Реперные морфометрические детерминанты как основа безопасности занятий физической культурой

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Предрасполагающим фоном для ретравматизма, возникновения посттравматических заболеваний опорно-двигательного аппарата и инвалидизации является несостоятельность соединительной ткани. Многообразие и полисистемность клинических проявлений этой патологии затрудняют её своевременную идентификацию.

Цель — выявить патогномоничные морфометрические детерминанты высокого риска травматизации опорно-двигательного аппарата для их учёта при обследовании лиц, занимающихся физической культурой.

Материалы и методы. В период с октября 2018 по март 2023 года на базах Сеченовского университета и Европейского остеопатического клинического центра проведено клинико-соматометрическое обследование 117 лиц с рецидивирующими травмами опорно-двигательного аппарата с оценкой состояния соединительной ткани. Статистический анализ данных осуществляли с помощью программ SPSS 20.0 (SPSS Inc., США) и MedCalc 11.5.00 (Medcalc Software, Бельгия).

Результаты. Показано, что лица с рецидивирующими травмами опорно-двигательного аппарата характеризуются существенно бόльшим количеством диспластических признаков в сравнении с контрольной группой. Определены реперные морфометрические детерминанты высокого риска травматизации. У женщин к ним относятся астенический тип телосложения, гипермобильность суставов, мягкие ушные раковины, гиперэластичная кожа, атрофические стрии, телеангиоэктазии и варикозно расширенные вены нижних конечностей, у мужчин — деформации грудной клетки, арахнодактилия, долихостеномелия, плосковальгусные стопы и диастаз абдоминальных мышц. В процесссе онтогенеза отмечалась существенная модификация и накопление диспластических стигм. Особую диагностическую ценность приобретают универсальные, не зависящие от пола и возраста предикторы, к которым относят готическое нёбо, кифосколиоз, хруст в височно-нижнечелюстных суставах при движениях, О- или Х-образные изменения формы ног и миопию умеренной и высокой степени.

Заключение. Медико-биологическое сопровождение занятий физической культурой должно включать обязательный скрининг состояния соединительной ткани. Своевременная экспресс-диагностика установленных патогномоничных морфометрических детерминант высокого риска травматизации будет способствовать профилактике травм опорно-двигательного аппарата, посттравматических заболеваний и инвалидизации, что имеет особое значение в контексте безопасности занятий физической культурой и сохранения общественного здоровья.

Об авторах

Мария Вячеславовна Санькова

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: cankov@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3164-9737
SPIN-код: 2212-5646
Россия, Москва

Владимир Николаевич Николенко

Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет); Московский государственный университет имени М.В. Ломоносова

Email: vn.nikolenko@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0001-9532-9957
SPIN-код: 8257-9084

д.м.н., профессор

Россия, Москва; Москва

Леонид Александрович Гридин

Московский центр проблем здоровья при Правительстве Москвы

Email: leonidgridin@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-4941-8876
SPIN-код: 1733-8005

д.м.н., профессор

Россия, Москва

Список литературы

  1. Указ Президента России от 21 июля 2020 г. № 474 «О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года». Режим доступа: http://www.kremlin.ru/acts/bank/45726. Дата обращения: 29.05.2023.
  2. Stracciolini A., Sugimoto D., Howell D.R. Injury prevention in youth sports // Pediatr Ann. 2017. Vol. 46, № 3. Р. e99–e105. doi: 10.3928/19382359-20170223-01
  3. Fonseca S.T., Souza T.R., Verhagen E., et al. Sports injury forecasting and complexity: a synergetic approach // Sports Med. 2020. Vol. 50, № 10. Р. 1757–1770. doi: 10.1007/s40279-020-01326-4
  4. Плещев И.Е., Ачкасов Е.Е., Николенко В.Н., и др. Персонализация физической реабилитации пожилых людей: проспективное сравнительное исследование 198 больных саркопенией // Вестник восстановительной медицины. 2022. Т. 21, № 6. С. 9–18. doi: 10.38025/2078-1962-2022-21-6-9-18
  5. Wojtys E.M. Sports injury prevention // Sports Health. 2017. Vol. 9, № 2. Р. 106–107. doi: 10.1177/1941738117692555
  6. Смоленский А.В., Капустина Н.В., Хафизов Н.Н. Особенности профилактики перенапряжений и лечения нарушений опорно-двигательного аппарата // РМЖ. ٢٠١٨. Т. ٢٦, № ٤-١. С. ١٥–19.
  7. Бакулин В.С., Грецкая И.Б., Богомолова М.М., Богачев А.И. Спортивный травматизм. Профилактика и реабилитация. Волгоград : ФГБОУ ВПО «ВГАФК», 2013. 190 с.
  8. Николенко В.Н., Оганесян М.В., Вовкогон А.Д., и др. Морфологические маркеры структурно-функциональных нарушений опорно-двигательного аппарата, возникающих после физической нагрузки // Человек. Спорт. Медицина. 2019. Т. 19, № 3. С. 103–111. doi: 10.14529/hsm190313
  9. Nikolenko V.N., Oganesyan M.V., Vovkogon A.D., et al. Morphological signs of connective tissue dysplasia as predictors of frequent post-exercise musculoskeletal disorders // BMC Musculoskelet Disord. 2020. Vol. 21, № 1. Р. 660. doi: 10.1186/s12891-020-03698-0
  10. Марухно Ю.И., Пянтковский А.С. Дисплазия соединительной ткани у спортсменов // Медичні перспективи. ٢٠١٢. Т. 17, № 1. С. 114–118.
  11. Мартынов А.И., Нечаева Г.И., Акатова Е.В., и др. Клинические рекомендации российского научного медицинского общества терапевтов по диагностике, лечению и реабилитации пациентов с дисплазиями соединительной ткани (первый пересмотр) // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2018. Т. 13, № 1-2. С. 137–209. doi: 10.14300/mnnc.2018.13037
  12. Кадурина Т.И., Аббакумова Л.Н. Оценка степени тяжести недифференцированной дисплазии соединительной ткани у детей // Медицинский вестник Северного Кавказа. 2008. № 2. С. 15–20.
  13. Kumar B., Lenert P. Joint hypermobility syndrome: recognizing a commonly overlooked cause of chronic pain // Am J Med. 2017. Vol. 130, № 6. Р. 640–647. doi: 10.1016/j.amjmed.2017.02.013
  14. Horn P.S., Feng L., Li Y., Pesce A. Effect of outliers and nonhealthy individuals on reference interval estimation // J Clin Chem. 2001. Vol. 47, N 12. P. 2137–2145. doi: 10.1093/clinchem/47.12.2137
  15. Акимова А.В., Тарасова Е.В., Черникова Л.Г. Клинико-фенотипические особенности молодых людей с недифференцированной дисплазией соединительной ткани // Медицинский вестник МВД. 2018. № 1. С. 63–67.
  16. Доценко Н.Я., Герасименко Л.В., Боев С.С., и др. Проявления неклассифицированной дисплазии соединительной ткани в зависимости от возраста: прогноз // Український ревматологічний журнал. 2012. Т. 1, № 47. С. 19–23.
  17. Вютрих Е.В., Тимофеев Е.В., Беляева Е.Л., и др. Особенности диагностики диспластических синдромов и фенотипов у лиц старших возрастных групп // Вестник Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования. 2011. Т. 3, № 4. С. 130–135.
  18. Кадурина Т.И., Аббакумова Л.Н. Принципы реабилитации больных с дисплазией соединительной ткани // Лечащий врач. 2010. № 4. С. 28. Режим доступа: https://www.elibrary.ru/item.asp?id=23088008
  19. Друк И.В., Нечаева Г.И., Осеева О.В., и др. Персонифицированная оценка риска развития неблагоприятных сердечно-сосудистых проявлений у пациентов молодого возраста с дисплазией соединительной ткани // Кардиология. 2015. Т. 55, № 3. С. 75–84.
  20. Плещёв И.Е., Николенко В.Н., Ачкасов Е.Е., и др. Эффективность нутритивной поддержки и ее роль в процессе лечения лиц с саркопенией // Пациентоориентированная медицина и фармация. 2023. Т. 1, № 1. С. 12–22. doi: 10.37489/2949-1924-0003
  21. Пиголкин Ю.И., Шилова М.А., Кильдюшов Е.М., Гальчиков Ю.И. Судебно-медицинская характеристика причин внезапной смерти у лиц молодого возраста // Судебно-медицинская экспертиза. 2016. Vol. 59, № 5. Р. 4–9. doi: 10.17116/sudmed20165954-9

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Реперные морфометрические детерминанты высокого риска травматизации.

Скачать (321KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2022

Ссылка на описание лицензии: https://eco-vector.com/for_authors.php#07

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».