Clinical case of an atypical variant of Labbe's vein structure in a patient with pharmacoresistant temporal epilepsy

Cover Page

Cite item

Full Text

Open Access Open Access
Restricted Access Access granted
Restricted Access Subscription Access

Abstract

Among the commonly recognised structural lesions that cause drug-resistant temporal lobe epilepsy, such as mesial temporal sclerosis, focal cortical dysplasia, benign intracerebral tumors, arteriovenous malformations and cavernous angiomas, researchers have recently noted other pathologies, such as, encephalocele. There are a number of publications on the connection between epilepsy and cerebral venous angiomas. However, there are no published cases of the influence of the abnormal structure and location of normal cerebral vessels on the development of epilepsy. This article presents a case of an atypically large and unusually located vein of Labbe that may have been involved in epileptogenesis and also complicated an anteromedial temporal lobectomy. Forced coagulation and excision of the Labbe vein during surgery did not lead to venous infarction and neurological deficit.

About the authors

Pavel G. Shnyakin

Krasnoyarsk State Medical University named after Professor V.F. Voyno-Yasenetsky; Regional Clinical Hospital

Email: shnyakinpavel@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6321-4557
SPIN-code: 3447-6670

MD, Dr. Sci. (Med.), Prof., Head of Depart., Depart. of Traumatology and Orthopedics and Neurosurgery; Head, Regional Regional Vascular Center

Russian Federation, Krasnoyarsk; Krasnoyarsk

Natalya V. Isaeva

Krasnoyarsk State Medical University named after Professor V.F. Voyno-Yasenetsky; Regional Clinical Hospital

Email: nv_isaeva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8323-7411
SPIN-code: 4594-3659

MD, Dr. Sci. (Med.), Prof., Depart. of Nervous Diseases with a Postgraduate Course

Russian Federation, Krasnoyarsk; Krasnoyarsk

Diana V. Dmitrenko

Krasnoyarsk State Medical University named after Professor V.F. Voyno-Yasenetsky

Email: mart2802@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4639-6365
SPIN-code: 9180-6623

MD, Dr. Sci. (Med.), Assoc. Prof., Head of Depart., Depart. of Medical Genetics and Clinical Neurophysiology of the Institute of Postgraduate Education

Russian Federation, Krasnoyarsk

Valeria V. Roslavtseva

Regional Clinical Hospital

Email: roslavceva.valeriya@mail.ru
ORCID iD: 0009-0003-9533-9364

MD, Neurologist

Russian Federation, Krasnoyarsk

Anna A. Usoltseva

Krasnoyarsk State Medical University named after Professor V.F. Voyno-Yasenetsky

Email: a.usoltseva@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-9678-6719
SPIN-code: 9163-0862

Laboratory Assistant, Depart. of Medical Genetics and Clinical Neurophysiology of the Institute of Postgraduate Education

Russian Federation, Krasnoyarsk

Evgeniy A. Ermilov

Krasnoyarsk State Medical University named after Professor V.F. Voyno-Yasenetsky; Regional Clinical Hospital

Email: ErmilovZhenya@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-4266-7199
SPIN-code: 7754-8645

MD, Assistant, Depart. of Physical and Rehabilitation Medicine with a postgraduate course

Russian Federation, Krasnoyarsk; Krasnoyarsk

Maria K. Medvedeva

Regional Clinical Hospital

Email: 14rozza@mail.ru

MD, Neurologist

Russian Federation, Krasnoyarsk

Aleksei V. Trubkin

Regional Clinical Hospital

Email: turatium@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-0449-1823
SPIN-code: 3736-1953

MD, Neurosurgeon, Neurosurgical Depart. No. 2

Russian Federation, Krasnoyarsk

Alexander V. Putilin

Regional Clinical Hospital

Email: alex_put@bk.ru

MD, Radiologist

Russian Federation, Krasnoyarsk

Anastasia S. Loseva

Krasnoyarsk State Medical University named after Professor V.F. Voyno-Yasenetsky

Author for correspondence.
Email: anastasia.loseva13@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-7099-4384

Clinical Resident, Depart. of Traumatology, Orthopedics and Neurosurgery

Russian Federation, Krasnoyarsk

References

  1. Egorova EV. Developmental venous anomalies and epilepsy. Doctor.ru. 2021;20(9):21–25. (In Russ.) EDN: UJFPOK doi: 10.31550/1727-2378-2021-20-9-21-25
  2. Aghayev K. Surgically treated epilepsy due to developmental venous anomaly of the brain: Case report and review of the literature. World Neurosurg. 2020;141:119–122. doi: 10.1016/j.wneu.2020.06.040
  3. Scheidegger O. Epileptogenic developmental venous anomaly: Insights from simultaneous EEG/fMRI. Clin EEG Neurosci. 2013; 44(2):157–160. doi: 10.1177/1550059412464463
  4. Dussaule C. Can developmental venous anomalies cause seizures? J Neurol. 2017;264(12):2495–2505. doi: 10.1007/s00415-017-8456-5
  5. Sughrue ME. Incidence, risk factors, and outcome of venous infarction after meningioma surgery in 705 patients. J Clin Neurosci. 2011;18(5):628–632. doi: 10.1016/j.yneu.2011.05.055
  6. Agrawal D. Postoperative cerebral venous infarction. J Pediatr Neurosci. 2015;10(1):5–8. doi: 10.4103/1817-1745.154314
  7. Sood S. Significance of preserving the vein of Labbé in epilepsy surgery involving temporal lobe resection. J Neurosurg. 2006;105:210–213. doi: 10.3171/ped.2006.105.3.210
  8. Silva PS. Anatomical variations of the vein of Labbé: An angiographic study. Surg Radiol Anat. 2014;36(8):769–773. doi: 10.1007/s00276-014-1264-z
  9. Shoman NM. Contemporary angiographic assessment and clinical implications of the vein of Labbé in neurotologic surgery. Otol Neurotol. 2011;32(6):1012–2016. doi: 10.1097/MAO.0b013e3182255980
  10. Mincă DI. A new classification of the anatomical variations of Labbé's inferior anastomotic vein. Tomography. 2022 30;8(5):2182–2192. doi: 10.3390/tomography8050183
  11. Krylov VV, Lyunkova RN. Surgical anatomy of the Labbe vein. Neurosurgery. 2020;22(3):14–22. (In Russ.) EDN: WZYJAN doi: 10.17650/1683-3295-2020-22-3-14-22
  12. Bekov DB, Mikhailov SS. Atlas of arteries and veins of the human brain. Moscow: Medicine; 1979. 287 р. (In Russ.)
  13. Lang J. Skull base and related structures: Atlas of Clinical Anatomy. New York: Schattauer-Verlag; 2001. p. 103–116.
  14. Jagtap SA. Temporal encephalocele: A rare but treatable cause of temporal lobe epilepsy. Epileptic Disord. 2022;24(6):1073–1080. doi: 10.1684/epd.2022.1487
  15. Saavalainen T. Temporal anteroinferior encephalocele: An underrecognized etiology of temporal lobe epilepsy? Neurology. 2015;85(17):1467–1474. doi: 10.1212/WNL.0000000000002062
  16. Collard E, Byrne C, Georgiou M, et al. Joubert syndrome diagnosed renally late. Clin Kidney J. 2020;14(3):1017–1019. doi: 10.1093/ckj/sfaa007
  17. Gana S, Serpieri V, Valente EM. Genotype-phenotype correlates in Joubert syndrome: A review. Am J Med Genet C Semin Med Genet. 2022;190(1):72–88. doi: 10.1002/ajmg.c.31963
  18. Boling WW. Surgical considerations of intractable mesial temporal lobe epilepsy. Brain Sci. 2018;8(2):35. doi: 10.3390/brainsci8020035
  19. Nasyrova RF, Sivakova NA, Lipatova LV, et al. Biological markers of the antiepileptic drugs efficacy and safety: pharmacogenetics and pharmacokinetics. Siberian Medical Review. 2017;(1):17–25. EDN: YHZUEJ doi: 10.20333/2500136-2017-1-17-25

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Electroencephalogram of patient T., 31 years old. Interictal continued slowing of cortical rhythms in the delta frequency range with periodic inclusion of lateralized periodic discharges in the left posterior frontotemporal region.

Download (491KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Electroencephalogram of patient T., 31 years old. Fragment corresponding to the onset of the attack: electrodecrement, rhythmic sharp theta-delta waves in the left temporal region with evolution to the left hemisphere of the brain.

Download (667KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. Magnetic resonance imaging of the brain, T2-weighted image (axial, coronal.) of patient T., 31 years old, Hyperintense signal from the dentate gyrus of the left hippocampus.

Download (227KB)
Indexing metadata
5. Fig. 4. Magnetic resonance imaging of the brain, T2-weighted image of patient T., 31 years old, showing the components of the molar phenomenon.

Download (152KB)
Indexing metadata
6. Fig. 5. Magnetic resonance imaging of the brain in the T2-weighted image of patient T. The arrows indicate the course of the trunk of the large vein of Labbe. The vein passes between the superior and middle temporal gyri, closer to the pole of the temple, it descends to the base of the skull, lies under the inferior temporal gyrus and along it reaches the transverse sinus.

Download (251KB)
Indexing metadata
7. Fig. 6. Photo from operating microscope (Kinevo 9000). Condition after left anteromedial temporal lobectomy: a — the black arrow indicates the main trunk of the Labbe vein at the base of the skull, the white arrow indicates a small tributary flowing into the stony sinus; b — coagulation of the Labbe vein.

Download (233KB)
Indexing metadata
8. Fig. 7. Magnetic resonance imaging of the brain in T2-weighted image mode of the patient. Condition after anteromedial temporal lobectomy, hippocampectomy, coagulation and excision of the Labbe vein throughout.

Download (167KB)
Indexing metadata
9. Fig. 8. Variants of the structure of the Labbe vein (indicated by an arrow): a — classic version; b — Doubled inferior anastomotic vein (drawing from “Atlas of arteries and veins of the human brain”, D.B. Bekov, S.S. Mikhailov, 1979.

Download (315KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2024 Eco-Vector



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».