Двухэтапное тотальное замещение тазобедренных суставов в условиях глубокой перипротезной инфекции

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье содержатся современные представления о способах хирургического лечения при глубоких гнойных процессах в области эндопротеза тазобедренного сустава. В 13 случаях произведена хирургическая санация с сохранением эндопротеза. Тактика лечения больных с расшатыванием эндопротеза определялась возможностями реимплантации сустава. У 76 больных с перипротезной инфекцией применены методы хирургической санации, направленные на купирование воспаления и восстановление опороспособности конечности после вынужденного удаления имплантата. У 44 больных была проведена резекционная артропластика с формированием неоартроза по Girdlestone. В 17 случаях использован двухэтапный метод оперативного лечения с установкой цементного спейсера, импрегнированного антибиотиками, и последующим повторным эндопротезированием. Определены клинические, микробиологические и иммуносерологические критерии благоприятного исхода лечения с минимальным риском рецидива воспалительного процесса.

Об авторах

В. П Волошин

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского

профессор, доктор мед. наук, рук. отделения травматологии и ортопедии МОНИКИ

Анатолий Васильевич Еремин

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского

Email: eremin_av@mail.ru
доктор мед. наук, ведущий науч. сотр. отделения травматологии и ортопедии МОНИКИ; Тел.: 8 (495) 684-53-86. 129110, Москва, ул. Щепкина 61/2, корп. 11

Г. А Оноприенко

Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского

профессор, доктор мед. наук, чл.-корр. РАМН, директор МОНИКИ

М. В Лекишвили

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова»

доктор мед. наук, зав. лабораторией «тканевой банк» ЦИТО

М. Г Васильев

ФГБУ «Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова»

канд. мед. наук, науч. сотр. лаборатории "тканевый банк"ЦИТО

Список литературы

  1. Волошин В.П., Еремин А.В., Оноприенко Г.А., Савицкая К.И, Зубиков В.С, Русанова Е. В., Нестерова М.В. Хирургическое лечение острого и хронического гнойного поражения тазобедренного сустава после тотального эндопротезирования. Новая медицинская технология. М.; 2010.
  2. Маловичко В.В., Уразгильдеев З.И., Цыкунов М.Б. Опорный неоартроз как альтернатива реэндопротезированию и артродезу при гнойных процессах в области тазобедренного сустава. Вестн. травматологии и ортопедии. 2003; 2: 48-56.
  3. Durbhakula S.M., Czajka J., Fuchs M.D. Spacer endoprosthesis for the treatment of infected total hip arthroplasty. J. Arthroplasty. 2004; 19 (6): 760-6.
  4. Кавалерский Г.М., Мурылев В.Ю., Рукин Я.А. и др. Анализ микрофлоры при расшатывании компонентов эндопротеза тазобедренного сустава. В кн.: Материалы 1 Конгресса травматологов и ортопедов «Травматология и ортопедия Столицы. Настоящее и будущее». М.; 2012; 67-8.
  5. Haaker R., Senge A., Kramer J., Rubenthaler F. Osteomyelitis after endoprostheses. Orthopade. 2004; 33 (4): 431-8.
  6. Lentino J.R. Prosthetic joint infections: bane of orthopedists, challenge for infectious disease specialists. Clin. Infect. Dis. 2003; 36 (9): 1157-61.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2012



Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».