Реконструктивные операции при местнораспространенных злокачественных опухолях параацетабулярной области

Обложка
  • Авторы: Загородний Н.В.1, Карпенко В.Ю.1, Карасев А.Л.1, Зелянин А.С.2, Лысенко И.С.1, Илуридзе Г.Д.1
  • Учреждения:
    1. Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
    2. Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
  • Выпуск: Том 27, № 3 (2020)
  • Страницы: 42-51
  • Раздел: Оригинальные исследования
  • URL: https://bakhtiniada.ru/0869-8678/article/view/41957
  • DOI: https://doi.org/10.17816/vto202027342-51
  • ID: 41957

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В статье представлена история развития и совершенствования различных методик хирургического лечения пациентов с опухолевым поражением костей таза, а также современные типы операций, выполняемые у данной категории пациентов. На основе анализа литературных данных отечественных и зарубежных источников рассмотрены возможные осложнения и причины их возникновения, приведены сводные данные хирургических и онкологических результатов наиболее актуальных исследований, посвященных этой тематике.

Об авторах

Николай Васильевич Загородний

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: cito@cito-priorov.ru

чл.-кор. РАН, д-р мед. наук, профессор заведующий отделением эндопротезирования № 2

Россия, Москва

Вадим Юрьевич Карпенко

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: doctor-kv@yandex.ru

д-р мед. наук, заведующий отделением костной патологии

Россия, Москва

Анатолий Леонидович Карасев

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: karaseva81@mail.ru

врач-онколог

Россия, Москва

Александр Сергеевич Зелянин

Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)

Email: microsurgery@inbox.ru

д-р мед. наук, профессор кафедры онкологии, радиотерапии и пластической хирургии Института клинической медицины, врач — травматолог-ортопед, пластический хирург

Россия, Москва

Иван Станиславович Лысенко

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: ilysenko761@gmail.com
ORCID iD: 0000-0003-1434-6742

ординатор

Россия, Москва

Георгий Давидович Илуридзе

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

Email: iluridze01@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7847-4861

врач-онколог

Россия, Москва

Список литературы

  1. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2014 году (заболеваемость и смертность). — М.: МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал ФГБУ «ФМИЦ им. П.А. Герцена» Минздрава России. 2016. — С. 10-16. [Kaprin AD, Starinsky VV, Petrova GV. Incidence of malignant neoplasms in the population of Russia (incidence and mortality). Moscow: MNIOI of P.A. Herzen Federal State Budgetary Institution NMIRTs branch of the Russian Ministry of Health, 2016; 250 p. (In Russ.)]
  2. Карпенко В.Ю. Реконструктивный и реконструктивно-пластический этапы при радикальных операциях в онкологической ортопедии: Авторреф. дис. ... д-ра мед. наук. — М., 2015. [Karpenko VU. Reconstructive and reconstructive-plastic stages in radical operations in oncological orthopedics. [dissertation abstract] Moscow; 2015. (In Russ.)]
  3. Kocher T. Doctrine of Surgical Treatment. Under Edition of N.V. Sklifasovsky, 1899.
  4. Savariaud M. Un cas de disarticulation inter-ilio-abdominale. Rev Chir (Paris). 1902;26:345-350.
  5. Dawson W, Ebbell B. The Papyrus Ebers; the greatest Egyptian medical document. J Egypt Archaeol. 1938:24(2):250. https://doi.org/10.2307/3854804.
  6. Vesalius A. De Humani Corporis Fabrici. Base; 1543.
  7. Abernathy J. Surgical observations on tumors. London: Longman and Rees; 1804.
  8. Салищев Э.Г. Вылущивание всей нижней конечности вместе с ее безымянной костью. Врач. 1899;(26):757-761. [Salishchev EG. Husking the entire lower limb along with its nameless bone. Vrach. 1899;(26):757-761. (In Russ.)]
  9. Зацепин С.Т. Костная патология взрослых: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001. [Zatsepin ST. Bone pathology of adults: a guide for physicians. Moscow: Medicine; 2001. (In Russ.)]
  10. Enneking W, Dunham W, Gebhardt M, et al. A system for the functional evaluation of reconstructive procedures after surgical treatment of tumors of the musculoskeletal system. Clin Orthopaed Rel Res. 1993(286):241-246. https://doi.org/10.1097/00003086-199301000-00035.
  11. Jaiswal P, Aston W, Grimer R, et al. Peri-acetabular resection and endoprosthetic reconstruction for tumours of the acetabulum. J Bone Joint Surg. 2008;90B(9):1222-1227. https://doi.org/10.1302/0301-620x.90b9.20758.
  12. Apffelstaedt J, Driscoll D, Spellman J, et al. Complications and outcome of external hemipelvectomy in the management of pelvic tumors. Ann Surg Oncol. 1996;3(3):304-309. https://doi.org/10.1007/bf02306287.
  13. Prewitt T, Alexander H, Sindelar W. Hemipelvectomy for soft tissue sarcoma: clinical results in fifty-three patients. Surg Oncol. (1995);4(5):261-269. https://doi.org/10.1016/s0960-7404(10)80005-2.
  14. Asavamongkolkul A, Pimolsanti R, Waikakul S, Kiatsevee P. Periacetabular limb salvage for malignant bone tumours. J Orthopaed Surg. 2005;13(3):273-279. https://doi.org/10.1177/230949900501300310.
  15. Enneking W. Local resection of malignant lesions of the hip and pelvis. J Bone Joint Surg. 1966;48(5):991-1007. https://doi.org/10.2106/00004623-196648050-00019.
  16. Wedemeyer C, Kauther M. Hemipelvectomy — only a salvage therapy? Orthoped Rev. 2011;3(1):4. https://doi.org/10.4081/or.2011.e4.
  17. Harrington K. The use of hemipelvic allografts or autoclaved grafts for reconstruction after wide resections of malignant tumors of the pelvis. J Bone Joint Surg. 1992;74(3):331-341. https://doi.org/10.2106/00004623-199274030-00003.
  18. Steel H. Partial or complete resection of the hemipelvis. An alternative to hindquarter amputation for periacetabular chondrosarcoma of the pelvis. J Bone Joint Surg. 1978;60(6):719-730. https://doi.org/10.2106/00004623-197860060-00001.
  19. OʼConnor M, Sim F. Salvage of the limb in the treatment of malignant pelvic tumors. J Bone Joint Surg. 1989;71(4):481-494. https://doi.org/10.2106/00004623-198971040-00002.
  20. Nagoya S, Usui M, Wada T, et al. Reconstruction and limb salvage using a free vascularised fibular graft for periacetabular malignant bone tumours. J Bone Joint Surg. 2000;82(8):1121-1124. https://doi.org/10.1302/0301-620x.82b8.11004.
  21. Stephenson R, Kaufer H, Hankin F. Partial pelvic resection as an alternative to hindquarter amputation for skeletal neoplasms. Clin Orthopaed Rel Res. 1989;(242):201-211. https://doi.org/10.1097/00003086-198905000-00021.
  22. Fuchs B, O’Connor M, Kaufman K, et al. Iliofemoral arthrodesis and pseudarthrosis: a long-term functional outcome evaluation. Clin Orthopaed Rel Res. 2002;397:29-35. https://doi.org/10.1097/00003086-200204000-00005.
  23. Enneking WF, Menendez LR. Functional evaluation of various reconstructions after periacetahular resection of iliac lesions. In: Zimmer Orthopaedic Symposium. Limb salvage in musculoskeletal oncology. New York: Churchill Livingstone; 1987. P. 117-135.
  24. Delloye C, Banse X, Brichard B, et al. Pelvic reconstruction with a structural pelvic allograft after resection of a malignant bone tumor. J Bone Joint Surg. 2007;89(3):579-587. https://doi.org/10.2106/00004623-200703000-00015.
  25. Biau D, Thévenin F, Dumaine V, et al. Ipsilateral femoral autograft reconstruction after resection of a pelvic tumor. J Bone Joint Surg. 2009;91(1):142-151. https://doi.org/10.2106/jbjs.g.01061.
  26. Gebert C, Wessling M, Hoffmann C., et al. Hip transposition as a limb salvage procedure following the resection of periacetabular tumors. J Surg Oncol. 2010;103(3):269-275. https://doi.org/10.1002/jso.21820.
  27. Ozaki T, Hillmann A, Bettin D, et al. High complication rates with pelvic allografts: experience of 22 sarcoma resections. Acta Orthopaed Scand. 1996;67(4):333-338. https://doi.org/10.3109/17453679609002326.
  28. Langlais F, Lambotte J, Thomazeau H. Long-term results of hemipelvis reconstruction with allografts. Clin Orthopaed Rel Res. 2001;388:178-186. https://doi.org/10.1097/00003086-200107000-00025.
  29. Hornicek F, Gebhardt M, Tomford W, et al. Factors affecting nonunion of the allograft-host junction. Clin Orthopaed Rel Res. 2001;382:87-98. https://doi.org/10.1097/00003086-200101000-00014.
  30. Jaiswal P, Aston W, Grimer R, et al. Peri-acetabular resection and endoprosthetic reconstruction for tumours of the acetabulum. J Bone Joint Surg. 2008;90-B(9);1222-1227. https://doi.org/10.1302/0301-620x.90b9.20758.
  31. Nieder E, Elson R, Engelbrecht E, et al. The saddle prosthesis for salvage of the destroyed acetabulum. J Bone Joint Surg. 1990;72-B(6):1014-1022. https://doi.org/10.1302/0301-620x.72b6.2246283.
  32. Aljassir F, Beadel G, Turcotte R, et al. Outcome after pelvic sarcoma resection reconstructed with saddle prosthesis. Clin Orthopaed Rel Res. 2005;(438):36-41. https://doi.org/10.1097/00003086-200509000-00009.
  33. Menendez L, Ahlmann E, Falkinstein Y, Allison D. Periacetabular reconstruction with a new endoprosthesis. Clin Orthopaed Rel Res. 2009;467(11):2831-2837. https://doi.org/10.1007/s11999-009-1043-z.
  34. Schoellner C, Schoellner D. Die Sockelpfannenoperation bei acetabulären Defekten nach Hüftpfannenlockerung. Ein progress report. Zeitschrift Für Orthopädie Und Ihre Grenzgebiete. 2000;138(3);215-221. (In German). https://doi.org/10.1055/s-2000-10139.
  35. Илуридзе Г.Д., Бухаров А.В., Карпенко В.Ю., Державин В.А. Результаты модульного эндопротезирования параацетабулярной области при опухолевом поражении вертлужной впадины и тазобедренного сустава. Сибирский онкологический журнал. 2019;19(2):90-99. [Iluridze GD, Bukharov AV, Karpenko VYu, Derzhavin VA. The results of modular endoprosthesis of periacetabular region in tumor lesions of the acetabulum and hip joint. Sibirskii onkologicheskii zhurnal. 2019;19(2):90-99. (In Russ.)] https://doi.org/10.21294/1814-4861-2020-19-2-90-99
  36. Fisher N, Patton J, Grimer R, et al. Ice-cream cone reconstruction of the pelvis: a new type of pelvic replacement. J Bone & Joint Surg. 2011;93-B(5):684-688. https://doi.org/10.1302/0301-620x.93b5.25608.
  37. Stihsen C, Hipfl C, Kubista B, et al. Review of the outcomes of complex acetabular reconstructions using a stemmed acetabular pedestal component. J Bone & Joint Surg, 2016;98-B(6):772-779. https://doi.org/10.1302/0301-620x.98b6.36469.
  38. De Paolis M, Biazzo A, Romagnoli C, et al. The use of iliac stem prosthesis for acetabular defects following resections for periacetabular tumors. Scientific World J. 2013;2013:1-8. https://doi.org/10.1155/2013/717031.
  39. Johnson JT. Reconstruction of the pelvic ring following tumor resection. J Bone Joint Surg Am. 1978;60(6):747-51.
  40. Gordon-Taylor G, Wiles P. Interinnomino-abdominal (hindquarter) amputation. Br J Surg. 1934;22:671-695.
  41. Napalkow PN. Late results from extended excision of the ilium. Arch Orthop. 1931;29:203-209.
  42. Юдин С.С. Показания и оценка больших операций на костном тазу. Новая хирургия. 1926;3(1):33-48. [Yudin SS. Pokazaniya i ocenka bol’shih operacij na kostnom tazu. Novaya hirurgiya. 1926;3(1):33-48. (In Russ.)]
  43. Pringle JH. The interpelvi-abdominal amputation. Br J Surg. 1916;4:283-296.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Рентгенограмма костей таза, реконструкция выполнена при помощи комбинации титановых стержней, костного цемента и эндопротеза тазобедренного сустава [39]

Скачать (98KB)
3. Рис. 2. Реконструкция вертлужной впадины при помощи артродеза проксимального отдела бедренной кости с подвздошной костью: a — cхема операции; b — рентгенограмма костей таза с подвздошно-бедренным накостным металлоостеосинтезом пластиной и артродезированием [19]

Скачать (144KB)
4. Рис. 3. Рентгенограмма костей таза после реконструкции параацетабулярной области аллографтом с фрагментом вертлужной впадины, костным цементом, стержнями и эндопротезом [17]

Скачать (82KB)
5. Рис. 4. Рентгенограмма костей таза после хирургического лечения. Фрагмент бедренной кости перемещен в зону резекции совместно с эндопротезом тазобедренного сустава. Фиксация осуществлена за счет металлоостеосинтеза [25]

Скачать (96KB)
6. Рис. 5. Периацетабулярная реконструкция с применением «седловидного» эндопротеза: а — внешний вид; b — рентгенограмма костей таза, после выполненной операции. Металлоимплант фиксирован к резецированному крылу подвздошной кости [33]

Скачать (95KB)
7. Рис. 6. Рентгенограмма костей таза после операции: a — коническая ножка имплантирована в оставшуюся после удаления опухоли часть подвздошной кости; b — коническая ножка имплантирована в крестец после удаления половины таза, пораженной опухолью

Скачать (145KB)
8. Рис. 7. Транспозиция бедренной кости с формированием неоартроза: a — cхема операции; b — рентгенограмма костей таза после операции. Бедренная кость с эндопротезом тазобедренного сустава при помощи биосинтетической манжеты фиксирована к крестцово-подвздошному сочленению

Скачать (139KB)

© ООО "Эко-Вектор", 2020



Согласие на обработку персональных данных

 

Используя сайт https://journals.rcsi.science, я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных») даю согласие на обработку персональных данных на этом сайте (текст Согласия) и на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика» (текст Согласия).