EFFECTIVENESS OF GLUTEUS MAXIMUS FASCIA PLASTY FLAP FOR CLOSURE OF WOUND IN SURGICAL TREATMENT OF PILONIDAL DISEASE


如何引用文章

全文:

详细

Aim: to compare short- and long-term results of primary midline closure and gluteus maximus fascia flap plasty after pilonidal sinus excision. Method: retrospective analysis included consecutive patients who had primary and recurrent pilonidal sinus excised. Patients with gluteus maximus fascia flap plasty formed 1st group, patients with primary midline closure formed 2nd group. Gluteus maximus fascia flap plasty technique: (i) separation in lateral directions of both gluteus maximus fascia from muscle and subcutaneous tissue; (ii) mobilised fascia flaps are brought together to midline and sutured; (iii) subcutaneous fat and skin sutured. Results: 60 patients operated in 2007-2016 were included: 28 in 1st group, 32 in 2nd group. Groups 1 and 2 didn’t differ in operation time (41.9±4.0 and 37.3±3.1 min, p=0.4), blood loss (6.9±0.5 and 8.3±1.6 ml, p=0.2), draining rate (7.1% and 12.5%, p=0.5), hospital stay (11.8±1.3 and 9.1±1.0 days, p=0.1), time to complete wound epithelialization (1.2±0.2 and 1.5±0.4 months, p=0.37). Mean follow-up was 20.7±3.2 and 53.8±6.5 months respectively. Recurrence rate was significantly lower in gluteus maximus fascia flap plasty group (3.6%) than in the 2nd group (21.9%, p=0.04). Conclusion: gluteus maximus fascia flap plasty after pilonidal sinus excision is feasible, doesn’t increase postoperative complications rate and leads to a lower recurrence rate compared to midline closure.

作者简介

Yury Kitsenko

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

Email: kitsenko@kkmx.ru
assistant professor, Department of surgery, faculty of preventive medicine “I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)”, 119991, Moscow, Russian Federation 119991, Moscow, Russian Federation

D. Shlyk

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

119991, Moscow, Russian Federation

I. Tulina

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

119991, Moscow, Russian Federation

D. Markaryan

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

119991, Moscow, Russian Federation

P. Tsarkov

I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (Sechenov University)

119991, Moscow, Russian Federation

参考

  1. Sondenaa K., Andersen E., Nesvik I., Soreide J.A. Patient characteristics and symptoms in chronic pilonidal sinus disease. International journal of colorectal disease. 1995; 10(1): 39-42.
  2. Chintapatla S., Safarani N., Kumar S., Haboubi N. Sacrococcygeal pilonidal sinus: historical review, pathological insight and surgical options. Techniques in coloproctology. 2003; 7(1): 3-8.
  3. Clothier P.R., Haywood I.R. The natural history of the post anal (pilonidal) sinus. Annals of the Royal College of Surgeons of England. 1984; 66(3): 201-3.
  4. Дульцев Ю.В., Ривкин В.Л. Эпителиальный копчиковый ход. М.: Медицина; 1988
  5. Iesalnieks I., Furst A., Rentsch M., Jauch K.W. [Primary midline closure after excision of a pilonidal sinus is associated with a high recurrence rate]. Der Chirurg; Zeitschrift fur alle Gebiete der operativen Medizen. 2003;74(5):461-8. In German.
  6. Hosseini S.V., Rezazadehkermani М., Roshanravan М., Muzhir Gabash К., Aghaie-Afshar М. Pilonidal Disease: Review of Recent Literature. Ann Colorectal Res. 2014; 2.
  7. Iesalnieks I., Ommer A., Petersen S., Doll D., Herold A. German national guideline on the management of pilonidal disease. Langenbeck’s archives of surgery. 2016; 401(5): 599-609.
  8. Karydakis G.E. Easy and successful treatment of pilonidal sinus after explanation of its causative process. The Australian and New Zealand journal of surgery. 1992; 62(5): 385-9.
  9. Enriquez-Navascues J.M., Emparanza J.I., Alkorta M., Placer C. Meta-analysis of randomized controlled trials comparing different techniques with primary closure for chronic pilonidal sinus. Techniques in coloproctology. 2014; 18(10): 863-72.
  10. Arslan S., Karadeniz E., Ozturk G., Aydinli B., Bayraktutan M.C., Atamanalp S.S. Modified Primary Closure Method for the Treatment of Pilonidal Sinus. The Eurasian journal of medicine. 2016; 48(2): 84-9.
  11. Царьков П.В., Кравченко А.Ю., Тулина И.А., Лукьянова Е.С. Способ ушивания раны крестцово-копчиковой области. Патент 2604768. 2016
  12. Dindo D., Demartines N., Clavien P.A. Classification of surgical complications: a new proposal with evaluation in a cohort of 6336 patients and results of a survey. Annals of surgery. 2004; 240(2): 205-13.
  13. McCallum I.J., King P.M., Bruce J. Healing by primary closure versus open healing after surgery for pilonidal sinus: systematic review and meta-analysis. BMJ. 2008; 336(7649): 868-71.
  14. Tavassoli A., Noorshafiee S., Nazarzadeh R. Comparison of excision with primary repair versus Limberg flap. International journal of surgery. 2011; 9(4): 343-6.
  15. Nursal T.Z., Ezer A., Caliskan K., Torer N., Belli S., Moray G. Prospective randomized controlled trial comparing V-Y advancement flap with primary suture methods in pilonidal disease. American journal of surgery. 2010; 199(2): 170-7.
  16. Elshazly W.G., Said K. Clinical trial comparing excision and primary closure with modified Limberg flap in the treatment of uncomplicated sacrococcygeal pilonidal disease. Alexandria Journal of Medicine. 2012; 48(1): 13-8.

补充文件

附件文件
动作
1. JATS XML

版权所有 © Eco-Vector, 2018


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».