Том 18, № 6 (2012)

Статьи

ЗНАЧЕНИЕ ИНТЕРЛЕЙКИНА 1β ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМАХ HCV - ИНФЕКЦИИ

Жаров С.Н., Самсонова С.Е., Санин Б.И., Янковская Я.Д., Кузнецова И.В., Новикова Л.В.

Аннотация

Представлены результаты обследования пациентов с различными формами HCV-инфекции, у которых определяли уровень провоспалительного цитокина интерлейкина-^ (IL-1ß) в различные сроки заболевания и сравнивали с показателями у здоровых доноров. Установлено, что уровень IL-1ß и связанных с ним клинико-биохимических показателей (АЛТ, АСТ) в сыворотке крови у больных с HCV-инфекцией в начале заболевания повышен и в динамике заболевания снижается. Повышение уровня IL-1ß у больных с различным течением HCV-инфекции свидетельствует о неэффективности проводимой противорецидивной терапии; уровни IL-1ß значительно различаются в зависимости от наличия HCV-инфекции и формы течения инфекционного процесса. Показана диагностическая значимость определения IL-1ß в комплексе с общепринятыми методами в прогнозе течения заболевания.
Российский медицинский журнал. 2012;18(6):3-4
pages 3-4 views

ПРОДЛЕННАЯ ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ПОЧЕЧНАЯ ТЕРАПИЯ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ПАНКРЕОНЕКРОЗА

Сажин А.В., Свиридов С.В., Любова А.Е.

Аннотация

Лечение больных с панкреонекрозом остается одной из наиболее актуальных проблем хирургической гастроэнтерологии несмотря на то, что за последние десятилетия достигнуты значительные успехи на пути ее решения. Ведущим патогенетическим звеном, определяющим тяжесть патологических процессов у больных этой категории, а также главной причиной летальных исходов является прогрессирующая эндогенная интоксикация, с целью коррекции которой в хирургической практике последних лет успешно применяются методы продленной заместительной почечной терапии (ПЗПТ). Целью исследования была оценка клинической эффективности методов заместительной почечной тенрапии у больных деструктивным панкреатитом. Объектом исследования явились 154 пациента в возрасте от 25 до 94 лет (медиана возраста - 41 год), в том числе 39 (25,3 %) женщин и 115 (74,7%) мужчин. Диагноз устанавливали по совокупности клинико-лабораторных показателей, данных ультразвукового исследования, компьютерной томографии и результатов лапароскопии и/или лапаротомии. Тяжесть состояния пациентов при поступлении в отделение оценивали по шкалам APACHE II, SAPS II, Глазго и Ranson. Скорость клубочковой фильтрации рассчитывали по формуле MDRD 2. Ежедневно оценивали показатели кислотно-основного состояния венозной и артериальной крови, индекс оксигенации, клинический и биохимический анализы венозной и артериальной крови (гемоглобин, гематокрит, эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, лактат, общий белок, альбумин, общий билирубин, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, α-амилаза, мочевина, креатинин, фибриноген, прокальцитонин, электролиты) и мочи, круглосуточно осуществляли мониторинг жизненно важных функций (артериальное давление - АД, ЭКГ, центральное венозное давление, частота сердечных сокращений и дыхательных движений, сатурация O 2), при проведении статистического анализа учитывали худший показатель за истекшие сутки. Синдром полиорганной недостаточности диагностировали при недостаточности функций двух систем органов и более. Для контроля состояния больных и оценки эффективности проводимой терапии мы использовали методику транспульмональной термодилюции. ПЗПТ проводили на гемопроцессорах Prismaflex в объеме продленной вено-венозной гемофильтрации и продленной вено-венозной гемодиафильтрации со скоростью замещения более 35 мл/кг в час в режиме постдилюции. Длительность процедуры в среднем составляла 32,4 ч. После проведения процедур ПЗПТ наблюдалась достоверная положительная динамика основных клинических и биохимических показателей, достоверная положительная динамика всех показателей волюметрического мониторинга гемодинамики: улучшение функции миокарда, системное снижение сосудистого сопротивления, уменьшение проницаемости сосудистой стенки и количества внесосудистой воды в легких. Анализ эффективности комплексного лечения больных с панкреонекрозом показал, что в группе из 72 больных, в лечении которых методы экстракорпоральной гемокоррекции не применяли, летальность составила 13,9%, тогда как при включении в комплекс ПЗПТ она составляла 9,5%. Проведение исследования по использованию ПЗПТ в комплексном лечении больных с панкреонекрозом и полученные показатели клинико-лабораторного контроля позволяют считать этот метод экстракорпоральной детоксикации эффективным и позволяющим не только улучшить клиническое состояние пациентов, но и снизить показатели летальности больных с этой тяжелой патологией.
Российский медицинский журнал. 2012;18(6):5-10
pages 5-10 views

ИЗМЕНЕНИЕ БИОЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ АКТИВНОСТИ МОЗГА ПОД ВЛИЯНИЕМ ОПОСРЕДОВАННОГО КРАТКОВРЕМЕННОГО ПЕРЕМЕННОГО МАГНИТНОГО ПОЛЯ У ЗДОРОВЫХ И БОЛЬНЫХ ЭПИЛЕПСИЕЙ

Сорокина Н.Д., Селицкий Г.В., Смирнов В.М.

Аннотация

Исследованы параметры биоэлектрической активности головного мозга при воздействии переменного магнитного поля (ПеМП). Воздействовали ПеМП на ладонную поверхность каждой кисти в отдельности. Применяли магнитер «ЭДМА» (50 Гц, 40 млТ). По данным картирования и статистического анализа ЭЭГ возрастала функциональная активность синхронизирующих механизмов головного мозга, что проявлялось также и при визуальной оценке ЭЭГ генерализованными гипер-синхронными медленноволновыми вспышками у здоровых испытуемых и повышением их индекса у больных эпилепсией. Локально направленное воздействие магнитного поля независимо от стороны его приложения вызывает устойчивые изменения биоэлектрической активности головного мозга в задних отделах теменной области правого полушария.
Российский медицинский журнал. 2012;18(6):11-14
pages 11-14 views

СИСТЕМА ПЕРОКСИДАЦИИ ЛИПИДОВ - АНТИОКСИДАНТНАЯ ЗАЩИТА ПРИ КОНТРАЦЕПЦИИ И ЭНДОКРИННОМ БЕСПЛОДИИ

Колесникова Л.И., Гребенкина Л.А., Власов Б.Я., Даренская М.А., Лабыгина А.В., Сутурина Л.В., Шолохов Л.Ф., Шаульская Е.С.

Аннотация

Представлены результаты исследования характера изменений параметров системы перекисное окисление липидов (ПОЛ) - антиоксидантная защита (АОЗ) у 38 фертильных женщин, принимающих комбинированные оральные контрацептивы (КОК) на фоне ятрогенной ановуляции, и у 33 женщин с бесплодием на фоне ановуляции, обусловленной функциональной гиперпролактинемией. У фертильных женщин, принимающих контрацептивы, и у пациенток с бесплодием вследствие функциональной гиперпролактинемии установлена однонаправленность изменений системы ПОЛ-АОЗ. Обнаруженные количественные изменения параметров ПОЛ - АОЗ обсуждаются в связи с высокой редоксемкостью глутатионового буфера, а также полифункциональной ролью ретинола как антиоксиданта и прогормона.
Российский медицинский журнал. 2012;18(6):14-17
pages 14-17 views

ОСТИТЫ У ДЕТЕЙ ПОСЛЕ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ТУБЕРКУЛЕЗА

Хохолов Ю.А., Озерецковский Н.А., Снегирева И.И., Затолочина К.Э., Алексина С.Г., Никитина Т.Н.

Аннотация

Проведен анализ медицинской документации 460 поствакцинальных осложнений со стороны костной системы у детей, привитых вакцинами БЦЖ и БЦЖ-М. Установлено значительное увеличение количества этой формы поствакцинальных осложнений за период с 2001 по 2010 годы, которые развивались исключительно после первичной вакцинации. Установлены особенности локализации костных поражений по сравнению с таковыми при костном туберкулезе. Несмотря на имеющиеся нарушения состояния здоровья матерей во время беременности, у подавляющего числа заболевших детей отсутствовали клинические симптомы заболеваний, свидетельствующие о наличии у них дефектов развития иммунной системы.
Российский медицинский журнал. 2012;18(6):17-20
pages 17-20 views

КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ЮВЕНИЛЬНОГО РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТА У ДЕТЕЙ ГОРОДА ЧЕЛЯБИНСКА

Узунова А.Н., Аксёнов А.В.

Аннотация

Цель исследования - определение клинических особенностей и выявление изменений микроэлементного состава сыворотки крови у детей с ювенильным ревматоидным артритом, проживающих в Челябинске - промышленном центре Южного Урала. Микроэлементный состав определяли методом атомно-абсорбционной спектрофотометрии. Дана характеристика клиники ювенильного ревматоидного артрита в зависимости от его варианта. Выявлены особенности содержания эссенциальных и токсичных микроэлементов у детей с различными вариантами ювенильного ревматоидного артрита.
Российский медицинский журнал. 2012;18(6):21-23
pages 21-23 views

ДИНАМИКА ЭКСКРЕЦИИ С МОЧОЙ МАТРИКСНЫХ БЕЛКОВ ПРИ ПИЕЛОНЕФРИТЕ У ДЕТЕЙ

Леонтьева Ю.А., Паунова С.С., Кучеренко А.Г., Смирнов И.Е., Ревенкова Л.А., Темерина Е.А., Анохина О.В.

Аннотация

Инфекционно-воспалительные заболевания органов мочевой системы, в том числе пиелонефрит, у детей могут проводить к склерозированию почечной ткани в результате чрезмерного накопления компонентов экстрацеллюлярного матрикса в интерстициальной ткани вследствие дисбаланса в системе синтез/деградация белков внеклеточного матрикса. Деградация белков происходит под действием протеиназ, в частности матриксных металлопротеиназ, названных биологическими маркерами фиброза. Исследование заключалось в оценке уровня металлопротеиназ 2 и 9 и тканевого ингибитора матриксных металлопротеиназ-1 в моче у 135 детей с апиелонефритом. Выявленные нарушения баланса между про- и противовоспалительными, послесклеротическими соединениями могут свидетельствовать о нетипичном течении воспаления с последующим образованием очагов склероза, что необходимо для определения тактики лечения и наблюдения за больными с пиелонефритом.
Российский медицинский журнал. 2012;18(6):24-26
pages 24-26 views

Алгоритм решения задачи контроля высших разовых и высших суточных доз при назначении лекарственных средств

Преферанский Н.Г., Гускина Т.Л.

Аннотация

Значимыми событиями для реализации алгоритма контроля высших разовых и высших суточных доз при назначении лекарственных средств являются: а) наличие официально зарегистрированных высших разовых и высших суточных доз, внесенных в соответствующий справочник медицинской информационной системы, и разграничение интерпретации значений величины дозы в единице лекарственной формы относительно ее весовых или объемных единиц измерения в справочнике доз при их сравнении с указанными единицами измерения в лекарственном назначении. Универсальность алгоритма позволят использовать его для аналогичного контроля, но уже ориентировочной дневной дозы и эквивалентной курсовой дозы, указываемых в стандартах медицинской помощи.
Российский медицинский журнал. 2012;18(6):27-31
pages 27-31 views

ЗАЩИТА ПРОМЕЖНОСТИ В РОДАХ

Смольнова Т.Ю.
Российский медицинский журнал. 2012;18(6):32-35
pages 32-35 views

ДЕПРЕССИВНЫЕ РАССТРОЙСТВА У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2-ГО ТИПА

Барденштейн Л.М., Мкртумян А.М., Крупкин А.Г.
Российский медицинский журнал. 2012;18(6):36-39
pages 36-39 views

ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ТРАНСФОРМАЦИЯ ТКАНЕЙ ПРИ ПАРЕНТЕРАЛЬНОЙ НАРКОМАНИИ

Лисин С.В., Рогов К.А., Михайлов Д.Ю., Корнилова В.И., Сафарян С.Л.
Российский медицинский журнал. 2012;18(6):39-43
pages 39-43 views
pages 43-46 views
pages 46-49 views

СЛУЧАЙ ДЛИТЕЛЬНО ТЕКУЩЕЙ ЛИХОРАДКИ

Гендлин Г.Е., Юняева М.В., Мелехов А.В., Рудой Б.Д.
Российский медицинский журнал. 2012;18(6):50-53
pages 50-53 views

Жизнеспособность миокарда и хирургическая реконструкция левого желудочка в исследовании STICH

Остроумов Е.Н., Котина Е.Д., Абрамова Н.Н., Захаревич В.М., Вицукаев В.В., Слободяник В.В., Бувина М.Е., Татиевская З.В., Бин Ю.П., Шумаков Д.В.
Российский медицинский журнал. 2012;18(6):53-56
pages 53-56 views


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».