DOES THE SCALE SAME-TT2R2 FUNCTIONS IN REAL CLINICAL PRACTICE?


Cite item

Full Text

Abstract

◆The possibilities of anticoagulant therapy in patients with atrial fibrillation significantly increased during last years. The warfarin therapy can be ineffective in those patients who can't neatly follow regimen of treatment, to control international normalized ratio in blood or international normalized ratio is retained with difficulty on recommended level. The scale SAMe-TT2R2 is considered as appropriate one to apply for more exact preliminary evaluation of possibility of achieving anticoagulation under application of antagonists of vitamin K. The purpose of study was to validate scale SAMe-TT2R2 on the group of observed out-patients in a real clinical practice. The study included 55 patients receiving warfarin because of non-valvular atrial fibrillation. In 30 patients (54.5%) a paroxysmal atrial fibrillation was observed and in 25 patients (45.5%) - permanent form of this disease. The examined group included 14 females and 41 males with average age of 71,3 ± 7,52 years. The patients receiving warfarin were in target range of international normalized ratio (2-3) 64,3 ± 12,91%of intake time. The percentage of patients residing within target range of international normalized ratio 60% of time and more comprised 58.9%. In average, patients taking during a year warfarin as anticoagulant controlled international normalized ratio 9,6 ± 0,41 times. In the examined group, 30 patients had according scale SAMe-TT2R2 0-1 point and 25 patients - 2 and more points. The scale had low diagnostic value (the square under ROC-curve 0.582), low sensitivity model 0.429 and moderate specificity 0.758 in relation to prediction of residence time in the target range of international normalized ratio 60%. For the value TTR 60% the diagnostic value turned out higher - 0.619 (sensitivity 0.547, specificity 0.789).

About the authors

Larisa O. Minushkina

The Central state medical Academy of the Administration of the President of the Russian Federation; The Polyclinic № 2 of the Administration of the President of the Russian Federation

Email: minushkina@mail.ru
doctor of medical sciences, professor of the chair of therapy, cardiology and functional diagnostic with the course of nephrology «The Central State Medical Academy» of the Administration of the President of the Russian Federation, 121359, Moscow 121359, Moscow, Russian Federation; 119146, Moscow, Russian Federation

A. G Azizova

The Polyclinic № 2 of the Administration of the President of the Russian Federation

119146, Moscow, Russian Federation

T. V Voskresenskaya

The Polyclinic № 2 of the Administration of the President of the Russian Federation

119146, Moscow, Russian Federation

References

  1. Kirchhof P., Benussi S., Kotecha D., Ahlsson A., Atar D., Casadei B., et al. 2016 ESC Guidelines for the management of atrial fibrillation developed in collaboration with EACTS. Eur. Heart J. 2016; 37(38): 2893-962.
  2. Rosendaal F.R., Cannegieter S.C., van der Meer F.J., Briët E. A method to determine the optimal intensity of oral anticoagulant therapy. Thromb. Haemost. 1993; 69(3): 236-9.
  3. Apostolakis S., Sullivan R.M., Olshansky B., Lip G.Y.H. Factors affecting quality of anticoagulation control among patients with atrial fibrillation on warfarin: the SAMe-TT2R2 score. Chest. 2013; 144(5): 1555-63.
  4. Zulkifly H., Lip G.Y.H., Lane D.A. Use of the SAMe-TT2R2 score to predict anticoagulation control in atrial fibrillation and venous thromboembolism patients treated with vitamin K antagonists: A review. Heart Rhythm. 2017; Pii: S1547-5271(17)31366-8.
  5. Liu J., Wang N., Qin L., Liu J., Xi S., Wang X., et al. Integrating genotypes in the SAMe-TT2R2 score for the prediction of anticoagulation control in Chinese patients with atrial fibrillation on warfarin. Int. J. Cardiol. 2017; 241: 358-63.
  6. Bryk A.H., Plens K., Undas A. Prediction of unstable anticoagulation with acenocoumarol versus warfarin in atrial fibrillation. Cardiol. J. 2017; 24(5): 477-83.
  7. Lip G.Y., Waldo A.L., Ip J., Martin D.T., Bersohn M.M., Choucair W.K., et al. Determinants of Time in Therapeutic Range in Patients Receiving Oral Anticoagulants (A Substudy of IMPACT). Am. J. Cardiol. 2016; 118(11): 1680-4.
  8. Guo Y., Chen Y., Lane D.A., Liu L., Wang Y., Lip G.Y.H. Mobile Health Technology for Atrial Fibrillation Management Integrating Decision Support, Education, and Patient Involvement: mAF App Trial. Am. J. Med. 2017; 130(12): 1388-96.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2018 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».