Морфологическое обоснование дистракции как подготовительного этапа биоактивной артропластики межфалангового сустава кисти при фиброзном анкилозе

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Работа посвящена изучению морфологических особенностей капсулы проксимального межфалангового сустава до и после дистракции для обоснования применения метода дистракции как подготовительного этапа биоактивной артропластики проксимальных межфаланговых суставов кисти при фиброзном анкилозе. Исследование выполнено на образцах мелких фрагментов капсулы проксимальных межфаланговых суставов кисти 11 пациентов до дистракции и через 2 мес после снятия дистракционного аппарата. Группу сравнения (условной нормы) составили 6 аутопсийных образцов. Проводили световую микроскопию с применением стандартных методов окрашивания и иммуногистохимическое исследование. После дистракции отмечена активация процессов ангиогенеза - площадь сосудистого русла увеличилась в 3,5 раза, в 3,4 раза по сравнению с недистрагированной тканью и контрольной группой выросло число зрелых тучных клеток, как частично, так и максимально дегранулированных. Установлена прямая корреляционная зависимость между увеличением числа тучных клеток и фибробластов и количеством вновь образованных сосудов на единицу площади ткани. Метод дистракции позволяет повысить жизнеспособность и устойчивость тканей патологически измененного сустава к действию повреждающих факторов (гипоксии), активирует функциональное состояние окружающих сустав тканей и может рассматриваться в качестве подготовительного этапа биоактивной артропластики фиброзно анкилозированных межфаланговых суставов кисти.

Об авторах

Сергей Николаевич Бугров

ФГБУ «Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр» Минздрава России

Email: ser17619822009@yandex.ru
канд. мед. наук, ведущий науч. сотр. группы патологической анатомии; Тел.: +7 (905) 010-59-78 Н. Новгород, Верхневолжская наб., д. 18/1

Д. В Давыденко

ФГБУ «Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр» Минздрава России

канд. биол. наук, науч. сотр. группы патологической анатомии Нижний Новгород, РФ

Н. Ю Широкова

ФГБУ «Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр» Минздрава России

канд. мед. наук, старший науч. сотр. группы патологической анатомии Нижний Новгород, РФ

А. В Новиков

ФГБУ «Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр» Минздрава России

доктор мед. наук, зам. директора по науке и инновационной политике Нижний Новгород, РФ

С. В Петров

ФГБУ «Приволжский федеральный медицинский исследовательский центр» Минздрава России

канд. мед. наук, главный науч. сотр. отделения микрохирургии кисти Нижний Новгород, РФ

Список литературы

  1. Матвеев Р.П., Петрушин А.Л. Вопросы классификации и терминологии открытых повреждений кисти. Травматология и ортопедия России. 2011; 2 (60): 191-8.
  2. Науменко Л.Ю., Маметьев А.А. Современные аспекты лечения больных с посттравматическими дефектами и деформациями суставов пальцев кисти. Травма. 2012; 13 (3): 109-12.
  3. Houshian S., Chikkamuniyappa C. Distraction correction of chronic flexion contractures of PIP joint: comparison between two distraction rates. J. Hand Surg. 2007; 32A: 651-56.
  4. Ланцов Ю.А., Маланин Д.А. Восстановление функции суставов пальцев кисти: реальность и перспективы. Волгоградский научно-медицинский журнал. 2007; 1: 49-51.
  5. Heard B.E., Dewar A., Corrin B. Apposition of fibroblasts to mast cells and lymphocytes in normal human lung and in cryptogenic fibrosing alveolitis. Ultrastructure and cell perimeter measurements. J. Pathol. 1992; 166: 303.
  6. Hildebrand K.A., Zhang M., Hart D.A. High rate of joint capsule matrix turnover in chronic human elbow contractures. Clin. Orthop. Relat. Res. 2005; 439: 228-334.
  7. Ilizarov G.A. The tension-stress effect on the genesis and growth of tissues. Part I. The influence of stability of fixation and soft-tissue preservation. Clin. Orthop. Relat. Res. 1989; (238): 249-81.
  8. Ilizarov G.A. The tension-stress effect on the genesis and growth of tissues: part II. The influence of the rate and frequency of distraction. Clin. Orthop. Relat. Res. 1989; (239): 263-85.
  9. Jaalouk D.E., Lammerding J. Mechanotransduction gone awry. Nature Reviews Molecular Cell Biology. 2009; 10: 63-73.
  10. Makhdom A.M., Nayef L., Tabrizian M., Hamdy R.C. The potential roles of nanobiomaterials in distraction osteogenesis. Nanomedicine. 2015; 1 (11): 1-18.
  11. Шевцов В.И., Ирьянов Ю.М. Влияние дистракции на репаративный остеогенез. Гений ортопедии. 1998; 4: 12-24.
  12. Makarov M., Birch J., Samchukov M. The role of variable muscle adaptation to limb lengthening in the development of joint contractures: an experimental study in the goat. J. Pediatr. Orthop. 2009; 29: 175-81.
  13. Gillard G.C., Reilly H.C., Bell-Booth P.G., Flint M.H. A comparison of the glycosaminoglycans of weight-bearing and non-weight-bearing human dermis. J. Invest. Dermatol. 1977; 69: 257-61.
  14. Gillard G.C., Merrilees M.J., Bell-Booth P.G., Reilly H.C., Flint M.H. The proteoglycan content and the axial periodicity of collagen in tendon. Biochem. J. 1977; 163: 145-51.
  15. Parkkinen J.J., Lammi M.J., Helminen H.J., Tammi M. Local stimulation of proteoglycan synthesis in articular cartilage explants by dynamic compression in vitro. J. Orthop. Res. 1992; 10: 610-20.
  16. Watanabe M., Nojima M., Shibata T., Hamada M. Maturation-related biochemical changes in swine anterior cruciate ligament and tibialis posterior tendon. J. Orthop. Res.1994; 12: 672-82.
  17. Надеин К.А. Тучные клетки как фактор развития воспалительных процессов в соединительной ткани. Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2012; 10 (1): 22-7.
  18. Monument M.J., Hart D.A., Salo P.T., Befus A.D., Hildebrand K.A. Neuroinflammatory mechanisms of connective tissue fibrosis: targeting neurogenic and mast cell contributions. Аdvances in wound care. 2013; 4 (3): 137-51.
  19. Тер-Асатуртов Г.П., Рябов А.Ю., Лекишвили М.В., Юрасова Ю.Б. Экспериментальная сравнительная оценка некоторых биоматериалов, используемых в российской челюстно-лицевой хирургии. Российский стоматологический журнал. 2009; 4: 11-3.
  20. Добрынина И.В., Тельцов Л.П., Музыка И.Г. Полисахариды клеток соединительной ткани стенки двенадцатиперстной кишки эмбрионов человека. Вестник новых медицинских технологий. Электронный журнал. 2014; 1: 138. URL: http://www.medtsu.tula.ru/VNMT/Bulletin/E2014-1/5046.pdf (дата обращения: 25.12.2014).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2016



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».