Ретроспективный анализ детского рассеянного склероза в Республике Башкортостан
- Авторы: Ахметгалеева Н.Ф.1, Лютов О.В.2, Бахтиярова К.З.2
-
Учреждения:
- Республиканская детская клиническая больница
- Башкирский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том LVI, № 4 (2024)
- Страницы: 385-394
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://bakhtiniada.ru/1027-4898/article/view/281620
- DOI: https://doi.org/10.17816/nb636885
- ID: 281620
Цитировать
Аннотация
Обоснование. Рассеянный склероз (РС) дебютирует преимущественно в молодом возрасте, также встречается у детей. Соотношение девочек и мальчиков в возрасте до 10–12 лет составляет 1:1, после наступления пубертатного возраста — 3:1. В пубертатном периоде чаще встречаются моносимптомные обострения заболевания и ремиттирующий тип течения. Наблюдается увеличение распространённости заболевания среди педиатрических пациентов.
Цель. Оценить клинико-эпидемиологические характеристики РС с педиатрическим началом в Республике Башкортостан.
Материалы и методы. Проведено сравнение клинико-эпидемиологических характеристик педиатрических пациентов с РС с пациентами с типичным дебютом. Статистический анализ выполнен в программе Statistica 22.0.
Результаты. В Республике Башкортостан зарегистрировано 113 случаев РС с дебютом в детском возрасте, что составляет 4,2% от общего количества больных РС. Распространённость детского РС — 2,5 случая, заболеваемость — 1,3 на 100 000 детского населения. Преобладают городские жители. Все пациенты до дебюта РС перенесли ОРВИ, большинство (94,2%) — переболели ветряной оспой. Преобладает женский пол, соотношение 2,6:1. Средняя скорость прогрессирования неврологического дефицита — 0,2 балла в год (0,1; 1,3), у заболевших после 18 лет — 0,3 балла в год (0,3; 2,4); р =0,761. У всех педиатрических пациентов выявлен ремиттирующий тип течения заболевания. Статистически значимых различий между клиническими проявлениями дебюта РС в детском и взрослом возрасте не выявлено ( р<0,05).
Заключение. Необходимо расширение клинических и эпидемиологических исследований РС в детской популяции с целью оптимизации диагностики и раннего назначения адекватной патогенетической терапии.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Наиля Фанильевна Ахметгалеева
Республиканская детская клиническая больница
Автор, ответственный за переписку.
Email: nailya_9292@list.ru
ORCID iD: 0000-0003-1409-6704
SPIN-код: 7926-0260
Россия, Уфа
Оскар Вячеславович Лютов
Башкирский государственный медицинский университет
Email: lyutov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-1393-1122
SPIN-код: 6435-3559
Россия, Уфа
Клара Закиевна Бахтиярова
Башкирский государственный медицинский университет
Email: bsmu-neuro@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-0982-4324
SPIN-код: 4129-2864
д-р мед. наук, профессор
Россия, УфаСписок литературы
- Гусев Е.И., Бойко А.Н. Рассеянный склероз: научно-практическое руководство в двух томах. Т. 1. Москва: РООИ «Здоровье человека», 2020.
- Valis M., Pavelek Z., Novotny M., et al. Analysis of the group of pediatric patients with relapsing-remitting multiple sclerosis: data from the Czech national registry // Front Neurol. 2022. Vol. 13. P. 851426. doi: 10.3389/fneur.2022.851426
- Сиверцева С.А., Быкова О.В., Бахтиярова К.З., и др. Клинические случаи рассеянного склероза у детей с церебральным параличом // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2018. Т. 118, № 8–2. С. 55–61. EDN: YBMCDB doi: 10.17116/jnevro201811808255
- Hardy D., Chitnis T., Waubant E., Banwell B. Preventing multiple sclerosis: the pediatric perspective // Front Neurol. 2022. Vol. 13. P. 802380. doi: 10.3389/fneur.2022.802380
- Alroughani R., Boyko A. Pediatric multiple sclerosis: a review // BMC Neurol. 2018. Vol. 18, N 1. Р. 27. doi: 10.1186/s12883-018-1026-3
- Eльчанинова Е.Ю., Смагина И.В. Педиатрический рассеянный склероз // Неврологический журнал. 2017. Т. 22, № 2. С. 64–71. EDN: YUEYVL
- Ghezzi A., Amato M.P., Makhani N., et al. Pediatric multiple sclerosis: Conventional first-line treatment and general management // Neurology. 2016. Vol. 87, N 9 Suppl 2. P. S97–S102. doi: 10.1212/WNL.0000000000002823
- Kornbluh A.B., Kahn I. Pediatric multiple sclerosis // Semin Pediatr Neurol. 2023. Vol. 46. P. 101054. doi: 10.1016/j.spen.2023.101054
- Ahn J.J., O'Mahony J., Moshkova M., et al. Puberty in females enhances the risk of an outcome of multiple sclerosis in children and the development of central nervous system autoimmunity in mice. // Mult Scler. 2015. Vol. 21, N 6. P. 735–748. doi: 10.1177/1352458514551453
- Haki M., Al-Biati H.A., Al-Tameemi Z.S., et al. Review of multiple sclerosis: epidemiology, etiology, pathophysiology, and treatment // Medicine (Baltimore). 2024. Vol. 103, N 8. P. e37297 doi: 10.1097/MD.0000000000037297
- de Chalus A., Taveira M., Deiva K. Pediatric onset multiple sclerosis: Future challenge for early diagnosis and treatment // Presse Med. 2021. Vol. 50, N 2. P. 104069. doi: 10.1016/j.lpm.2021.104069
- Бахтиярова К.З., Лютов О.В., Талипова И.Д., и др. Эпидемиологическая характеристика рассеянного склероза в Республике Башкортостан : Тезисы 5-го Конгресса по рассеянному склерозу и другим демиелинизирующим заболеваниям (Уфа, 28–30 сентября 2023 г.) // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023. Т. 123, № 7–2. С. 136–180. doi: 10.17116/jnevro2023123072136
- Timasheva Y.R., Nasibullin T.R., Tuktarova I.A., et al. Multilocus evaluation of genetic predictors of multiple sclerosis // Gene. 2022. Vol. 809. P. 146008. doi: 10.1016/j.gene.2021.146008
- Утягулова Н.Ф., Галиуллин Т.Р, Бахтиярова К.З., Лютов О.В. Рассеянный склероз у детей в Республике Башкортостан // Практическая медицина. 2020. Т. 18, № 5. С. 76–78. EDN: LZLCJL doi: 10.32000/2072-1757-2020-5-76-78
- Гончарова З.А., Погребнова Ю.Ю., Тринитатский Ю.В, Сычева Т.В. Семейный рассеянный склероз: обзор литературы, анализ собственных данных // Практическая медицина. 2020. Т. 18, № 5. С. 69–75. EDN: RUDZNJ doi: 10.32000/2072-1757-2020-5-69-75
- Хабиров Ф.А., Хайбуллин Т.И., Гранатов Е.В., и др. Рассеянный склероз в Республике Татарстан: клинико-эпидемиологическая характеристика // Практическая медицина. 2020. Т. 18, № 5. С. 50–57. EDN: DVTHND doi: 10.32000/2072-1757-2020-5-50-57
- Boyko A., Melnikov M. Prevalence and incidence of multiple sclerosis in Russian Federation: 30 years of studies // Brain Sci. 2020. Vol. 10, N 5. P. 305. doi: 10.3390/brainsci10050305
- Hottenrott T., Dersch R., Berger B., et al. The intrathecal, polyspecific antiviral immune response in neurosarcoidosis, acute disseminated encephalomyelitis and autoimmune encephalitis compared to multiple sclerosis in a tertiary hospital cohort // Fluids Barriers CNS. 2015. Vol. 12. P. 27. doi: 10.1186/s12987-015-0024-8
- Бойко А.Н., Быкова О.В., Сиверцева С.А. Патогенетическое лечение рассеянного склероза у детей и подростков // Практическая медицина. 2017. Т. 1, № 1. C. 28–34. EDN: YHZKML
- Быкова О.В., Нанкина И.А., Дроздова И.М., и др. Препараты, изменяющие течение рассеянного склероза у детей и подростков // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2016. Т. 116, № 2–2. С. 44–53. EDN: VQXZCR doi: 10.17116/jnevro20161162244-53
- Spelman T., Simoneau G., Hyde R., et al. Comparative effectiveness of natalizumab, fingolimod, and injectable therapies in pediatric-onset multiple sclerosis: a registry-based study // Neurology. 2024. Vol. 102, N 7. P. e 208114. doi: 10.1212/WNL.0000000000208114
- Malani Shukla N., Casper T.C., Ness J., et al. Demographic features and clinical course of patients with pediatric-onset multiple sclerosis on newer disease-modifying treatments // Pediatr Neurol. 2023. Vol. 145. P. 125–131. doi: 10.1016/j.pediatrneurol.2023.04.020
- Sharmin S., Roos I., Malpas C.B., et al. Disease-modifying therapies in managing disability worsening in paediatric-onset multiple sclerosis: a longitudinal analysis of global and national registrie // Lancet Child Adolesc Health. 2024. Vol. 8, N 5. P. 348–357. doi: 10.1016/S2352-4642(24)00047-6
- Ghezzi A. Old and new strategies in the treatment of pediatric multiple sclerosis: a personal view for a new treatment approach // Neurol Ther. 2024. Vol. 13, N 4. P. 949–963. doi: 10.1007/s40120-024-00633-6
- Nasr Z., Casper T.C., Waltz M., et al. Clinical and magnetic resonance imaging outcomes in pediatric-onset MS patients on fingolimod and ocrelizumab // Mult Scler Relat Disord. 2024. Vol. 87. P. 105647. doi: 10.1016/j.msard.2024.105647
Дополнительные файлы
