Превентивная костная пластика при лечении латентной формы врожденного ложного сустава костей голени у детей

Введение. Основной задачей хирургического лечения пациентов с латентной формой врожденного ложного сустава (ЛФВЛС) костей голени является предупреждение патологического перелома и развития истинного псевдоартроза. Цель исследования: оценить эффективность превентивной костной пластики при лечении больных с ЛФВЛС. Пациенты и методы. Изучены результаты лечения 38 детей и подростков (25 мальчиков и 13 девочек) в возрасте от 9 мес до 16 лет, находившихся в отделении костной патологии в период с 1980 по 2017 г. по поводу ЛФВЛС костей голени. Всем пациентам была проведена разработанная в клинике операция костной пластики, предусматривающая трансплантацию деминерализованных костных аллотрансплантатов на вогнутую поверхность патологически измененной кости. Результаты. Результаты хирургического лечения прослежены в сроки от 1 года до 16 лет. При анализе рентгенограмм уже через 6 мес после оперативного вмешательства в проекции костных трансплантатов отмечалось активное формирование костной ткани, а через 12 мес - формирование компактной костной ткани. Патологические переломы на сроке наблюдения до 4 лет возникли у 6 (15,8%) прооперированных. Заключение. Проведенное по показаниям раннее хирургическое лечения детей с ЛФВЛС костей голени позволяет предотвратить патологический перелом в 84,2% случаев и сохранить опороспособность конечности.

врожденный ложный сустав костей голени, костная пластика, аллотрансплантаты, патологический перелом