ПОЧЕМУ ТРАНССЕКСУАЛИЗМ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПСИХИЧЕСКИМ РАССТРОЙСТВОМ, ИЛИ КАК СДЕЛАТЬ ПСИХИАТРИЧЕСКУЮ КЛАССИФИКАЦИЮ НАУЧНОЙ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье на примере транссексуализма (гендерной дисфории) анализируются научные основания включения или исключения новых диагнозов в международные классификации психических и поведенческих расстройств. Изучены аргументы, используемые в дискуссии сторонников и противников медикализации поведенческих феноменов (девиаций). Делается вывод о том, что в условиях существующей стигматизации оказывающихся в поле зрения психиатров людей, которым устанавливается диагноз по МКБ или DSM, до прояснения этиопатогенеза поведенческих расстройств логичнее и гуманнее вывести их за скобки психиатрии. Резюмируется, что классификация не должна строиться на гипотезах и расширительно толковать поведенческие девиации.

Об авторах

Владимир Давыдович Менделевич

Казанский государственный медицинский университет

Email: mend@tbit.ru
420012, Казань, ул. Бутлерова, 49

Список литературы

  1. Ватсон Д., Сайдль Х. Эволюция взглядов на гендерную идентичность: расстройство или «новая» норма? // Российский психиатрический журнал. 2017. №5. С. 33-39.
  2. Введенский Г.Е., Матевосян С.Н. Сексуальные расстройства в проекте МКБ-11: методологические и клинические аспекты // Социальная и клиническая психиатрия. 2017. №3. С. 102-105.
  3. Кибрик Н.Д., Ягубов М.И., Журавель А.П. Расстройства половой идентификации: ошибки диагностики и тактики ведения пациентов // Социальная и клиническая психиатрия. 2017. №4. С. 63-69.
  4. Матевосян С.Н. Психические расстройства с синдромом «отвергания» пола (клинико-феноменологические и лечебно-реабилитационные аспекты). Дисс. … докт. мед. наук. М., 2009.
  5. Матевосян С.Н., Введенский Г.Е. Психопатологическая коморбидность расстройств половой идентичности» // Сборник материалов научно-практической конференции «Сексуальная культура современной России». М., 2006. С. 26.
  6. Менделевич В.Д. Проблема дифференциации психопатологических расстройств и поведенческой патологии (на модели физиологически обусловленных расстройств волевой регуляции). // Российский психиатрический журнал. 2013. № 5. С.54-60.
  7. Менделевич В.Д. Классификация психических расстройств vs систематика поведенческих девиаций: медикализация как тренд // Обозрение психиатрии и медицинской психологии. 2016. №1. С. 10-16.
  8. Менделевич В.Д. Больничный по педофилии и инвалидность по наркомании // Неврологический вестник. 2017. №3. С. 5-10.
  9. Менделевич В.Д. Личностные расстройства (психопатии): сохранять ли в психиатрических классификациях и лечить ли антипсихотиками? // Психиатрия и психофармакотерапия. 2017. №3. С. 57-60.
  10. Менделевич В.Д. О многодетной матери Юлии Савиновских, лишенной приемных детей, по причине из-за желания сменить пол (трагические юридические последствия несовершенства психиатрических классификаций) // Неврологический вестник. 2018. №1. С. 5-14.
  11. Менделевич Д.М., Менделевич В.Д. Гинекологическая психиатрия (современные аспекты проблемы) // Неврологический вестник. 1993. №1-2. С. 104-108.
  12. Снедков Е.В. Личность в призме психиатрического менталитета (комментарий к статье В.Д. Менделевича). Часть 1. // Неврологический вестник. 2016. №4. С. 47-57.
  13. Ткаченко А.А. Аномальное сексуальное поведение. М., 1997. 426 с.
  14. Beek T.F., Cohen-Kettenis P.T., Kreukels B.P. Gender incongruence/gender dysphoria and uts classification history // Int Rev Psychiatry. 2016. Vol. 28 (1). P. 5-12.
  15. Capetillo-Ventura N.C., Jalil-Perez_S.I., Motilla-Negrete K. Gender dysphoria: An overview. // Medicina Universitaria. 2015. Vol.17 (66). P. 53-58.
  16. Davy Z. The DSM-5 and the politics of diagnosing transpeople // Arch Sex Behav. 2015. Vol. 44 (5). P. 1165-1176.
  17. Dhejne C., Van Vlerken R., Heylens G., Arcelus J. Mental health and gender dysphoria: A review of the literature // International Review of Psychiatry. 2016. Vol. 28 (1). P. 44-57.
  18. First Ever Data on Number of Gender Confirmation Surgeries. American Society of Plastic Surgions. Press release. 2017. http://uk.businessinsider.com/sex-transition-plastic-surgery- statistics-2017-5
  19. Fitzgibbons R.P., Sutton Ph.M., O’Leary D. The Psychopathology of “Sex Reassignment” Surgery Assessing Its Medical, Psychological, and Ethical Appropriateness // The National Catholic Bioethics Quarterly. 2009. Vol. 2. P. 97-125.
  20. Flores A.R., Brown T.N.T., Park A.S. Public Support for Transgender Rights: A Twenty-three Country Survey. The Williams Institute. 2016. 26 p.
  21. Giami A. Between DSM and ICD: paraphilias and the transformation of sexual norms // Arch Sex Behav. 2015. Vol. 44 (5). P. 1127-1138.
  22. Glidden D., Bouman W.P., Jones B.A., Arcelus J. Gender Dysphoria and Autism Spectrum Disorder: A Systematic Review of the Literature // Sex Med Rev. 2016. Vol. 4 (1). P. 3-14.
  23. Haas A.P., Rodgers Ph.L., Herman J.L. Suicide Attempts among Transgender and Gender Non-Conforming Adults. American Foundation for suicide prevention. 2014. 18 p.
  24. Heylens G., Verroken Ch., De Cock S., T’Sjoen G., De Cuypere G. Effects of Different Steps in Gender Reassignment Therapy on Psychopathology: A Prospective Study of Persons with a Gender Identity Disorder. // The Journal of sexual medicine. 2014. Vol. 11 (1). P. 119-126.
  25. Hughto J.M.W., Reisner S.,L., Pachankis J.E. Transgender Stigma and Health: A Critical Review of Stigma Determinants, Mechanisms, and Interventions // Soc Sci Med. 2015. Vol. 147. P. 222-231.
  26. Kraus C.Classifying Intersex in DSM-5: Critical Reflections on Gender Dysphoria // Arch Sex Behav. 2015. Vol. 44. P. 1147-1163.
  27. Krueger R.B., Reed G.M., First M.B., Marais A., Kismodi E. Briken P. Proposals for Paraphilic Disorders in the International Classification of Diseases and Related Health Problems, Eleventh Revision (ICD-11) // Arch Sex Behav. 2017. Vol. 46. P.1529-1545.
  28. Lev A.I. Gender Dysphoria: Two Steps Forward, One Step Back // Clin Soc Work J. 2013.
  29. Macdonald-Labelle S. A Critique of Gender Identity Disorder and its application. // Interdisciplinary Journal of Health Sciences. 2012. Vol. 2 (2). P. 41-47.
  30. Marchiano L. Outbreak: On Transgender Teens and Psychic Epidemics // Psychological Perspectives. 2017. Vol. 60 (3). P. 345-366.
  31. McNeil J., Ellis S.J., Eccles F.J.R. Suicide in Trans Populations: A Systematic Review of prevalence and correlates // American Psychological Association. 2017. 45 p.
  32. Meerwijk E.L., Sevelius J.M. Transgender Population Size in the United States: a Meta-Regression of Population-Based Probability Samples. // AJPH. 2017. Vol. 107 (2). E. 1-8.
  33. Moleiro C., Pinto N. Sexual orientation and gender identity: review of concepts, controversies and their relation to psychopathology classification systems // Frontiers in Psychology. 2015. Vol. 6. P. 1511.
  34. Mueller S.C., De Cuypere G., T’Sjoen G. Transgender Research in the 21st Century: A Selective Critical Review From a Neurocognitive Perspective // Am J Psychiatry. 2017 Vol. 1 (174). P. 1155-1162.
  35. Nikkelen S.W.C., Kreukels B.P.C. Sexual experiences in transgender people: the role of desire for gender-confirming interventions, psychological well-being, and body satisfaction // Journal of sex & marital therapy. 2018. Vol.1. P. 1-12.
  36. Rajkumar R.Ph. Gender Identity Disorder and Schizophrenia: Neurodevelopmental Disorders with Common Causal Mechanisms? // Schizophrenia Research and Treatment. 2014. Vol. 12. 8 p.
  37. Reed G.M., Drescher J., Krueger R.B. et al. Расстройства, связанные с сексуальностью и половой принадлежностью в МКБ-11: пересмотр классификации МКБ-10, основанный на последних научных доказательствах, клиническом опыте и правовых соображениях // World Psychiatry. 2016. Vol.15. P. 205-209.
  38. Reisner S.L., Poteat T., Keatley J. et al. Global health burden and needs of transgender populations: a review // Lancet. 2016. Vol. 23 (388). P. 412-436.
  39. Sex-change ops to be covered by public health insurance. The Asahi Shimbun. 2017. http://www.asahi.com/ajw/articles/ AJ201711300050.html

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Менделевич В.Д., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».