Own Experience of using the Radiopharmaceutical 99mTc-sentiskan in Visualization of Sentinel Lymph Nodes in Patients with Breast Cancer

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Purpose: To study the capabilities of the new radiopharmaceutical 99mTc-sentiscan in the visualization of sentinel lymph nodes in patients with breast cancer.

Material and methods: A survey of 178 people diagnosed with breast cancer. Patients were divided into two groups depending on the route of administration of the radiopharmaceutical. The day before surgical treatment, all subjects were injected with a radiopharmaceutical using a syringe with an activity of no more than 120 MBq, in a volume of 0.3‒0.4 ml. The visualized sentinel lymph nodes were marked on the skin using a patented device – «Device for external marking of sentinel lymph nodes during radionuclide visualization». Intraoperative search for sentinel lymph nodes was carried out using gamma detectors Gamma-Finder II or Radical, followed by urgent histological examination.

Results: Radioisotope visualization of sentinel lymph nodes using the domestic radiopharmaceutical 99mTc-sentiscan: in the first group (the drug was administered peritumorally) was 100 %, the average number of visualized lymph nodes in this group was 2.2; in the second group (the drug was administered subareolarly) ‒ 99.1 %, the average number of visualized lymph nodes ‒ 2.6. In the first group of patients, metastatic lesions of sentinel lymph nodes were detected in 8 cases (13.1 %), and in the second group ‒ in 14 (11.9 %). All lymph nodes were mapped in the axillary region on the side of the tumor process.

Conclusion: The possibility of the radiopharmaceutical 99mTc-sentiscan for the identification and biopsy of sentinel lymph nodes in patients with breast cancer was assessed. The use of the domestic 99mTc-sentiscan makes it possible to visualize sentinel lymph nodes in patients with breast cancer and detect their location in 99.1‒100 % of cases. Taking into account the results obtained, the expanded indications for the use of the radiopharmaceutical and the cost of the kits, 99mTc-sentiscan is more preferable for use in clinical practice.

About the authors

R. I. Tamrazov

Tyumen State Medical University; Medical City

Email: yu.pyshkina@yandex.ru
Tyumen, Russia

R. D. Khusnutdinov

Medical City

Email: yu.pyshkina@yandex.ru
Tyumen, Russia

E. N. Alekhin

Tyumen State Medical University; Medical City

Email: yu.pyshkina@yandex.ru
Tyumen, Russia

N. V. Averina

Medical City

Email: yu.pyshkina@yandex.ru
Tyumen, Russia

Yu. S. Pyshkina

Tyumen State Medical University; Samara State Medical University

Email: yu.pyshkina@yandex.ru
Tyumen, Russia; Samara, Russia

D. A. Pashkov

Tyumen State Medical University; Medical City

Email: yu.pyshkina@yandex.ru
Tyumen, Russia

References

  1. Kudratova E.A., Fedorov N.M. Epidemiology of Breast Cancer in the Tyumen Region for the Period 2017-2021 During the COVID-19 Pandemic. Molodezhnaya Nauka i Sovremennost: Materialy 88 Mezhdunarodnoy Nauchnoy Konferencii Studentov i Molodyh Uchenyh = Youth science and modernity. Materials of the 88th International Scientific Conference of Students and Young Scientists. 2023. P. 163-165. URL: https://elibrary.ru/item.asp?id=53959934. (Access date: 06.10.2023) (In Russ.).
  2. Nartokova A.S.Kh., Koychuyev A.A. Axillary Lymphadenectomy in Surgical Treatment of Breast Cancer. Experience Without Drainage Technique. Nauchnyy Medicinskiy Vestnik Yugry. 2022;32;2:117-118 doi: 10.25017/2306-1367-2022-32-2-117-118 (In Russ.).
  3. Babayeva O.G., Kvon T.E., Shevchenko K.Yu., Sidorov S.V., Novikov S.S. Analysis of Relapse-Free and Overall Survival in Oncoplastic and Organ-Preserving Surgeries in Patients with Breast Cancer. Issledovaniya i Praktika v Medicine = Research’n Practical Medicine Journal. 2021;8;4:65-71. doi: 10.17709/2410-1893-2021-8-4-6 (In Russ.).
  4. Kuru B. The Adventure of Axillary Treatment in Early Stage Breast Cancer. Eur. J. Breast Health. 2020;16;1:1-15. doi: 10.5152/ejbh.2019.5157.
  5. Ermakov A.A., Zikiryahodzhayev A.D., Lazutina T.A., Leontyev A.V., Volchenko N.N., Belyakov M.M., Kaprin A.D., Kostin A.A. Sentinel Lymph Nodes Biopsy in Early Breast Cancer and Melanoma Patients Using “Tehnefit 99mTc” Radioactive Colloid Technetium 99mTc. Zlokachestvennyye Opuholi = Malignant Tumoursis. 2016;3:63-76. doi: 10.18027/2224-5057-2016-3-63-76 (In Russ.).
  6. Eldaly A.S., Avila F.R., Torres-Guzman R.A., Maita K., Garcia J.P., Serrano L.P., Forte A.J. Radiomics and Artificial Intelligence in Predicting Axillary Lymph Node Metastasis in Breast Cancer: a Systematic Review. Curr. Med. Imaging. 2023;19;6:564-578. doi: 10.2174/1573405618666220822093226.
  7. Khusnutdinov R.D., Alekhin E.N., Averina N.V., Elishev V.G., Tsarev O.N., Novozhenov Y.V., Borodina E.R., Ershova E.V. Sentinel Lymph Nodes Imaging with the Use of Periareolar Injection of Imaging Agent to Patients with Breast Cancer. Akademicheskiy Zhurnal Zapadnoy Sibiri = Academic Journal of West Siberia. 2016;4;65:40-41 (In Russ.).
  8. Tamrazov R.I., Neverova E.N., Pavlova V.I., Averina N.V., Alekhin E.N., Khusnutdinov R.D., Korabelnikov M.A. Device for External Marking of Areas of Increased Accumulation of Radiopharmaceuticals with Radionuclide Imaging. Utility Model Patent 218690 U1, 06.06.2023. Application No. 2022115871 dated 06/10/2022 (In Russ.).
  9. Bobirca F., Leventer M., Georgescu D.E., Dumitrescu D.A., Alexandru C., Serban D., Valeanu L., Pătrașcu T., Bobircă A. Variability of Sentinel Lymph Node Location in Patients with Trunk Melanoma. Diagnostics (Basel). 2023;13;17:2790. doi: 10.3390/diagnostics13172790.
  10. You J.Y., Lee E.S., Lim S.K., Kwon Y., Jung S.Y. Could Axillary Lymph Node Dissection Be Omitted in the Mastectomy Patient with Tumor Positive Sentinel Node? Front Oncol. 2023;13:1181069. doi: 10.3389/fonc.2023.1181069.
  11. Barker V.R., Naffouje S.A., Mallory M.A., Hoover S.A., Laronga C. Surgical Management of the Axilla in HR+/HER2- Breast Cancer in the Z1071 Era: A Propensity Score-Matched Analysis of the National Cancer Database. Ann. Surg. Oncol. 2023. doi: 10.1245/s10434-023-14029-7.
  12. Muñoz-Alcaraz M.N., Jiménez-Vílchez A.J., Pérula-de Torres L.Á., Serrano-Merino J., García-Bustillo Á., Pardo-Hernández R., González-Bernal J.J., González-Santos J. Effect of Conservative Rehabilitation Interventions on Health-Related Quality of Life in Women with Upper Limb Lymphedema Secondary to Breast Cancer: A Systematic Review. Healthcare (Basel). 2023;11;18:2568. doi: 10.3390/healthcare11182568.
  13. Giuliano A.E., Kirgan D.M., Guenther J.M., Morton D.L. Lymphatic Mapping and Sentinel Lymphadenectomy for Breast Cancer. Ann. Surg. 1994;220;3:391-398. doi: 10.1097/00000658-199409000-00015.
  14. McIntosh S.A., Purushotham A.D. Lymphatic Mapping and Sentinel Node Biopsy in Breast Cancer. Br. J. Surg. 1998;85;10:1347-1356. doi: 10.1046/j.1365-2168.1998.00934.x.
  15. Veronesi U., Paganelli G., Galimberti V., Viale G., Zurrida S., Bedoni M., Costa A., de Cicco C., Geraghty J.G., Luini A., Sacchini V., Veronesi P. Sentinel-Node Biopsy to Avoid Axillary Dissection in Breast Cancer with Clinically Negative Lymph-Nodes. Lancet. 1997;349;9069:1864-1867. doi: 10.1016/S0140-6736(97)01004-0.
  16. Khusnutdinov R.D., Alekhin E.N., Fedorov N.M., Zotov P.B., Averina N.V., Borodina E.R., Novozhenov Y.V., Teffenberg D.V., Basova T.S. Visualization of Sentinel Lymph Nodes Using Radiopharmaceutical «Nanotop 99mТс » «Technefit 99mТс » in Patients with Breast Cancer. Scientific Forum. Siberia. 2020;6;1:42-43 (In Russ.).

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».