Ультрасонографическая оценка состояния тазобедренных суставов у новорожденных

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Проведено клиническое и ультрасонографическое исследование тазобедренных суставов у 250 новорожденных (110 девочек и 140 мальчиков). Для оценки состояния суставов использован способ измерения ацетабулярного индекса методом сонографии. Отмечена высокая эффективность ультрасонографии в дифференциации истинного положительного и ложноположительного симптома Маркса—Ортолани. Выявлена хорошая корреляция между результатами ультразвукового и рентгенологического исследований. Безопасность, доступность сонографии, возможность проведения исследования в реальном масштабе времени и многократного его повторения делают этот метод одним из основных в скрининговой оценке состояния тазобедренных суставов у новорожденных.

Об авторах

H. А. Еськин

Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

Л. К. Михайлова

Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова

Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Москва

Список литературы

  1. Barlow T.G. //J. Bone Jt Surg. — 1962. — Vol. 44B. — P. 292-301.
  2. Benz-Bohm G., Widemann B., Herrmann F., Weidtman V. //ROFO. — 1987. — Bd 146. — S. 188-191.
  3. Berman L., Klenerman L. //Br. Med. J. — 1986. — N 293.— P. 719-722.
  4. Bjerkreim I. //Acta Orthop. Scand. — 1974. — Supp. 157.
  5. Brandstetter F., Walter R., Sorantin E. //Ultraschall. Klin. Prax. — 1987. — Supp. 1. — S. 111-112.
  6. Bredland T., Terjesesi T. //Acta Orthop. Scand. — 1987.— Vol. 58. — P. 340.
  7. Clarke N.M.P., Harcke H.T., McHugh P. et al. //J. Bone Jt Surg. — 1985. — Vol. 67B. — P. 406-412.
  8. Dorn U., Hattwich M. //Ultraschall. Klin. Prax. — 1987. — N 1. — P. 159-164.
  9. Fredensborg N. //Acta Paediatr Scand — 1976. — Vol. 65. — P. 323-328.
  10. Gindl K., Walter R., Brandstetter F., Sorantin E., Korn A. //Ultraschall. Klin. Prax. — 1987. — Supp.l. — P. 73.
  11. Graf R. //Arch. Orthop. Trauma Surg. — 1984. — N 102. — P. 248-255.
  12. Kettlitz F.R., Dustmann H.O. //Z. Orthop. — 1985. — Bd 123. — S. 620-621.
  13. MacAuley P., McManus F. //J. Ir. Med. Ass. — 1973. — N 66. — P. 558-562.
  14. Mitchell G.P. //J. Bone Jt Surg. — 1972. — Vol. 54B. — P. 4-12.
  15. Morin C., Harcke H.T., MacEwen G.D. //Radiology. — 1985. — N 157. — P. 673-677.
  16. Morrissy R.T., Cowie G.H. //Clin. Orthop. — 1987. — N 222. — P. 79-84.
  17. Niethard F.U., Roesler H. //Z. Orthop. — 1987. — Bd 125. — S. 170-176.
  18. Ortolani M. //Clin. Orthop. — 1976.— N 119. — P. 6-10.
  19. Sanders F.B.M., Bozon L.A.M., Lohman A.H.M. et al. //Ultraschall. Klin. Prax. — 1987. — Supp. 1. — S. 112.
  20. Schuler P., Rossak K. //Z. Orthop. — 1984. — Bd 122. — S. 136-141.
  21. Zieger M., Wiese H., Schulz R.D. //Radiologe. — 1986. — Bd 26. — S. 253-256.
  22. Zieger M., Schulz R.D., Wiese H. //ROFO. — 1986. — Bd 145. — S. 57-60.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Правильное положение ребенка на боку при проведении сонографии тазобедренного сустава: плечо и спина параллельны, бедро согнуто под углом 30-60° и фиксируется помощником (родители).

Скачать (332KB)
3. Рис. 2. Позиции ультразвукового датчика: а — обследование без фиксации поясницы ребенка рукой, б — с фиксацией поясницы, плеча и сгибанием бедра под углом 30-60°.

Скачать (525KB)
4. Рис. 3. Продольная ультрасонограмма нормального тазобедренного сустава новорожденного. 1 — подвздошная кость; 2 — костный выступ крыши; 3 — дно впадины; 4 — латеральная капсула сустава; 5 — бедренная кость (остальные обозначения см. в тексте).

Скачать (181KB)
5. Рис. 4. Продольная ультрасонограмма нормального тазобедренного сустава ребенка 4-месячного возраста. Имеется ядро оссификации головки бедра (стрелка). АИ — ацетабулярный индекс; ЛП — линия Перкинса (остальные обозначения см. в тексте).

Скачать (195KB)
6. Рис. 5. Схема измерения на рентгенограммах расстояния р и ацетабулярного индекса (АИ). ЛП — линия Перкинса.

Скачать (81KB)
7. Рис. 6. Продольные ультрасонограммы ребенка в возрасте 2 мес с дисплазией тазобедренного сустава (стрелками обозначены контуры головки бедра; остальные обозначения те же, что на рис. 3). а — при нейтральном положении конечности головка бедра подвывихнута в латеральную сторону; б — при отведении конечности головка возвращается в вертлужную впадину.

Скачать (246KB)
8. Рис. 7. Ультрасонограммы (а, б) и рентгенограмма (в) тазобедренных суставов больной 3-й группы. а — при рождении головка правого бедра не полностью покрыта ацетабулярной крышей; б — к 5 мес головка правого бедра сублюксирована в латеральную сторону (стрелкой показан центр окостенения); в — подвывих подтвержден рентгенологически.


© ООО "Эко-Вектор", 2003



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».