Значение ОФЭКТ/КТ для одновременной оценки кальциноза коронарных артерий, перфузии и контрактильной функции миокарда у женщин с ишемической болезнью сердца
- Авторы: Томашевский И.О.1, Корникова О.С.1
-
Учреждения:
- Частное учреждение здравоохранения "Центральная клиническая больница "РЖД-Медицина"
- Выпуск: Том 69, № 1 (2024)
- Страницы: 88-91
- Раздел: Ядерная медицина
- URL: https://bakhtiniada.ru/1024-6177/article/view/363900
- DOI: https://doi.org/10.33266/1024-6177-2024-69-1-88-91
- ID: 363900
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель: Изучить частоту встречаемости кальциноза коронарных артерий и его влияние на перфузию и контрактильную функцию миокарда у женщин с ишемической болезнью сердца (ИБС). Материал и методы: У 141 женщин с ишемической болезнью сердца (ИБС) была проведена одновременная оценка кальциноза коронарных артерий, перфузии и контрактильной функции при использовании 99mTc-технетрила методом ОФЭКТ/КТ с ЭКГ-синхронизацией и РКТ-коррекцией ослабления излучения, а также с сопоставлением данных ОФЭКТ/КТ с результатами электрокардиографии (ЭКГ), эхокардиографии (ЭХО-КГ), клиническим и биохимическим анализами крови. Результаты: Из 141 обследованных женщин с ИБС кальциноз коронарных артерий был выявлен у 33 (23 %): в возрасте старше 55 лет (М=67 лет с колебаниями от 58 до 83 лет) ‒ у 25 (17, 7 %), в возрасте 41 ‒ 55 лет (М=50 с колебаниями от 46 до 54 лет) ‒ у 7 (4,6 %), в возрасте 25‒40 лет ‒ у одной женщины 35 лет (0,7 %). Интервал показателей кальциевого индекса в соответствии со шкалой Agatston был установлен следующим: при максимальной степени > 400 ‒ у 6 женщин (4,2 % от всех обследованных); при 101‒400 ‒ у 9 (6,4 %); при 11‒100 ‒ у 17 (12,0 %); при 1‒10 ‒ у одной женщины (0,7 %); при минимальной степени ‒ 0 ‒ у 108 женщин (76,7 % от всех обследованных). При наличии кальциноза максимальной степени (> 400 единиц) выявлено незначительное достоверное снижение перфузии, увеличения фракции выброса и длительности диастолы. Заключение: Использование ОФЭКТ/КТ с ЭКГ-синхронизацией и РКТ-коррекцией излучения у 141 женщин с ИБС позволило выявить кальциноз коронарных артерий у 23 %.
Ключевые слова
Об авторах
И. О. Томашевский
Частное учреждение здравоохранения "Центральная клиническая больница "РЖД-Медицина"
Email: tomash_io@mail.ru
Москва
О. С. Корникова
Частное учреждение здравоохранения "Центральная клиническая больница "РЖД-Медицина"
Email: tomash_io@mail.ru
Москва
Список литературы
- Терещенко С.Н., Кобалава Ж.Д., Моисеев В.С. и др. Структурно-функциональное состояние сердца и эффективность ингибитора АПФ периндоприла у больных сердечной недостаточностью в зависимости от полиморфизма гена АПФ // Кардиология. 2000. № 1. С. 35–37.
- Cannon R.O. Microvascular Angina and the Continuing Dilemma of Chest Pain with Normal Coronary Angiograms // J. Am. Coll. Cardiol. 2009. No. 54. P. 877–885.
- Cannon P.J., Dell R.B., Dwyer E.M.Jr. Measurement of Regional Myocardial Perfusion in Man with 133 Xenon and a Scintillation Camera // J. Clin. Invest. 1971. No. 51. P. 964–977.
- Campisi R. Noninvasive Assessment of Coronary Microvascular Function in Women at Risk for Ischemic Heart Disease // Int. J. ClinPract. 2008. V.62, No. 2. P. 300–307.
- Collet J.P., Thiele H., Barbato E., et al. 2020 ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting Without Persistent ST-Segment Elevation // Eur. Heart. J. 2021. No. 42. P. 1289-1367.
- Аншелес А.А., Шульгин Д.Н., Соломяный В.В., Сергиенко В.Б. Сопоставление результатов нагрузочных проб, данных однофотонной эмиссионной компьютерной томографии миокарда и коронарографии у больных ишемической болезнью сердца // Кардиологический вестник. 2012. Т.7, № 2 (XIX). С. 10-16.
- Лишманов Ю.Б., Чернов В.И. Национальное руководство по радионуклидной диагностике. Томск: STT, 2010.
- Оганов Р.Г., Фомина И.Г. Болезни сердца: Руководство для врачей. М.: Литтерра, 2006. С. 1225–1242.
- Рудой А.С., Загашвили И.В. Микроваскулярная стенокардия // Военная медицина. 2013. № 1. С. 143–148.
- Xiaoliang Shao, Xiaoliang Shao, Yuetao Wang, Ruijue Zhou, Jianfeng Wang. Characteristics of Coronary Artery Calcium in Chinese Patients with Suspected Coronary Artery Disease and Its Relationship with Myocardial Ischemia // Journal of Nuclear Medicine. 2016. V.57, No. 2. P. 339.
Дополнительные файлы

