Отправить статью по E-mail Сравнительная оценка результатов комплексного и консервативного лечения плосковальгусной деформации стоп у детей
- Авторы: Кожевников О.В1, Косов И.С1, Иванов А.В1, Грибова И.В.1, Болотов А.В1
-
Учреждения:
- ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ
- Выпуск: Том 22, № 2 (2015)
- Страницы: 55-59
- Раздел: Статьи
- URL: https://bakhtiniada.ru/0869-8678/article/view/47767
- DOI: https://doi.org/10.17816/vto201522255-59
- ID: 47767
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Проведена сравнительная оценка результатов лечения 122 пациентов в возрасте от 1,5 до 18 лет с плосковальгусной деформацией стоп. Консервативное лечение (47 пациентов, 94 стопы) включало традиционные методы ЛФК, физиотерапевтического лечения и ортезирования. Комплексное лечение предусматривало оперативное вмешательство (модификация реконструкции стопы по Куммер - Коуэл - Рамсею, артроэрез подтаранного сустава и двухэтапная комбинированная методика) в сочетании с методом функционального биоуправления. Результаты оценивали в сроки от 6 мес до 4 лет на основании данных объективных инструментальных методов исследования (компьютерная подография, рентгенография, электромиография) и показателей оценки по международной системе AOFAS. Установлено, что консервативное лечение обеспечивает стабилизацию состояния, прирост среднего балла по шкале AOFAS составил 5,82. В то же время комплексное лечение способствовало восстановлению костно-суставных взаимоотношений, обеспечило функциональную состоятельность. Средняя оценка по шкале AOFAS в данной группе пациентов увеличилась на 29,48 балла. Положительные результаты использования комплексного анатомо-функционального подхода в лечении детей с плосковальгусной деформацией позволяет говорить о перспективности предложенной методики.
Ключевые слова
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
О. В Кожевников
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФдоктор мед. наук, зав. 10-м травматолого-ортопедическим детским отделением
И. С Косов
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФдоктор мед. наук, зав. лабораторией клинической физиологии и биомеханики
А. В Иванов
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФканд. мед. наук, вед. науч. сотр. 10-го травматолого-ортопедического детского отделения
Инна Владимировна Грибова
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ
Email: 10otdcito@mail.ru
канд. мед. наук, старший науч. сотр. 10-го травматолого-ортопедического детского отделения; Тел.: (499) 154-82-42, (8) 916-621-82-44 127299, Москва, ул. Приорова, д. 10
А. В Болотов
ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФаспирант ЦИТО
Список литературы
- Walczak M., Napiontek M. Flexible flatfoot in children - a controversial subject. Chir. Narzadow. Ruchu. Ortop. Pol. 2003; 68 (4): 261-7.
- Бублик В.Г., Овсепян В.А. К вопросу о выборе метода лечения статического плоскостопия у детей. В кн.: Материалы Всероссийской научно-практической конференции детских ортопедов-травматологов «Хирургическая коррекция и восстановительное лечение повреждений и заболевания опорно-двигательного аппарата у детей. ч. 1. Казань, 1996: 64-5.
- Волков С.Е. Дифференциальная диагностика и раннее комплексное лечение врожденных деформаций стоп у детей: Автореф. дис. …д-ра мед. наук. М.; 1999.
- Конюхов М.П., Лапкин Ю.А., Клычкова И.Ю., Дрожжина Л.А. Врожденные и приобретенные деформации у детей и подростков: Пособие для врачей. СПб: НИИДОИ им. Г.И. Турнера; 2000.
- Косов И.С., Геллер И.И., Михайлова С.А., Кхир Бек. М. Механомиография - новый метод клинического исследования сократимости мышц. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2006; 3: 76-9.
- Кузнечихин Е.П., Трубин И.В., Кузин А.С., Козлов А.С., Махров Л.А., Моисеев С.Н. Врожденная плосковальгусная деформация стоп с вертикальным положением таранной кости и методы ее коррекции у детей. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2005; 1: 65-9.
- Кузнечихин Е.П., Ульрих Э.В. Хирургическое лечение детей с заболеваниями и деформациями опорно-двигательной системы. М.: Медицина; 2004.
- Soomekh D.J., BaravarianB. Pediatric and adult flatfoot reconstruction: subtalar arthroereisis versus realignment osteotomy surgical options. Clin. Podiatr. Med. Surg. 2006; 23 (4): 695-708.
- Scialpi L., Mori C., Mori F., Solarino G. Arthroerisis with Giannini's endoorthotic implant and Pisani's talocalcaneal arthroerisis. A comparison of surgical methods. Chir. Organi Mov. 2008; 92 (1): 61-5.
- Smith R.D., Rappaport M.J. Subtalar arthroereisis. A four-year follow-up study. J. Am. Podiatry Association. 1983; 73: 356-61.
- Needleman R.L. A surgical approach for flexible flatfeet in adults including a subtalar arthroereisis with the MBA sinus tarsi implant. Foot Ankle Int. 2006; 27 (1): 9-18.
- Scher D.M., Bansal M., Handler-Matasar S., Bohne W.H., Green D.W. Extensive implant reaction in failed subtalar joint arthroereisis: report of two cases. Hss J. 2007; 3: 177-81.
- Bosker B.H., Goosen J.H., Castelein R.M., Mostert A.K. Congenital convex pes valgus (congenital vertical talus). The condition and its treatment: a review of the literature. Acta Orthop Belg. 2007; 73 (3): 366-72.
- Миронов С.П., Цыкунов М.Б., Косов И.С. Биологическая обратная связь как перспективное направление реабилитации в травматологии и ортопедии при нарушениях двигательной функции. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 1999; 4: 3-8.
Дополнительные файлы
