Остеосинтез переломов дистального метаэпифиза плеча задним доступом без отсечения локтевого отростка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

За период с 2010 по 2013 г. прооперировано 18 пациентов с переломами дистального метаэпифиза плечевой кости. Средний возраст больных составил 43,1±8,4 (22-72) года, срок после травмы - 4,6±1,9 (2-11) дня. В соответствии с классификацией АО переломы типа С1 были у 13 больных, С2 - у 3, С3 - у 2. Всем пациентам был выполнен остеосинтез дистального метаэпифиза плечевой кости двумя пластинами, расположенными под углом 90°, при этом вмешательства удалось провести без остеотомии локтевого отростка и отсечения сухожилия трехглавой мышцы. В 12 (66,7%) случаях потребовалось продольное рассечение сухожилия трехглавой мышцы в средней его трети. Остаточное внутрисуставное смещение составило в среднем 0,2±0,03 мм. Отдаленные результаты изучены у 10 пациентов в среднем через 12 мес после травмы. Средняя оценка по субъективной шкале составила 4,3±0,3 балла, по объективной - 4,2±0,3 балла. Основными преимуществами проведенного остеосинтеза являются сохранение целостности разгибателей предплечья; отсутствие дополнительных фиксаторов в зоне локтевого отростка; отсутствие потребности в проведении дополнительного вмешательства с целью удаления фиксаторов из отростка.

Об авторах

Валентина Анатольевна Калантырская

ГУЗ ЯО «Клиническая больница скорой медицинской помощи им. Н.В. Соловьева», Ярославль

Email: kalan.v@mail.ru
канд. мед. наук, зав. отделением хирургии кисти, реконструктивной и пластической хирургии КБ СМП им. Н.В. Соловьева; Тел. 8 (4852) 72-68-26; сот. 8 910 971 05 09 150003, Ярославль, ул. Загородный сад, д. 11, ГУЗ ЯО КБ СМП им. Н.В. Соловьева

И. О Голубев

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ

доктор мед. наук, зав. отделением хирургии кисти ЦИТО им. Н.Н. Приорова.

Список литературы

  1. Patterson S.D., Bain G.I., Mehta J.A. Surgical approaches to the elbow. Clin. Orthop. Relat. Res. 2000; 370: 19-33.
  2. MacAusland W.R. Ankylosis of the elbow, with report of four cases treated by arthroplasty. JAMA. 1915; 64: 312-8.
  3. Dakouré P.W., Ndiaye A., Ndoye J.M., Sané A.D., Niane M.M., Séye S.I., Dia A. Posterior surgical approaches to the elbow: a simple method of comparison of the articular exposure. Surg. Radiol. Anat. 2007; 29 (8): 671-4.
  4. Tak S.R., Dar G.N., Halwai M.A., Kangoo K.A., Mir B.A. Outcome of olecranon osteotomy in the trans-olecranon approach of intraarticular fractures of the distal humerus. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2009; 15 (6): 565-70.
  5. McKee M.D., Wilson T.L., Winston L., Schemitsch E.H., Richards R.R. Functional outcome following surgical treatment of intra-articular distal humeral fractures through a posterior approach. J. Bone Joint. Surg. Am. 2000; 82-A (12): 1701-7.
  6. Van Gorder G.W. Surgical approach in supracondylar T fractures of the humerus requiring open reduction. J. Bone Joint Surg. Am. 1940; 22: 278-92.
  7. Alonso-Llames M. Bilaterotricipital approach to the elbow. Acta Orthop. Scand. 1972; 43: 479-90.
  8. Amirfeyz R., Clark D., Quick T., Blewitt N. Newcastle approach to the elbow, a cadaveric study. Arch. Orthop. Trauma Surg. 2011; 131 (6): 747-51.
  9. Миронов С.П., Бурмакова Г.М. Повреждения локтевого сустава при занятии спортом. М.: Лесар-арт; 2000.
  10. Elmadag M., Erdil M., Bilsel K., Acar M.A., Tuncer N., Tuncay I. The olecranon osteotomy provides better outcome than the triceps-lifting approach for the treatment of distal humerus fractures. Eur. J. Orthop. Surg. Traumatol. 2014; 24 (1): 43-50.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2014



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».