Эффективность анальгезирующей терапии после эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проведено исследование эффективности фармакотерапии болевого синдрома после тотального эндопротезирования коленного и тазобедренного сустава ацеклофенаком в сочетании с толперизоном. Группу исследования составили 100 пациентов, перенесших тотальное эндопротезирование коленного или тазобедренного сустава. Пациенты 1-й группы ( n =30) получали обезболивающую терапию кеторолаком, 2-й ( n =35) - ацеклофенаком и 3-й ( n =35) - ацеклофенаком в сочетании с толперизоном в рекомендованных дозах с 3-х суток после операции в течение 7 сут. Оценивали выраженность болевого синдрома по визуально-аналоговой шкале, объем движений, динамику отека мягких тканей. Установлено, что комбинированная терапия ацеклофенаком в сочетании с толперизоном более эффективно снижает выраженность болевого синдрома, способствует более выраженному регрессу отека мягких тканей, более полному восстановлению объема движений по сравнению с монотерапией нестероидными противовоспалительными препаратами

Об авторах

Петр Валентинович Марков

ГБУ РС (Я) «Республиканская больница № 2 - Центр экстренной медицинской помощи», Якутск, РФ

канд. мед. наук, врач травматолог-ортопед высшей категории травматолого-ортопедического отделения РБ № 2 - ЦЭМП; Тел.: +7 (914) 220-36-42 677013, Республика Саха (Якутия), Якутск, ул. Лермонтова, 117, кв. 116

Г. А Пальшин

Медицинский институт ФГАУ ВПО «Северо-Восточный федеральный университет им. М.К. Аммосова», Якутск, РФ

доктор мед. наук, профессор, зам. директора МИ СВФУ по научной работе, зав. кафедрой травматологии, ортопедии и медицины катастроф МИ СВФУ, главный внештатный травматолог Минздрава РФ по Дальневосточному Федеральному округу

А. Н Комиссаров

ГБУ РС (Я) «Республиканская больница № 2 - Центр экстренной медицинской помощи», Якутск, РФ

канд. мед. наук, врач травматолог-ортопед высшей категории, зав. травматолого-ортопедическим отделением РБ № 2 - ЦЭМП

Список литературы

  1. Богомолов А.Н., Канус И.И. Анестезиологическое обеспечение и послеоперационное обезболивание при тотальном эндопротезировании коленного сустава. Новости хирургии. 2012; 20 (6): 102-10.
  2. Лебедева Р.Н., Никода В.В. Фармакотерапия острой боли. М.: Аир-Арт; 1998.
  3. Мукуца И.Г., Царенко С.В., Лядов К.В., Конева Е.С., Волошин А.Г. Мультимодальное обезболивание после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. Травматология и ортопедия России. 2012; 4 (66): 72-5.
  4. Насонова В.А. Ацеклофенак - безопасность и эффективность. Русский медицинский журнал. 2003; 11 (5): 3-6.
  5. Hаskinsson E.C., Irani M., Murray F. A large prospective open-label, multi-centre SAMM study, comparing the safety of aceclofenac with diclofenac in patients with rheumatic disease. Eur. J. Rheumatol. Inflam. 2000; 17: 1-7.
  6. Henrotin Y., de Leval X., Mathy-Hartet M., Mouithys- Mickalad A., Deby-Dupont G., Dogne J.M. et al. In vitro effects of aceclofenac and its metabolites on the production by chondrocytes of inflammatory mediators. Inflamm. Res. 2001; 50 (8): 391-9.
  7. Lidburg P.S., Vojnovic J., Warner T.D. «COX2/COX1 selectivity of aceclofenac in comparison with celecoxib and rofecoxob in the human whole blood assay. Proc. Fith world Congress of the OARS, Barselona, 2000; Suppl B: Th053.
  8. Корсакова Ю.Л. Применение ацеклофенака (аэртала) при боли в спине. Современная ревматология. 2011; 2: 55-61.
  9. Martín-Mola E., Gijуn-Baсos J., Ansoleaga J.J. Aceclofenac in comparison to ketoprofen in the treatment of rheumatoid arthritis. Rheumatol. Int. 1995; 15 (3): 111-6.
  10. Pasero G., Marcolongo R., Serni U., Parnham M.J., Ferrer F. A multi-centre, double-blind comparative study of the efficacy and safety of aceclofenac and diclofenac in the treatment of rheumatoid arthritis. Curr. Med. Res. Opin.1995; 13 (6): 305-15.
  11. Ward D.E., Veys E.M., Bowdker J.M., Roma J. Comparison of aceclofenac with diclofenac in the treatment of osteoarthrosis. Clin. Rheumatol. 1995; 14: 656-62.
  12. Pareek A., Chandurkar N. Comparison of gastrointesti- nal safety and tolerability of aceclofenac with diclofenac: a multicenter, randomized, double-blind study in patients with knee osteoarthritis. Curr. Med. Res. Opin. 2013; 29 (7): 849-59.
  13. Yanagawa A., Endo T., Kusakari K., Kudo T., Shimada J., Misushima Y. Endoscopic evaluation of aceclofenac- induced gastroduodenal mucosal damage: a double- blind comparison with sodium diclofenac and placebo. Jpn J. Rheumacol. 1998; 18: 249-59.
  14. Раскина Т.А. Ацеклофенак: терапевтическая эффективность при остеоартрозе. Современная ревматология. 2010; 4: 51-3.
  15. Парфенов В.А. Мидокалм в лечении болезненного мышечного спазма при болях в спине. Неврологический журнал. 2004; 6: 39-42.
  16. Dulin J., Kovacs L., Ramm S. et al. Evaluation of seda- tive effects of single and repeated doses of 50 mg and 150 mg tolperisone hydrochloride. Results of a prospective, randomized, double blind, placebocontrolled trial. Pharmacopsychiat. 1998; 31: 137-42.
  17. Солчани Я., Фаркаш Ш. Аналгетическая активность мидокалма дополняет воздействие на мышечный спазм. Качественная клиническая практика. 2003; 1: 83-8.
  18. Авакян Г.Н., Чуканова Е.И., Никонов А.А. Применение мидокалма при купировании вертеброгенных болевых синдромов. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2000; 5: 26-31.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2014



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».