Частота осложнений и удовлетворённость пациентов после одновременного двустороннего тотального эндопротезирования коленного сустава

Обоснование. Прогрессирующий остеоартроз коленного сустава — распространённая клиническая проблема, требующая проведения артропластики коленного сустава. Для диагностики остеоартроза коленного сустава можно использовать рентгенографию. Тотальная артропластика двух коленных суставов может быть выполнена одновременно или поэтапно, в два разных этапа.

Цель. Оценить одновременную двустороннюю тотальную артропластику коленного сустава с точки зрения осложнений и удовлетворённости пациентов и сравнить полученные результаты с данными литературы, чтобы предоставить пациентам чёткое руководство по выбору.

Материалы и методы. Было проведено проспективное когортное исследование в университетской больнице Ain Shams в Каире и больнице Taiba в Кувейте с участием 45 пациентов с прогрессирующим двусторонним остеоартрозом коленного сустава, которым в период с августа 2018 по октябрь 2020 года была проведена одновременная двусторонняя тотальная артропластика коленного сустава.

Результаты. В исследовании приняли участие 45 пациентов в возрасте 47–75 лет (средний возраст — 64,29±6,23 года). Среди них были 41 женщина (91,1%) и 4 мужчины (8,9%). Удовлетворённость пациентов до и после операции составила 15,24±2,45 и 32,18±4,08 соответственно со средней разницей в 16,93. Кроме того, до и после операции объективный показатель коленного сустава и балл по Knee Society Scoring System составили 58,90±6,28 и 82,62±5,70 соответственно. При этом функциональная оценка коленного сустава до и после операции составила 51,39±8,67 и 73,80±7,75 соответственно. У четырёх пациентов (8,9%) возникли осложнения: у троих (6,7%) — поверхностная инфекция и у одного (2,2%) — острый коронарный синдром.

Заключение. Одновременная двусторонняя тотальная артропластика коленного сустава может быть безопасной и иметь низкие показатели смертности и осложнений при тщательном предоперационном отборе пациентов.