Отправить статью по E-mail Особенности лечения деформаций нижних конечностей у детей с системными заболеваниями опорно-двигательного аппарата
- Авторы: Лапкин Ю.А.1, Конюхов М.П.1
-
Учреждения:
- Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера
- Выпуск: Том 10, № 4 (2003)
- Страницы: 88-93
- Раздел: Лекция
- URL: https://bakhtiniada.ru/0869-8678/article/view/48231
- DOI: https://doi.org/10.17816/vto200310488-89
- ID: 48231
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Проведен анализ эффективности консервативного и хирургического лечения деформаций нижних конечностей более чем у 200 детей с системными заболеваниями опорно-двигательного аппарата (более 700 операций). Установлено, что осложнения и рецидивы деформаций в значительной мере обусловлены как явными дефектами лечения, так и использованием традиционных ортопедических методик без учета системного характера поражения. При консервативной терапии осложнения были связаны преимущественно с неоправданно длительным использованием этапных гипсовых повязок, попытками одномоментного устранения вывихов в суставах и недооценкой тяжести остеопороза. При оперативном лечении типичными были ошибки, связанные с попытками восстановить функцию (движения) суставов в ущерб их стабильности и опорности конечности, с использованием тенолигаментокапсулотомий в случаях, когда были необходимы коррекция костных деформаций или применение аппарата Илизарова. Частота рецидивов существенно снижалась, если после коррекции деформаций осуществлялась дополнительная стабилизация суставов путем пересадки мышц и пластики связочного аппарата.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Ю. А. Лапкин
Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера
Email: info@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург
М. П. Конюхов
Научно-исследовательский детский ортопедический институт им. Г.И. Турнера
Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Санкт-Петербург
Список литературы
- Абушаева Л.П. //Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии: Материалы науч.-практ. конф. детских ортопедов-травматологов России. — СПб,2000. — С. 372-373.
- Афонина Е.Д., Нечаева Е.Я. //Северо-Западная науч.- практ. конф. педиатров и детских хирургов,1-я. — СПб,1997. — С. 27.
- Баталов О.А. //Хирургическая коррекция и восстановительное лечение повреждений и заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. — СПб; Казань,1996. — Ч. 1. — С. 88-90.
- Баталов О.А., Богосьян А.Б., Мусихина И.В. //Лечение и реабилитация детей-инвалидов с ортопедической и ортопедо-неврологической патологией на этапах медицинской помощи. — СПб,1997. — С. 161-162.
- Баталов О.А., Богосьян А.Б., Тенелин Н.А. //Патология крупных суставов и другие актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии. — СПб,1998. — С. 221-222.
- Баталов О.А., Богосьян А.Б., Мусихина И.В., Тенелин Н.А. //Вестн. травматол. ортопед. — 1999. — N 2. — С. 69-70.
- Бережный А.П., Котов В.Л. //Наследственные заболевания скелета: Всерос. науч.-практ. конф. — М.,1998. — С. 69-71.
- Бережный А.П., Котов В. Л. //Новые имплантаты и технологии в травматологии и ортопедии: Конгресс травматологов-ортопедов России с междунар. участием. — Ярославль,1999. — С. 507-508.
- Бережный А.П., Цыкунов М.Б., Косов И.С., Еремушкин М.А. //Наследственные заболевания скелета: Всерос. науч.-практ. конф. — М.,1998. — С. 116-117.
- Волков М.В. Болезни костей у детей. — М.,1985.
- Джураев А.М. //Компрессионно-дистракционный метод в детской ортопедии. — Ташкент,1996. — С. 100— 123.
- Зацепин Т.С. Ортопедия детского и подросткового возраста. — М.,1949.
- Конюхов М.П., Лапкин Ю.А. Хирургическое лечение косолапости у больных с системными заболеваниями опорно-двигательного аппарата: Метод. рекомендации. — СПб,1998.
- Косова И.А., Михайлова Л.К., Нечволодова О.Л. //Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии: Материалы науч.-практ. конф. детских ортопедов-травматологов России. — М.,2001. — С. 186-187.
- Лапкин Ю.А., Конюхов М.П. //Травматол. ортопед. России. — 2002. — N 3. — С. 85-91.
- Миразимов Б.М., Джураев А.М. //Ортопед. травматол. — 1987. — N 5. — С. 44-46.
- Миразимов Б.М., Джураев А.М. //Там же. — 1989. — N 8. — С. 12-15.
- Михайлова Л.К., Цыкунов М.Б., Косов И.С., Еремушкин М.А. //Вестн. травматол. ортопед. — 1999. — N 1. — С. 55-58.
- Тарасов В.М., Водилов В.В., Цуканов В.Е., Коростылева И.С. //Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии: Материалы науч.-практ. конф. детских ортопедов-травматологов России. — М.,2001. — С. 211-212.
- Akazawa Н., Oda К., Mitani S., Yoshitaka Т., Asaumi К., Inoue Н. //J. Bone Jt Surg. — 1998. — Vol. 80B, N 4. — P. 636-640.
- Brunner R., Hefti F., Tgetgel J.D. //J. Pediatr. Orthop.- 1997. — Vol. 6, N 3. P. 192-197.
- Cadle R.G., Dawson T., Hall B.D. //J. Ky Med. Ass. — 1996. — Vol. 94, N 6. — P. 237-244.
- Chang C.H., Huang S.C. //Formos Med. Ass. — 1997. — Vol. 96, N 1. — P. 30-35.
- Habermann L., Sterling A., Dennis R. //J. Bone Jt Surg.- 1976. — Vol. 58A, N 4. — P. 558-562.
- Hunter A.G., //Clin. Genet. — 1999. — Vol. 56, N 6. — P. 434-440.
- Lutter L.D. //J. Pediatr. Orthop. — 1990. — Vol. 10, N 2. — P. 270-274.
- Niki H., Staheli L.T., Mosca V.S. //Ibid. — 1997. — Vol. 17, N 6. — P. 803-807.
- Saleh M., Gibson M.F., Sharrard W.J. //Ibid. — 1989. — Vol. 9, N 5. — P. 609-611.
- Schaefer D., Hefti F. //J. Bone Jt Surg. — 2000. — Vol. 82B, N 6. — P. 881-884.
- Simonian P.T., Staheli L.T. //J. Pediatr. Opthop. — 1995. — Vol. 15, N 3. —P. 288-291.
- Sodergard J., Hakamies-Blomqvist L., Sainio K., Ryoppy S., Vuorinen R. //Orthopedics. — 1997. — Vol. 6, N 3. — P. 167-171.
- Szoke G., Staheli L.T., Jaffe K., Hall J.G. //J. Pediatr. Orthop. — 1996. — Vol. 16, N 1. — P. 127-130.
- Zimmerman M.H., Smith C.F., Oppenheim W.C. //Clin. Orthop. — 1982. — N 171. — P. 87-93.
Дополнительные файлы
