ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ В НАРКОЛОГИИ, ФУНКЦИОНИРУЮЩЕЙ В СИСТЕМЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

В системе медицинского страхования резко повышается значимость точности диагностики состояния пациента. Изменения, внесенные вопреки рекомендациям ВОЗ в адаптированную для использования в Российской Федерации версию МКБ-10, коренным образом меняют диагностику синдрома зависимости и оценку стадии ремиссии при наркологических заболеваниях. При этом исключается возможность финансирования системы медицинского страхования оказания медицинской помощи на реабилитационном этапе. Строгое соблюдение ВОЗовской трактовки МКБ-10 и требований Закона «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании» позволяет установить четкие критерии диагностики состояния пациента на каждом из этапов оказания помощи, необходимые для обоснования «страхового случая», гарантирующего финансирование. При этом исключается возможность необоснованной стигматизации и дискриминации граждан, страдающих наркологическими заболеваниями.

Об авторах

Владимир Викторович Кузнецов

Наркологический диспансер Калининградской области

Email: vkuznet@yandex.ru
236006, г. Калининград, ул. Барнаульская, 6

Юрий Евгеньевич Скалин

Наркологический диспансер Калининградской области

236006, г. Калининград, ул. Барнаульская, 6

Наталья Викторовна Крылова

Наркологический диспансер Калининградской области

236006, г. Калининград, ул. Барнаульская, 6

Список литературы

  1. Аведисова А.С. Ремиссия: новая цель терапии и новые методы ее оценки. // Психиатрия и психофармакотерапия. 2004. Т. 06. № 4. С. 156‒158
  2. Альшуллер В. Б. Фармакотерапия в клинике алкоголизма / Руководство по наркологии [под ред. Н.Н. Иванца]. Т. II. М.: Медпрактика-М. 2002. С. 37‒38
  3. Винникова М. А. Ремиссии при героиновой наркомании (клиника, этапы течения, профилактика рецидивов): Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 2004. 235 с
  4. Винникова М.А., Ремиссии при синдроме зависимости // Русский медицинский журнал. 2009. № 11. http://www.rmj.ru/articles_6594.htm
  5. Дёмина М. В. Нарушения нозогнозии («синдром отчуждения болезни») при алкоголизме и героиновой наркомании (клиника, систематика, подходы к коррекции): Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М.: ННЦ наркологии, 2005. 35 с
  6. Динамическая оценка клинических и социальных характеристик находящихся на реабилитационном лечении потребителей опиатных наркотиков: Пособие для врачей / Р.Д.Илюк, И.В.Берно-Беллекур, М.Н.Торбан [и др.]. СПб: ФГБУ «СПб НИПНИ им. В.М. Бехтерева», 2012. 47 с
  7. Дудко Т.Н. Реабилитация наркологических больных (реабилитология и реабилитационные концепции) // Психиатрия и психофармакотерапия. 2007. Т 09. № 1. С. 26‒31
  8. Ерышев О.Ф. Дисс. д.м.н. в виде научного доклада: Этапы течения ремиссий при алкоголизме и профилактика рецидивов. СПб, 1998. 58 с
  9. Закон РФ № 3185-I от 2 июля 1992 г. «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
  10. Зобин М. Л. К вопросу об оценке эффективности лечения в наркологии // Наркология. 2006. № 10. С. 70‒72
  11. Иванец Н. Н. Наркология – предмет и задачи / Руководство по наркологии [под ред. Н.Н. Иванца]. Т II. М.: Медпрактика-М, 2002. С. 7
  12. Иванец Н. Н. Современная концепция терапии наркологических заболеваний // Вопросы наркологии. 2013. № 1. С. 108–117
  13. Иванец Н.Н., Винникова М.А. Современная концепция терапии наркологических заболеваний / Руководство по наркологии [под ред. Н.Н. Иванца]. Т. II. М.: Медпрактика-М, 2002. С. 6‒8
  14. Клинические и социально-психологические критерии оценки реадаптации больных алкогольной зависимостью на этапах становления ремиссии: Метод. рекоменд. / Пособие для врачей [Л.А.Дубинина, К.В.Рыбакова, Т.Г.Рыбакова [и др.]. СПб: Издательский центр СПб НИПНИ им. В.М. Бехтерева, 2012. 39 с
  15. МакМаллин Р. Практикум по когнитивной терапии. СПб: Речь, 2001. 560 с
  16. Международная классификация болезней (10-й пересмотр), Классификация психических и поведенческих расстройств, Клинические описания и указания по диагностике, перевод на русский язык под ред. Ю.Л. Нуллера С.Ю. Циркина. ВОЗ, Россия, Санкт-Петербург, Оверлайд, 1994
  17. Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Х пересмотр. ВОЗ. Женева, 1995
  18. Менделевич В.Д., Зобин М.Л. Аддиктивное влечение. М.: МЕДпресс-информ, 2012. 263 с
  19. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Психические расстройства и расстройства поведения (F00 – F99): Класс V МКБ-10, адаптированный для использования в Российской Федерации. М., 1998
  20. Основные показатели деятельности наркологической службы в 2011 году/ под руководством Кошкиной Е.А. М., 2012. С. 8
  21. Постановление ВС РФ от 02.07.1992 № 3186-1 «О порядке введения в действие Закона Российской Федерации «О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании»
  22. Приказ Минздравсоцразвития России № 225ан от 9 апреля 2010 г. «Об утверждении Порядка оказания наркологической помощи населению Российской Федерации», приложение, пункт 15
  23. Приказ Минздравсоцразвития России № 302н от 12 апреля 2011 г. «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда», Зарегистрирован в Минюсте 21 октября 2011, № 22111
  24. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12 января 1998 г. № 3 «О внесении изменений в приказ Минздрава России от 27.05.97 № 170»
  25. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31 декабря 2002 г. № 420 «Об утверждении форм первичной медицинской документации для психиатрических и наркологических учреждений», приложение № 3 «Инструкция по заполнению формы n 030-1/у-02 «карта обратившегося за психиатрической (наркологической) помощью»
  26. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 12 сентября 1988 г. № 704 «О сроках диспансерного наблюдения больных алкоголизмом, наркоманиями и токсикоманиями»
  27. Пятницкая И.Н. Общая и частная наркология: Руководство для врачей. М.: Медицина, 2008. 640 с. ISBN 5-225-03329-6
  28. Рохлина М.Л. Фармакотерапия наркоманий: Руководство по наркологии [под ред. Н.Н. Иванца]. Том II. С. 40. М.: Медпрактика-М, 2002
  29. Федеральный закон об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ, статья 2
  30. http://webmed.irkutsk.ru/doc/pdf/icd10ps.pdf

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Кузнецов В.В., Скалин Ю.Е., Крылова Н.В., 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».