Том 16, № 1 (2010)
- Год: 2010
- Статей: 15
- URL: https://bakhtiniada.ru/0869-2106/issue/view/2209
Статьи
Оценка экономической эффективности применения стандартов лечения у больных с диафизарными переломами бедра и голени в условиях Крайнего Севера
Аннотация
Разработан стандарт лечения больных с диафизарными переломами бедра и голени, в основу которого легли современные принципы и методики остеосинтеза, предложенные АО/АSIF. Был исследован экономический аспект эффективности его применения в условиях Крайнего Севера на примере лечения 162 больных. Применение стандартизованного подхода к лечению данной категории пострадавших с использованием современных методик интрамедуллярного остеосинтеза в раннем периоде после травмы позволило снизить количество дней временной нетрудоспособности и тем самым предотвратить экономический ущерб от недопроизводства валового внутреннего продукта. Суммарный экономический эффект от внедрения стандартов лечения пострадавших с диафизарными переломами бедра и голени за период с 2005 по 2008 г. составил почти 30 млн рублей.
Российский медицинский журнал. 2010;16(1):3-6
3-6
Озонотерапия затянувшихся пневмоний
Аннотация
36 больных, у которых после 3 нед лечения сохранялись клинико-рентгенологические признаки пневмонии (инфильтративные изменения в легких, повышение температуры тела, кашель с мокротой, слабость), были произвольно разделены на две равные группы (основная и группа сравнения). 77,7% больных группы сравнения и 55% больных основной группы изменили и продолжили антибактериальную терапию. Больным основной группы дополнительно производили внутривенные инфузии 400 мл озонированного раствора хлорида натрия (pO3), содержащего 1,6 мкг/мл O3, 2 раза в неделю на протяжении 21 дня. Озонирование крови значительно ускорило сроки рассасывания инфильтративных изменений, определяемых рентгенологически, они перестали определяться у всех больных основной группы к 4-й неделе, в то время как у больных группы сравнения только у 61,1%. Озонирование крови одновременно с приемом антибиотиков позволяет на 2-3 нед раньше добиться негативации мокроты в отношении хламидий и микоплазмы. Инфузии pO3 уже после первого озонирования позволяют устранить такой клинический признак хронической инфекции, как слабость, на 10 дней ускорить устранение кашля с мокротой, а на 2-й неделе в два раза по сравнению с контролем уменьшить число лихорадящих больных. Озонотерапия затянувшихся пневмоний значительно повышает эффективность антибактериального лечения.
Российский медицинский журнал. 2010;16(1):6-11
6-11
Клинические особенности диффузной В-крупноклеточной лимфомы у больных, инфицированных вирусами гепатита С и В
Аннотация
Представлено исследование 59 больных диффузной В-крупноклеточной лимфомой, инфицированных вирусами гепатита В и С. Обследование проводилось в течение длительного периода (с 1998 по 2008 г.) на базе РОНЦ им. Н. Н. Блохина. Контрольную группу составили 59 человек с тем же заболеванием без инфицирования. Показаны определенные особенности клинического течения лимфомы, на фоне которой произошло инфицирование. Так, показано, что при инфицировании гепатитом С чаще встречается поражение селезенки, международный прогностический индекс утрачивает свое значение. Сделан вывод о том, что у больных лимфомой, инфицированных вирусом гепатита С, с первичным поражением селезенки двухлетняя выживаемость лучше, чем у аналогичных пациентов без поражения селезенки.
Российский медицинский журнал. 2010;16(1):12-16
12-16
Результаты комплексного лечения осложненных форм хронической венозной недостаточности нижних конечностей
Аннотация
Лечение хронической венозной недостаточности у 174 больных с трофическими нарушениями (92) и трофическими язвами нижних конечностей (82) проводилось до внедрения ультразвуковых методов диагностики (ретроспективные группы). У 29 больных с трофическими язвами (проспективная группа) оно осуществлялось в соответствии с данными дуплексного сканирования и включало подготовку язв с применением лазерного излучения и коррекцию венозного кровотока. Раневые осложнения в ближайшем периоде у больных ретроспективных групп развивались в 16,3 и 36,6% случаев соответственно. У больных проспективной группы они имели место в 6,9%. Рецидивы язв среди 82 пациентов ретроспективной группы диагностированы через 1-32 года в 19,5% случаев. У больных с трофическими нарушениями мягких тканей в отдаленном периоде в 2,2% случаев выявлены трофические язвы. У пациентов проспективной группы рецидивов язв через 1-10 лет не было.
Российский медицинский журнал. 2010;16(1):16-19
16-19
Нутритивная поддержка в периоперационном периоде у больных с деструктивным холециститом
Аннотация
В основу работы положено изучение результатов зондовой нутритивной поддержки у больных с острым деструктивным калькулезным холециститом (ОДКХ). Иммунологический и белково-энергетический статус пациентов оценивали интраоперационно, через 24 и 72 ч после операции. Нутритивную поддержку проводили в основной группе (46 больных) полимерной сбалансированной безлактозной сухой смесью. Контрольную группу составили 49 больных. Питательную смесь вводили в течение 24 ч после операции с интервалом в 3 ч шприцем Жане. 1-ю часть рассчитанного объема смеси вводили интраоперационно. Применение периоперационной нутритивной поддержки у больных с ОДКХ позволило улучшить клиническое состояние больных, повысить показатели висцерального пула белка и азотистого баланса, реабилитировать оперированных больных в более ранние сроки.
Российский медицинский журнал. 2010;16(1):19-22
19-22
Роль оксида азота в патогенезе повышенного перинатального риска у новорожденных детей
Аннотация
Изучена роль оксида азота (NO) в крови новорожденных с повышенным перинатальным риском (ПР). Увеличение продукции NО необходимо рассматривать как компенсаторно-приспособительную реакцию, направленную на сохранение процессов микроциркуляции гемодинамики в органах и системах новорожденных. Степень взаимосвязанности и взаимообусловленности нарушений между уровнем NО, активностью ферментов NOS, НАДФН-нитратредуктазы, O2-, ONOO- и супероксиддисмутазы формирует единый патогенетический механизм тяжести и прогрессирования поражения жизненно важных органов и систем и связанные с этим особенности клинической симптоматики у доношенных и недоношенных новорожденных с ПР.
Российский медицинский журнал. 2010;16(1):22-25
22-25
Диагностика и прогнозирование длины тела человека на основе исследования дерматоглифических признаков пальцев рук и ладоней
Аннотация
В статье излагаются результаты экспериментального исследования дерматоглифических признаков пальцев рук и ладоней у представителей европеоидной расы (мужчин и женщин) с различной длиной тела. На основе выявленных закономерностей изменчивости папиллярного рельефа разработаны диагностические и прогностические модели для определения длины тела человека, основанные на байесовском подходе и множественном регрессионном анализе. Правильное установление ростовой группы возможно в 75-95% случаев, точность определения длины тела ± 4-5 см. С учетом высокой эффективности и технической простоты разработанные модели могут найти применение в судебно-медицинской практике идентификации личности, а также в спортивной медицине в целях раннего выявления у ребенка природных способностей к тому или иному виду спорта.
Российский медицинский журнал. 2010;16(1):26-28
26-28
Сравнительная оценка современной ингаляционной аппаратуры
Аннотация
Проведен сравнительный анализ современной ингаляционной аппаратуры по основным параметрам наряду с прямой неинвазивной оценкой процессов отложения ингалянта, отражающих их эффективность, оценка информированности об этих параметрах в различных группах, включая медицинских работников, студентов, пациентов.
Российский медицинский журнал. 2010;16(1):28-31
28-31
Особенности ишемической болезни сердца у женщин
Российский медицинский журнал. 2010;16(1):31-37
31-37
Грипп у людей, птиц и животных
Российский медицинский журнал. 2010;16(1):37-42
37-42
Современное состояние проблемы раннего выявления туберкулеза у детей с помощью туберкулиновых проб
Российский медицинский журнал. 2010;16(1):42-44
42-44
Каротидная эндартерэктомия
Российский медицинский журнал. 2010;16(1):44-49
44-49
Компьютерные технологии в диагностике наследственных болезней
Российский медицинский журнал. 2010;16(1):49-54
49-54
Борис Алексеевич Королев (к 100-летию со дня рождения)
Российский медицинский журнал. 2010;16(1):55-55
55-55
Евгений Иванович Соколов (к 80-летию со дня рождения)
Российский медицинский журнал. 2010;16(1):56-56
56-56