Evaluation of Methods for Correction of Spinal Root Microcirculation Disorders in Intervertebral Disk Hernia


Cite item

Full Text

Abstract

Qualitative and quantitative assessment of the influence of various drugs upon spinal root microcirculation before and after spinal canal decompression in lumbar osteochondrosis was performed. Study included 87 (41 female and 46 male) patients aged 26 — 68 years with clinical manifestations of radiculopathy on the background of intervertebral disk hernia in lumbar osteochondrosis. All patients were operated on by Caspar technique. Indices of laser Doppler flowmetry in infrared channel were taken directly from the spinal nerve root before and after decompression. Patients from 1 st group (n=56) received no drugs. In patients from the 2 nd group (n=31) either euphyllinum (subgroup 2E), dexamethasone (subgroup 2D) or rheopolyglucin (subgroup 2R) were injected intravenously prior to decompression. All study drugs were effective and the most significant influence on the microcirculatory indices was exerted by rheopolyglucin. Initial index of microcirculation was 30 p.u. in 1 st group, 32 p.u. in subgroup 2E, 40 p.u. in subgroup 2D and 32p.u. in subgroup 2R. After decompression that index increased up to 36±6 p.u. in 1 st group and up to 40±8, 47±7, 44±12p.u. in three subgroups, respectively.

About the authors

A. I Krupatkin

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ

профессор, доктор мед. наук, ведущий науч. сотр. отделения функциональной диагностики 127299, Москва, ул. Приорова, дом 10, ЦИТО

A. A Kuleshov

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ

доктор мед. наук, ведущий науч. сотр., руководитель группы детской вертеброло- гии 127299, Москва, ул. Приорова, дом 10, ЦИТО

V. V Shvets

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ

доктор мед. наук, старший науч. сотр. отделении патологии позвоночника 127299, Москва, ул. Приорова, дом 10, ЦИТО

C. N Makarov

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова» Минздрава России, Москва, РФ

Email: s-makarov@mail.ru
аспирант группы детской вертебрологии.; Тел.: +7 (903) 550-21-12 127299, Москва, ул. Приорова, дом 10, ЦИТО

References

  1. Попелянский Я.Ю., ред. Ортопедическая неврология (вертеброневрология). М.: «МЕДпресс-информ». 2008: 216-33.
  2. Garfin S., Rydevik B. Spinal nerve root compression. Spine. 1995; 16: 1810-20.
  3. Olmarker K., Myers R.R. Pathogenesis of sciatic pain: Role of herniated nucleus pulposus and deformation of spinal nerve root and dorsal root ganglion. Pain. 1998;78: 99-105.
  4. Черкашов А.М., Шевелев И.Н., Коновалов Н.А. Хирургическое лечение дегенеративных заболеваний поясничного отдела позвоночника. В кн.: Назаренко Г.И., ред. Вертеброгенная боль в пояснице. М.: Медицина; 2008: 239-82.
  5. Левин О.С. Вертеброгенная пояснично-крестцовая радикулопатия. Фарматека. 2010; 13: 26-33.
  6. Legrand E., Bouvard B. Sciatica from disk herniation: Medical treatment or surgery? Joint Bone Spine. 2007; 74 (6): 530-5.
  7. Luijsterburg P.A. Effectiveness of conservative treatments for the lumbosacral radicular syndrome: a systematic review. Eur. Spine. 2007; 16 (7): 881-99.
  8. Parke W, Watanabe R. The intrinsic vasculature of the lumbosacral nerve roots. Spine. 1985; 10: 508-15.
  9. Крупаткин А.И., Сидорова В.В. Лазерная допплеровская флоуметрия микроциркуляции крови: Руководство для врачей. М.: Медицина; 2005: 9-27.
  10. Миронов С.П., Ветрилэ С.Т., Крупаткин А.И., Швец В.В. Микроциркуляция нервных корешков и твердой мозговой оболочки до и после дискэктомии при поясничных болях. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2006; 3: 57-60.
  11. Onda A., Yabuki S., Kikuchi S. Effects of lidocaine on blood flow and endoneurial fluid pressure in a rat model of herniated nucleus pulposus. Spine. 2001; 26: 2186-92.
  12. Худяев А.Т., Щурова Е.Н., Ефимов А.М. Исследование кровотока корешков конского хвоста в процессе удаления поясничной межпозвонковой грыжи диска у больных с остеохондрозом. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2010; 2 (34): 49-55.
  13. Murakami M, Takahashi K. Effects of intravenous lipoprostaglandin E1 on neurogenic intermittent claudication. J. Spinal Disord. 1997; 10: 499-504.
  14. Ooi Y., Mita F, Satoh Y. Myeloscopic study on lumbar spinal canal stenosis with special reference to intermittent claudication. Spine (Phila Pa 1976). 1990; 15 (6): 544-9.
  15. Yone K., Sakou T., Kawaguchi Y. The effect of Lipo prostaglandin E1 on cauda equina blood flow in patients with lumbar spinal canal stenosis: myeloscopic observation. Spinal Cord. 1999; 37 (4): 269-74.
  16. Shirasaka M., Takayama B. Vasodilative effects of prostaglandin E1 derivate on arteries of nerve roots in a canine model of a chronically compressed cauda equine. BMC Musculoskelet. Disord. 2008; 9: 41.
  17. Fukusaki M. Prostaglandin E1 but not corticosteroid increases nerve root blood flow velocity after lumbar diskectomy in surgical patients. J. Neurosurg. Anesthesiol. 2010; 15 (2): 76-81.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2013 Eco-Vector



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).