Диффузная идентичность как психологический и психопатологический феномен. Случай небинарной религиозной персоны

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

В статье проведён анализ проблемы психолого-психиатрической принадлежности феномена диффузной идентичности на примере клинического случая 17-летней Самихи — девушки с арабским именем, решившей сменить его на корейское унисексуальное имя Ха-Ныль. Пациентка считала себя небинарной персоной, но обратилась в психиатрический стационар не по поводу гендерной дисфории, а по причине наличия суицидальных мыслей/намерений и селфхарм-поведения. В статье проведена дифференциальная диагностика между феноменом диффузной идентичности, причисляемым к критериям диагностики пограничного расстройства личности, с аутопсихической и соматопсихической деперсонализацией. Сделан вывод о том, что феномен диффузной идентичности может представать не только в форме психологического феномена, но и психопатологического симптома. Это требует углублённого осмысления и нахождения места новому симптому в реестре психической патологии. Высказана идея о том, что для теории психопатологии на современном этапе развития важно отслеживать общественные постмодернистские изменения, именно благодаря им психиатрия обязана рождению нового раздела — неопсихопатологии.

Об авторах

Владимир Давыдович Менделевич

Казанский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: mendelevich_vl@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8476-6083
SPIN-код: 2302-2590

д-р мед. наук, профессор

Россия, Казань

Алена Алямовна Каток

Казанский государственный медицинский университет

Email: alenaakatok@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-9046-3532
SPIN-код: 4511-6293

ассистент кафедры психиатрии и медицинской психологии

Россия, Казань

Иван Александрович Митрофанов

Казанский государственный медицинский университет

Email: iv.mitrofanov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0541-7038
SPIN-код: 5782-0447

ассистент кафедры психиатрии и медицинской психологии

Россия, Казань

Список литературы

  1. Rivnyak A., Poharnok M., Peley B., Lang A. Identity diffusion as the organizing principle of borderline personality traits in adolescents — a non-clinical study // Front Psychiatry. 2021. Vol. 12. P. 683288. doi: 10.3389/fpsyt.2021.683288
  2. Jorgensen C.R., Boye R. How does it feel to have a disturbed identity? The phenomenology of identity diffusion in patients with borderline personality disorder: a qualitative study // J Pers Disord. 2022. Vol. 36, N 1. P. 40–69. doi: 10.1521/pedi_2021_35_526
  3. De Meulemeester C., Lowyck B., Vermote R., et al. Mentalizing and interpersonal problems in borderline personality disorder: The mediating role of identity diffusion // Psychiatry Res. 2017. Vol. 258. P. 141–144. doi: 10.1016/j.psychres.2017.09.061
  4. Wilkinson-Ryan T., Westen D. Identity disturbance in borderline personality disorder: an empirical investigation // Am J Psychiatry. 2000. Vol. 157, N 4. P. 528–541. doi: 10.1176/appi.ajp.157.4.528
  5. Sollberger D., Gremaud-Heitz D., Riemenschneider A., et al. Change in identity diffusion and psychopathology in a specialized inpatient treatment for borderline personality disorder // Clin Psychol Psychother. 2015. Vol. 22, N 6. P. 559–569. doi: 10.1002/cpp.1915
  6. Verschueren M., Claes L., Gandhi A., Luyckx K. Identity and psychopathology: Bridging developmental and clinical research // Emerging Adulthood. 2020. Vol. 8, N 5. P. 319–332. doi: 10.1177/2167696819870021
  7. Банников Г.С., Кошкин К.С. Антивитальные переживания и аутоагрессивные формы поведения подростка с «диффузной идентичностью» // Психологическая наука и образование. 2013. № 1. C. 31–40. EDN: PZRNBD
  8. Тхостов А.Ш., Рассказова Е.И. Идентичность как психологический конструкт: возможности и ограничения междисциплинарного подхода // Психологические исследования. 2012. Т. 5, № 26. C. 2. EDN: QBGZIN doi: 10.54359/ps.v5i26.741
  9. Соловьёва С.Л. Идентичность как ресурс выживания // Медицинская психология в России. 2018. T. 10, № 1. C. 5. EDN: XWERKH doi: 10.24411/2219-8245-2018-11050
  10. Пискарёва Т.К., Ениколопов С.Н. Нарушения половой идентичности и проблемы психического здоровья // Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2019. № 3. C. 28–35. EDN: HFEVKK doi: 10.31363/2313-7053-2019-3-28-35
  11. Plakolm Erlac S., Bucik V., Gregoric Kumperscak H. Explicit and implicit measures of identity diffusion in adolescent girls with borderline personality disorder // Front Psychiatry. 2022. Vol. 12. P. 805390. doi: 10.3389/fpsyt.2021.805390
  12. Basten Ch., Touyz S.W. Sense of self: its place in personality disturbance, psychopathology, and normal experience // Review of General Psychology. 2019. Vol. 24, N 2. P. 108926801988088. doi: 10.1177/1089268019880884
  13. Akhtar S. The syndrome of identity diffusion // Am J Psychiatry. 1984. Vol. 141, N 11. P. 1381–1385. doi: 10.1176/ajp.141.11.1381
  14. Менделевич В.Д. Терминологические основы феноменологической диагностики в психиатрии. Москва: Городец, 2016. EDN: WQBUBJ
  15. Дьяконов А.Л. Синдром деперсонализации при расстройствах шизофренического спектра // Психиатрия, психотерапия и клиническая психология. 2020. Т. 11, № 2. С. 364–371. EDN: JOKKZL doi: 10.34883/PI.2020.11.2.013
  16. Крылов В.И. Деперсонализационные расстройства в психиатрической и соматической клинике // Неврологический вестник. 2019. Т. 51, № 2. С. 105–111. EDN: SUVSVQ
  17. Пятницкий Н.Ю. «Дефектная» и «функциональная» деперсонализации в концепции K. Haug // Психиатрия и психофармакотерапия. 2022. Т. 24, № 1. С. 4–10. EDN: SKWFSO
  18. Самылкин Д.В., Ткаченко А.А. Ключевая роль «самости» и метакогнитивных процессов в саморегуляции // Российский психиатрический журнал. 2022. № 2. С. 15–25. EDN: XWPFFL doi: 10.47877/1560-957H-2022-10202
  19. Меграбян А.А. Деперсонализация. Ереван: Армянское государственное издательство, 1962.
  20. Менделевич В.Д. Феномен «душевной пустоты» в современной психиатрии // Неврологический вестник. 2024. Т. 56, № 3. С. 228–239. EDN: GCVTPM doi: 10.17816/nb633794
  21. Raemen L., Claes L., Palmeroni N., et al. Identity formation and psychopathological symptoms in adolescence: Examining developmental trajectories and co-development // Journal of Applied Developmental Psychology. 2022. Vol. 83, N 5. P. 101473. doi: 10.1016/j.appdev.2022.101473
  22. Sollberger D., Gremaud-Heitz D., Riemenschneider A., et al. Associations between identity diffusion, axis ii disorder, and psychopathology in inpatients with borderline personality disorder // Psychopathology. 2011. Vol. 45, N 1. P. 15–21. doi: 10.1159/000325104
  23. Gilboa-Schechtman E., Keshet H., Peschard V., Azoulay R. Self and identity in social anxiety disorder // J Pers. 2020. Vol. 88, N 1. P. 106–121. doi: 10.1111/jopy.12455
  24. Seeman M.V. Identity and schizophrenia: Who do I want to be? // World J Psychiatr. 2017. Vol. 7, N 1. P. 1–7. doi: 10.5498/wjp.v7.i1.1
  25. Cowan H.R., Mittal V.A., McAdams D.P. Narrative identity in the psychosis spectrum: A systematic review and developmental model // Clin Psychol Rev. 2021. Vol. 88. P. 102067. doi: 10.1016/j.cpr.2021.102067
  26. Conneely M., McNamee Ph., Gupta V., et al. Understanding identity changes in psychosis: a systematic review and narrative synthesis // Schizophrenia Bulletin. 2021. Vol. 47, N 2. P. 309–322. doi: 10.1093/schbul/sbaa124
  27. Davies J., Cooper K., Killick E., et al. Autistic identity: A systematic review of quantitative research // Autism Research. 2024. Vol. 17, N 5. P. 874–897. doi: 10.1002/aur.3105
  28. Kallitsounaki A., Williams D.M. Autism spectrum disorder and gender dysphoria/incongruence. a systematic literature review and meta-analysis // J Autism Dev Disord. 2023. Vol. 53, N 8. P. 3103–3117. doi: 10.1007/s10803-022-05517-y
  29. Palmeroni N., Luyckx K., Verschueren M., Claes L. Body dissatisfaction as a mediator between identity formation and eating disorder symptomatology in adolescents and emerging adults // Psychologica Belgica. 2020. Vol. 60, N 1. P. 328–346. doi: 10.5334/pb.564
  30. Croce S.R., Malcolm A.C., Ralph-Nearman C., Phillipou A. The role of identity in anorexia nervosa: A narrative review // New Ideas in Psychology. 2024. Vol. 72. P. 101060. doi: 10.1016/j.newideapsych.2023.101060
  31. Budde L.I., Wilms S., Föcker M., et al. Influence of identity development on weight gain in adolescent anorexia nervosa // Front Psychiatry. 2022. Vol. 13. P. 887588. doi: 10.3389/fpsyt.2022.887588
  32. Pickard H. Addiction and the self // Nous. 2021. Vol. 55, N 4. P. 737–761. doi: 10.1111/nous.12328
  33. Deriu V., Altavilla D., Adornetti I., et al. Narrative identity in addictive disorders: a conceptual review // Front Psychol. 2024. Vol. 15. P. 1409217. doi: 10.3389/fpsyg.2024.1409217
  34. Mester J.J. The relationship between substance abuse and identity development // HIM 1990–2015. P. 1162.
  35. Запесоцкая И.В., Никишина В.Б., Ахметзянова А.И. Диссоциативные механизмы нарушения личностной идентичности при наркотической зависимости // Неврологический вестник. 2015. Т. 47, № 2. С. 34–41. EDN: TUFSHF
  36. Bouman W.P., Thorne N., Arcelus J. Nonbinary gender identities // Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2023. Vol. 88. P. 102338. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2023.102338
  37. Менделевич В.Д. Небинарная гендерная идентичность и трансгендерность вне психиатрического дискурса // Неврологический вестник. 2020. Т. 52, № 2. C. 5–11. EDN: APCCEM doi: 10.17816/nb26268
  38. Адамова Т.В. Особенности полоролевой идентичности у женщин пожилого возраста // Азимут научных исследований: педагогика и психология. 2018. Т. 7, № 2. C. 328–330. EDN: XULHJB
  39. Головнева И.В. Гендерная идентичность: тенденции изменений. Харьков: изд-во НУА, 2006. EDN: YRSGGD
  40. Lampe N.M., Pfeffer C.A. «We grow older. We also have lots of sex. I just want a doctor who will at least ask about it»: Transgender, non-binary, and intersex older adults in sexual and reproductive healthcare // Soc Sci Med. 2024. Vol. 344. P. 116572. doi: 10.1016/j.socscimed.2024.116572
  41. Емелин В.А. Кризис постмодернизма и потеря устойчивой идентичности // Национальный психологический журнал. 2017. № 2. С. 5–15. EDN: YUBHDJ doi: 10.11621/npj.2017.0202
  42. Менделевич В.Д. Проблема диагностики психических и поведенческих расстройств в эпоху постмодернизма // Экспериментальная психология. 2015. Т. 8, № 3. С. 82–90. EDN: VCXXPZ doi: 10.17759/exppsy.2015080308
  43. Менделевич В.Д. Неопсихопатология. Казань: Медицина, 2024.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2024

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».