РОЛЬ СИМПАТИКО-ТОНИЧЕСКОЙ РЕАКТИВНОСТИ ОРГАНИЗМА И ФАКТОРОВ РОСТА В ПАТОГЕНЕЗЕ СИНДРОМА ПОЛИКИСТОЗНЫХ ЯИЧНИКОВ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Изучение вклада вегетативной нервной системы, жировой ткани как эндокринного органа и дальнейших межтканевых взаимодействий в патогенезе синдрома поликистозных яичников.Материал и методы. Анализ данных литературы о распространенности синдрома поликистозных яичников среди женщин с нормальной массой тела и ожирением, а также об участии нервной регуляции, молекулярно-генетических и биохимических механизмов в формировании синдрома поликистозных яичников.Результаты. Представлены данные литературы о влиянии симпатико-адреналовой системы на жировую ткань и яичники при синдроме поликистозных яичников. Рассмотрены особенности синтеза факторов роста и их влияние на формирование инсулинорезистентности, приводящей к последующей гиперинсулинемии у пациенток с данным синдромом.Заключение. Синдром поликистозных яичников - широко распространенная многофакторная патология, обусловленная как генетическими, так и средовыми факторами. Особую роль в патогенезе синдрома играют изменения вегетативной регуляции, углеводного обмена и стероидогенеза. В обзоре представлены данные о влиянии совокупности факторов роста и симпатической иннервации на формирование клинических проявлений синдрома поликистозных яичников.

Об авторах

Д. М Лукьянова

ГБОУ ВПО "Первый МГМУ им. И.М. Сеченова" Минздрава России

119991, г. Москва

Татьяна Юрьевна Смольнова

ФПДО ГБОУ ВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова" Минздрава России; ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова" Минздрава России

Email: smoltat@list.ru
доктор мед. наук, доцент кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО ГБОУ ВПО "Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова" Минздрава России, 127437, г. Москва; старший научный сотрудник отделения оперативной гинекологии ФГБУ "Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова". 117997, г. Москва 127437, г. Москва; 117997, г. Москва

Список литературы

  1. Azziz R., Woods K.S., Reyna R., Key T.J., Knochenhauer E.S., Yildiz B.O. The prevalence and features of the polycystic ovary syndrome in an unselected population. J Clin. Endocrinol. Metab. 2004; 89 (6): 2745-9.
  2. Asgharnia M., Mirblook F., Ahmad Soltani M. The prevalence of polycystic ovary syndrome (PCOS) in high school students in Rasht in 2009 according to NIH Criteria. Int. J. Fertil. Steril. 2011; 4 (4): 156-9.
  3. Norman R.J., Dewailly D., Legro R.S., Hickey T.E. Polycystic ovary syndrome. Lancet. 2007; 370 (9588): 685-97.
  4. March W.A., Moore V.M., Willson K.J., Phillips D.I., Norman R.J., Davies M.J. The prevalence of polycystic ovary syndrome in a community sample assessed under contrasting diagnostic criteria. Hum. Reprod. 2010; 25 (2): 544-51.
  5. Carmina E., Rosato F., Jannì A., Rizzo M., Longo R.A. Extensive clinical experience: relative prevalence of different androgen excess disorders in 950 women referred because of clinical hyperandrogenism. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2006; 91 (1): 2-6.
  6. Goodman N.F., Cobin R.H., Futterweit W., Glueck J.S., Legro R.S., Carmina E. American Association of Clinical Endocrinologists, American College of Endocrinology, and Androgen Excess and PCOS Society Disease State Clinical Review: Guide to the best practices in the evaluation and treatment of polycystic ovary syndrome - part 1. Endocr. Pract. 2015; 21 (11): 1291-300.
  7. Huang J., Ni R., Chen X., Huang L., Mo Y., Yang D. Metabolic abnormalities in adolescents with polycystic ovary syndrome in south China. Reprod. Biol. Endocrinol. 2010; 8: 142.
  8. Уварова Е.В. Возможности применения комбинированных оральных контрацептивов в пролонгированном режиме при лечении СПКЯ. Проблемы репродукции. 2006; (4): 73-5
  9. The Rotterdam ESHRE/ASRM-Sponsored PCOS consensus workshop group. Revised 2003 consensus on diagnostic criteria and long-term health risks related to polycystic ovary syndrome (PCOS). Hum. Reprod. 2004. 19 (1): 41-7.
  10. Wild R.A., Carmina E., Diamanti-Kandarakis E., Dokras A., Escobar-Morreale H.F., Futterweit W. et al. Assessment of cardiovascular risk and prevention of cardiovascular disease in women with the polycystic ovary syndrome: a consensus statement by the Androgen Excess and Polycystic Ovary Syndrome (AE-PCOS) Society. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2010; 95 (5): 2038-49.
  11. Carmina E. Polycystic ovary syndrome: metabolic consequences and long-term management. Scand. J. Clin. Lab. Invest. Suppl. 2014; 244: 23-6.
  12. Carmina E. Obesity, adipokines and metabolic syndrome in polycystic ovary syndrome. Front. Horm. Res. 2013; 40: 40-50.
  13. Panidis I., Tziomalos K., Misichronis G., Papadakis E., Betsas G., Katsikis I. et al. Insulin resistance and endocrine characteristics of the different phenotypes of polycystic ovary syndrome: a prospective study. Hum. Reprod. 2012. 27 (2): 541-9.
  14. Greiner M., Paredes A., Araya V., Lara H.E. Role of stress and sympathetic innervation in the development of polycystic ovary syndrome. Endocrine. 2005; 28: 319-24.
  15. Mancia G., Bousquet P., Elghozi J.L., Esler M., Grassi G., Julius S. et al. The sympathetic nervous system and the metabolic syndrome. J. Hypertens. 2007; 25: 909-20.
  16. Mannerås L., Cajander S., Lönn M., Stener-Victorin E. Acupuncture and exercise restore adipose tissue expression of sympathetic markers and improve ovarian morphology in rats with dihydrotestosterone-induced PCOS. Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol. 2009; 296 (4): R1124-31.
  17. Sverrisdottir Y.B., Mogren T., Kataoka J., Janson P.O., Stener-Victorin E. Is polycystic ovary syndrome associated with high sympathetic nerve activity and size at birth? Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 2008; 294: E576-81.
  18. Manni L., Cajander S., Lundeberg T., Naylor A.S., Aloe L., Holmäng A. et al. Effect of exercise on ovarian morphology and expression of nerve growth factor and alpha (1)- and beta (2)-adrenergic receptors in rats with steroid-induced polycystic ovaries. J. Neuroendocrinol. 2005; 17 (12): 846-58.
  19. Ek I., Arner P., Ryden M., Holm C., Thorne A., Hoffstedt J. et al. A unique defect in the regulation of visceral fat cell lipolysis in the polycystic ovary syndrome as an early link to insulin resistance. Diabetes. 2002; 51: 484-92.
  20. Pérez-Bravo F., Echiburú B., Maliqueo M., Santos J.L., Sir-Petermann T. Tryptophan 64 - > arginine polymorphism of beta-3-adrenergic receptor in Chilean women with polycystic ovary syndrome. Clin. Endocrinol. (Oxf). 2005; 62 (2): 126-31.
  21. Zhang W., Mottillo E.P., Zhao J., Gartung A., VanHecke G.C., Lee J.F. Adipocyte lipolysis-stimulated interleukin-6 production requires sphingosine kinase 1 activity. J. Biol. Chem. 2014; 289 (46): 32 178-85.
  22. Mottillo E.P., Shen X.J., Granneman J.G. Вeta3-adrenergic receptor induction of adipocyte inflammation requires lipolytic activation of stress kinases p38 and JNK. Biochim. Biophys. Acta. 2010; 1801 (9): 1048-55.
  23. Victor V.M., Rovira-Llopis S., Bañuls C., Diaz-Morales N., Martinez de Marañon A., Rios-Navarro C. Insulin Resistance in PCOS Patients Enhances Oxidative Stress and Leukocyte Adhesion: Role of Myeloperoxidase. PLoS One. 2016; 11 (3): e0151960.
  24. Chen L., Xu W.M., Zhang D. Association of abdominal obesity, insulin resistance, and oxidative stress in adipose tissue in women with polycystic ovary syndrome. Fertil. Steril. 2014; 102 (4): 1167-74.
  25. Højlund K. Metabolism and insulin signaling in common metabolic disorders and inherited insulin resistance. Dan. Med. J. 2014; 61 (7): B4890.
  26. Rieusset J., Bouzakri K., Chevillotte E., Ricard N., Jacquet D., Bastard J.P. Suppressor of cytokine signaling 3 expression and insulin resistance in skeletal muscle of obese and type 2 diabetic patients. Diabetes. 2004; 53 (9): 2232-41.
  27. Deshpande R.R., Chang M.Y., Chapman J.C., Michael S.D. Alteration of cytokine production in follicular cystic ovaries induced in mice by neonatal estradiol injection. Am. J. Reprod. Immunol. 2000; 44 (2): 80-8.
  28. San Millán J.L., Cortón M., Villuendas G., Sancho J., Peral B., Escobar-Morreale H.F. Association of the polycystic ovary syndrome with genomic variants related to insulin resistance, type 2 diabetes mellitus, and obesity. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004; 89 (6): 2640-6.
  29. De Leo V., La Marca A., Cappelli V., Stendardi A., Focarelli R., Musacchio M.C. et al. Evaluation of the treatment with D-chiro-inositol on levels of oxidative stress in PCOS patients. Minerva Ginecol. 2012; 64 (6): 531-8.
  30. Genazzani A.D., Prati A., Santagni S., Ricchieri F., Chierchia E., Rattighieri E. Differential insulin response to myo-inositol administration in obese polycystic ovary syndrome patients. Gynecol. Endocrinol. 2012; 28 (12): 969-73.
  31. Cheang K., Baillargeon J.P., Essah P.A., Ostlund R.E. Jr., Apridonize T., Islam L. et al. Insulin-stimulated release of D-chiro-inositol-containing inositolphosphoglycan mediator correlates with insulin sensitivity in women with polycystic ovary syndrome. Metabolism. 2008; 57 (10): 1390-7.
  32. Chen M.J., Yang W.S., Chen C.L., Wu M.Y., Yang Y.S., Ho H.N. The relationship between anti-Mullerianhormone, androgen and insulin resistance on the number of antral follicles in women with polycystic ovary syndrome. Hum. Reprod. 2008; 23 (4): 952-7.
  33. Silfen M., Denburg M., Manibo A., Lobo R.A., Jaffe R., Ferin M. et al. Early endocrine, metabolic and sonographic characteristics of PCOS: comparison between nonobese and obese adolescents. J. Clin. Endocr. Metab. 2003; 88: 4682-8.
  34. Gonzаlez F. Inflammation in Polycystic Ovary Syndrome: Underpinning of insulin resistance and ovarian dysfunction. Steroids. 2012; 77 (4): 300-5.
  35. Repaci A., Gambineri A., Pasquali R. The role of lowgrade inflammation in the polycystic ovary syndrome. Mol. Cell Endocrinol. 2011; 335 (1): 30-41.
  36. Wang B., Hao M., Yang Q., Li J., Guo Y. Follicular fluid soluble receptor for advanced glycationendproducts (sRAGE): a potential protective role in polycystic ovary syndrome. J. Assist. Reprod. Genet. 2016; 33 (7): 959-65.
  37. Li L., Ryoo J.E., Lee K.J., Choi B.C., Baek K.H. Genetic variation in the Mcp-1 gene promoter associated with the risk of polycystic ovary syndrome. PLoS One. 2015; 10 (4): e0123045.
  38. Sverrisdottir Y.B., Mogren T., Kataoka J., Janson P.O., Stener-Victorin E. Is polycystic ovary syndrome associated with high sympathetic nerve activity and size at birth? Am. J. Physiol. Endocrinol. Metab. 2008; 294 (3): E576-81.
  39. Ortega H.H., Veiga-Lopez A., Sreedharan S., del Luján Velázquez M.M., Salvetti N.R., Padmanabhan V. Developmental Programming: Does Prenatal Steroid Excess Disrupt the Ovarian VEGF System in Sheep? Biol. Reprod. 2015; 93 (3):58.
  40. Tal R., Seifer D.B., Arici A. The emerging role of angiogenic factor dysregulation in the pathogenesis of polycystic ovarian syndrome. Semin. Reprod. Med. 2015; 33 (3): 195-207.
  41. Abd El Aal D.E., Mohamed S.A., Amine A.F., Meki A.R. Vascular endothelial growth factor and insulin-like growth factor-1 in polycystic ovary syndrome and their relation to ovarian blood flow. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2005; 118 (2): 219-24.
  42. Artini P.G., Ruggiero M., ParisenToldin M.R., Monteleone P., Monti M., Cela V. et al. Vascular endothelial growth factor and its soluble receptor in patients with polycystic ovary syndrome undergoing IVF. Hum. Fertil. (Camb.). 2009; 12 (1): 40-4.
  43. Qu J., Che Y., Xu P., Xia Y., Wu X., Wang Y. The higher response of vascular endothelial growth factor and angiotensin-ii to human chorionic gonadotropin in women with polycystic ovary syndrome. Int. J. Fertil. Steril. 2015; 8 (4): 373-8.
  44. De Falco S. The discovery of placenta growth factor and its biological activity. Exp. Mol. Med. 2012; 44 (1): 1-9.
  45. Tal R., Seifer D.B., Grazi R.V., Malter H.E. Follicular fluid placental growth factor is increased in polycystic ovarian syndrome: correlation with ovarian stimulation. Reprod. Biol. Endocrinol. 2014; 12: 82.
  46. Cao Y., Chen H., Zhou L., Chiang M.K., Anand-Apte B., Weatherbee J.A. et al. Heterodimers of placenta growth factor/vascular endothelial growth factor. Endothelial activity, tumor cell expression, and high affinity binding to Flk-1/KDR. J. Biol. Chem. 1996; 271 (6): 3154-62.
  47. Friedman C.I., Seifer D.B., Kennard E.A., Arbogast L., Alak B., Danforth D.R. Elevated level of follicular fluid vascular endothelial growth factor is a marker of diminished pregnancy potential. Fertil. Steril. 1998; 70 (5): 836-9.
  48. Di Pietro M., Parborell F., Irusta G., Pascuali N., Bas D., Bianchi M.S. Metformin regulates ovarian angiogenesis and follicular development in a female polycystic ovary syndrome rat model. Endocrinology. 2015; 156 (4): 1453-63.
  49. Elmekkawi S.F., Elhosseiny A.S., Mansour G.M., Abbas A.A., Asaad A.M., Ali K.S. Effect of metformin therapy on serum interleukin-6 and interleukin-18 levels in patients with polycystic ovary syndrome. Nat. Sci. 2010; 8 (9): 23-6.
  50. Tan B.K., Adya R., Farhatullah S., Chen J., Lehnert H., Randeva H.S. Metformin treatment may increase omentin-1 levels in women with polycystic ovary syndrome. Diabetes. 2010; 59 (12): 3023-31.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2017


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».