The safety of application of laxatives


Cite item

Full Text

Abstract

The constipation occurs in 16-27% of population and only one third of patients seek medical care. The laxatives are traditionally applied for stool regulation. At the same time, 4.18% of patients make excessive use of these pharmaceuticals. The article characterizes the main groups of laxatives and presents the results of meta-analysis of effectiveness of preparations including description of unfavorable effects with formation of laxative disease. The original clinical case of female patient with severe form of laxative disease is presented. The treatment of this complication is described. It is emphasize that key role is played by withdrawal of pharmaceutical caused laxative disease and correction of electrolyte disorders and recovery of functioning of stomach. The good results of treatment is ensured by lactulose due to safety, good tolerance and additional effects, in particular normalization of composition of gut organisms.

About the authors

Elena V. Luzina

The Chita state medical academy

Email: el.luz@list.ru
MD, PhD, assistant professor of Chair of Therapy for post-degree education 672090 Chita, Russia

References

  1. Chang J.Y., Locke G.R. III, McNally M.A., Halder S.L., Schleck C.D., Zinsmeister A.R. et al. Impact of functional gastrointestinal disorders on survival in the community. Am. J. Gastroenterol. 2010; 105: 822-32.
  2. Higgins P., Johanson J.F. Epidemiology of constipation in North America: A systematic review. Am. J. Gastroenterol. 2004; 99: 750-9.
  3. Tack J., Muller-Lissner S. Treatment of chronic constipation: current pharmacologic approaches and future directions. Clin. Gastroenterol. Hepatol. 2009; 7 (5): 502-8.
  4. Stewart W.F., Liberman J.N., Sandler R.S., Woods M.S., Stemhagen A., Chee E. et al. Epidemiology of constipation (EPOC) study in the United States: Relation of clinical subtypes to sociodemographic features. Am. J. Gastroenterol. 1999; 94: 3530-40.
  5. Агафонова Н.А., Яковенко Э.П. Синдром хронического запора у пациентов, злоупотребляющих слабительными раздражающего действия. Русский медицинский журнал. 2010; 28: 1735-41.
  6. Robson K.M., Kiely D.K., Lembo T. Development of constipation in nursing home residents. Dis. Colon Rectum. 2000; 43: 940-3.
  7. Pare P., Ferrazzi S., Thompson W.G., Irvine E.J., Rance L. An epidemiological survey of constipation in Canada: Definitions, rates, demographics, and predictors of health care seeking. Am. J. Gastroenterol. 2001; 96: 3130-7.
  8. Neims D.M., McNeill J., Giles T.R., Todd F. Incidence of laxative abuse in community and bulimic populations: a descriptive review. Int. J. Eat. Disord. 1995; 17: 211-28.
  9. Roerig J.L., Steffen K.J., Mitchell J.E., Zunker C. Laxative abuse: epidemiology, diagnosis and management. Drugs. 2010; 70 (12): 1487-503.
  10. Bruckert E., Rosenbaum D. Lowering LDL-cholesterol through diet: potential role in the statin era. Curr. Opin. Lipidol. 2011; 22: 43-8.
  11. Pare P. The approach to diagnosis and treatment of chronic constipation: Suggestions for a general practitioner. Can. J. Gastroenterol. 2011; (Suppl. B): 36B-40B.
  12. Полуэктова Е.А., Кучумова С.Ю., Шептулин А.А., Ивашкин В.Т. Лечение синдрома раздраженного кишечника с позиций современных представлений о патогенезе заболевания. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2013; 1: 57-65.
  13. Парфенов А.И. Три варианта патогенеза и терапии хронического запора. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2012; 3: 7-19.
  14. Liu L.W.C. Chronic constipation: current treatment options. Can. J. Gastroenterol. 2011; 25 (Suppl. B): 22B-8B.
  15. Ford A.C., Suares N.C. Effect of laxatives and pharmacological therapies in chronic idiopathic constipation: systematic review and meta-analysis. Gut. 2011; 60 (2): 209-18.
  16. Сhen X., Zhai X., Kang Z., Sun X. Lactulose: an effective preventive and therapeutic option for ischemic stroke by production of hydrogen. Med. Gas Res. 2012; 2: 3.
  17. Ерофеев Н.П., Радченко В.Г., Селиверстов П.В. Клиническая физиология толстой кишки. Механизмы действия короткоцепочечных жирных кислот в норме и при патологии. СПб.: Форте Принт; 2012.
  18. Panesar P.S., Kumari S. Lactulose: production, purification and potential applications. Biotechnol. Adv. 2011; 29 (6): 940-8.
  19. Pare P., Bridges R., Champion M.C., Ganguli S.C., Gray J.R., Irvine E.J. et al. Recommendations on chronic constipation (including constipation associated with irritable bowel syndrome) treatment. Can. J. Gastroenterol. 2007; 21(Suppl. B): 3B-22B.
  20. Hallmann F. Toxicity of commonly used laxatives. Med. Sci. Monit. 2000; 6(3): 618-28.
  21. Mueller-Lissner S., Kamm M.A., Wald A., Hinkel U., Koehler U., Richter E. et al. Multicenter 4-week double-blind randomized placebo-controlled trial of sodium picosulfate in patients with chronic constipation. Am. J. Gastroenterol. 2010; 105: 897-903.
  22. Белоусова Е.А., Никулина И.В. Принципы выбора слабительных средств у разных категорий больных запором. Фарматека. 2009; 2: 48-53.
  23. Creytens G. Le Lactulose dans le traitement de la constipation chronique et 1’abus des laxatifs. Аrs Med. 1980; 35: 737-57.
  24. Boisson J. Trial with duphalac (lactulose) for the withdrawal of irritant laxatives. Results of a double-blind, multicentre clinical trial involving patients whose irritant laxatives were withdrawn overmight. Le Concours Med. 1991; 1-12.

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

Copyright (c) 2014 Eco-Vector


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».