр лечебной педагогики»

Email: aapserbsky@yandex.ru
Россия, 119311, г. Москва, ул. Строителей, 17Б

Список литературы

  1. Результаты внеплановых проверок и мониторинга деятельности психоневрологических интернатов. Федеральная служба по труду и занятости. 2019. http://popechitely.ru/upload/iblock/b7c/%D0%92%D1%81%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B4%20%D0%92%D1%83%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%20(%D0%A0%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%B4).%20%D0%A0%D0%B5%D0%B7%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8B%20%D0%B2%D0%BD%D0%B5%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B9%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D1%80%D0%BA%D0%B8%20%D0%B8%20%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%B0%20%D0%B4%D0%B5%D1%8F%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D0%BF%D1%81%D0%B8%D1%85%D0%BE%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BD%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%B2.pdf (дата обращения: 25.05.2020). [The results of unscheduled inspections and monitoring institutional psychiatric care. Federal Service for Labour and Employment. 2019. http://popechitely.ru/upload/iblock/b7c/%D0%92%D1%81%D0%B5%D0%B2%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B4%20%D0%92%D1%83%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B2%20(%D0%A0%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%B4).%20%D0%A0%D0%B5%D0%B7%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8B%20%D0%B2%D0%BD%D0%B5%D0%BF%D0%BB%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B9%20%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B2%D0%B5%D1%80%D0%BA%D0%B8%20%D0%B8%20%D0%BC%D0%BE%D0%BD%D0%B8%D1%82%D0%BE%D1%80%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%B0%20%D0%B4%D0%B5%D1%8F%D1%82%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%20%D0%BF%D1%81%D0%B8%D1%85%D0%BE%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B8%D1%85%20%D0%B8%D0%BD%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BD%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%B2.pdf (access date: 25.05.2020).]
  2. Van Ijzendoorn M.H., Palacios J., Sonuga-Barke E.J. et al. Children in institutional care: Delayed development and resilience. Monogr. Soc. Res. Ch. Devel. 2011; 76: 8–30. doi: 10.1111/j.1540-5834.2011.00626.x.
  3. Заключительные замечания по объединённым четвёртому и пятому периодическим докладам Российской Федерации CRC/C/RUS/CO/4-5 25 февраля 2014 г. — ООН, Конвенция о правах ребёнка. http://docstore.ohchr.org/SelfServices/FilesHandler.ashx?enc=6QkG1d%2FPPRiCAqhKb7yhssn7Yf1zx0h12Adt9bkLmhcu%2FuUBNR42%2FiDhoOE2Gtwtz%2BsFU1rX9Q%2BIM26LPHHnpk9HM7bOvM39wu7lpqT2QvIwHtB57%2FArQPmRjoMvRVJh (дата обращения: 25.05.2020). [Final observations on the combined fourth and fifth periodic report of the Russian Federation CRC/C/RUS/CO/4-5 25 Febr. 2014 — UN, Conv. on the Rights of the Child. http://docstore.ohchr.org/SelfServices/FilesHandler.ashx?enc=6QkG1d%2FPPRiCAqhKb7yhssn7Yf1zx0h12Adt9bkLmhcu%2FuUBNR42%2FiDhoOE2Gtwtz%2BsFU1rX9Q%2BIM26LPHHnpk9HM7bOvM39wu7lpqT2QvIwHtB57%2FArQPmRjoMvRVJh (access date: 25.05.2020).]
  4. Baxter A.J., Brugha T.S., Erskine H.E. et al. The epidemiology and global burden of autism spectrum disorders. Psych. Med. 2015; 45: 601–613. doi: 10.1017/S003329171400172X.
  5. Maenner M.J., Shaw K.A., Baio J. Prevalence of autism spectrum disorder among children aged 8 years — autism and developmental disabilities monitoring network, 11 sites, United States, 2016. MMWR Surv. Summ. 2020; 69: 1. doi: 10.15585/mmwr.ss6904a1.
  6. Ray W.A., Stein C.M., Murray K.T. et al. Association of antipsychotic treatment with risk of unexpected death among children and youths. JAMA Psychiatry. 2019; 76 (2): 162–171. doi: 10.1001/jamapsychiatry.2018.3421.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Битова А.Л., Портнова А.А., Сиволап Ю.П., Коломина О.А., Новиков А.Ю., Хасанов Т.Б., 2021

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».