Влияние ингибиторов протонной помпы на развитие деменции у лиц пожилого и старческого возраста

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Деменция — это синдром, характеризующийся прогрессирующим снижением когнитивных функций, утратой двигательных навыков и способности к самообслуживанию. С каждым годом во всём мире увеличивается число пациентов с деменцией, что связано с повышением продолжительности жизни и старением населения. В настоящее время не существует стандартизированного подхода в лечении деменции, поэтому одна из основных задач системы здравоохранения — первичная профилактика, заключающаяся в предотвращении факторов риска.

Некоторые фармакологические агенты потенциально могут влиять на когнитивные функции пациентов, что необходимо учитывать при их назначении.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП) являются одним из наиболее часто назначаемых классов препаратов пациентам пожилого и старческого возраста с гастроэнтерологическими заболеваниями. Полиморбидность данной группы пациентов обусловливает назначение ИПП в качестве гастропротективной терапии на фоне приёма других лекарственных препаратов, влияющих на желудочную секрецию (нестероидные противовоспалительные препараты, антикоагулянты, глюкокортикоиды).

Существует большое количество примеров нежелательных взаимодействий ИПП с другими лекарственными средствами: снижение усвояемости противогрибковых препаратов и некоторых сердечных гликозидов, изменение метаболизма, взаимное усиление либо уменьшение фармакологического действия ИПП и другого назначенного препарата на фоне первого, рост смертности пациентов, принимающих ИПП и клопидогрель, за счёт возможного снижения его антитромбоцитарного действия.

Цель обзора — анализ и систематизация данных о взаимосвязи между применением ИПП и развитием деменции. Рассмотрены потенциальные механизмы влияния ИПП на когнитивные функции лиц пожилого и старческого возраста.

На основании анализа литературных данных определено, что риски возникновения деменции варьируют в разных когортах пациентов в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний, стажа приёма препаратов, концентрации витамина B12, наличия аллелей ε4 аполипопротеина Е, концентрации бета-амилоида и от способности ИПП ингибировать холинергический фермент. Перед назначением ИПП пожилым пациентам нужно учитывать все факторы риска, индивидуальные особенности, а также проводить тщательную оценку соотношения риска и пользы терапии.

Об авторах

Оксана Михайловна Большакова

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Автор, ответственный за переписку.
Email: oxanabolshakowa2015@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0008-6899-4052
Россия, Санкт-Петербург

Ангелина Александровна Кривонос

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Email: ang.krivonos@gmail.com
ORCID iD: 0009-0004-7435-1695
Россия, Санкт-Петербург

Анастасия Борисовна Рогозина

Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова

Email: anas.rogozina2015@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0006-3101-9304
Россия, Санкт-Петербург

Вероника Станиславовна Линдовер

Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет

Email: nika.lindover@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0009-0687-1302
SPIN-код: 2721-2690
Россия, Санкт-Петербург

Мария Вадимовна Энглас

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Email: maria.englas@yandex.ru
ORCID iD: 0009-0001-9720-0257
Россия, Санкт-Петербург

Кирилл Павлович Раевский

Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова

Email: sicarius001@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9939-3443
SPIN-код: 9133-3802
Россия, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Лялюкова Е.А., Терещенко Ю.В., Чернышева Е.Н., Лялюков А.В. Выбор ингибитора протонной помпы с позиций эффективности и безопасности у конкретного пациента // Лечащий врач. 2020. № 8. С. 6–10. EDN: UARNKC doi: 10.26295/OS.2020.10.41.004
  2. Kim Y., Seo S.I., Lee K.J., et al. Long-term use of proton-pump inhibitor on Alzheimer’s disease: a real-world distributed network analysis of six observational Korean databases using a Common Data Model // Ther Adv Neurol Disord. 2022. Vol. 15. P. 17562864221135700. doi: 10.1177/17562864221135700
  3. Caetano C., Veloso M., Borda S. Proton pump inhibitors and dementia: what association? // Dement Neuropsychol. 2023. Vol. 17. P. e20220048. doi: 10.1590/1980-5764-DN-2022-0048
  4. Хомерики Н.М., Хомерики С.Г. Возможна ли оптимизация применения ингибиторов протонной помпы в реальной врачебной практике? // Альманах клинической медицины. 2022. Т. 50, № 6. С. 357–366. EDN: GOCSDI doi: 10.18786/2072-0505-2022-50-051
  5. Zhang H.J., Zhang X.H., Liu J., et al. Effects of genetic polymorphisms on the pharmacokinetics and pharmacodynamics of proton pump inhibitors // Pharmacol Res. 2020. Vol. 152. P. 104606. doi: 10.1016/j.phrs.2019.104606
  6. Остроумова О.Д., Переверзев А.П. Влияние ингибиторов протонной помпы на когнитивные функции и риск деменции // Consilium Medicum. 2019. Т. 21, № 2. С. 31–36. EDN: HEHZWS doi: 10.26442/20751753.2019.2.180171
  7. Makunts T., Abagyan R. How can proton pump inhibitors damage central and peripheral nervous systems? // Neural Regen Res. 2020. Vol. 15, N 11. P. 2041–2042. doi: 10.4103/1673-5374.282252
  8. Bakirtzis C., Lima M., De Lorenzo S.S., et al. Secondary central nervous system demyelinating disorders in the elderly: a narrative review // Healthcare (Basel). 2023. Vol. 11, N 15. P. 2126. doi: 10.3390/healthcare11152126
  9. El-Mezayen N.S., Abd El Moneim R.A., El-Rewini S.H. Vitamin B12 as a cholinergic system modulator and blood brain barrier integrity restorer in Alzheimer’s disease // Eur J Pharm Sci. 2022. Vol. 174. P. 106201. doi: 10.1016/j.ejps.2022.106201
  10. Lauer A.A., Grimm H.S., Apel B., et al. Mechanistic link between vitamin B12 and Alzheimer’s disease // Biomolecules. 2022. Vol. 12, N 1. P. 129. doi: 10.3390/biom12010129
  11. Schleicher E., Didangelos T., Kotzakioulafi E., et al. Clinical pathobiochemistry of vitamin B12 deficiency: improving our understanding by exploring novel mechanisms with a focus on diabetic neuropathy // Nutrients. 2023. Vol. 15, N 11. P. 2597. doi: 10.3390/nu15112597
  12. Northuis C.A., Bell E.J., Lutsey P.L., et al. Cumulative use of proton pump inhibitors and risk of dementia: the atherosclerosis risk in communities study // Neurology. 2023. Vol. 101, N 18. P. e1771–e1778. doi: 10.1212/WNL.0000000000207747 Corrected and republished from: Neurology. 2024. Vol. 103, N 1. P. e209596. doi: 10.1212/WNL.0000000000209596
  13. Porter K.M., Hoey L., Hughes C.F., et al. Associations of atrophic gastritis and proton-pump inhibitor drug use with vitamin B-12 status, and the impact of fortified foods, in older adults // Am J Clin Nutr. 2021. Vol. 114, N 4. P. 1286–1294. doi: 10.1093/ajcn/nqab193
  14. Pourhadi N., Janbek J., Jensen-Dahm C., et al. Proton pump inhibitors and dementia: a nationwide population-based study // Alzheimers Dement. 2024. Vol. 20, N 2. P. 837–845. doi: 10.1002/alz.13477
  15. Montecinos-Oliva C., Arrázola M.S., Jara C., et al. Hormetic-like effects of l-homocysteine on synaptic structure, function, and Aβ aggregation // Pharmaceuticals (Basel). 2020. Vol. 13, N 2. P. 24. doi: 10.3390/ph13020024
  16. Tan B., Venketasubramanian N., Vrooman H., et al. Homocysteine and cerebral atrophy: the epidemiology of dementia in Singapore study // J Alzheimers Dis. 2018. Vol. 62, N 2. P. 877–885. doi: 10.3233/JAD-170796
  17. Nelson M.E., Andel R., Nedelska Z., et al. The association between homocysteine and memory in older adults // J Alzheimers Dis. 2021. Vol. 81, N 1. P. 413–426. doi: 10.3233/JAD-201558
  18. Xiao Y., Xu W., Niu D., et al. Investigation into the impact of proton pump inhibitors on sertraline transport across the blood-brain barrier // Eur J Pharm Sci. 2024. Vol. 194. P. 106653. doi: 10.1016/j.ejps.2023.106653
  19. Zecca C., Pasculli G., Tortelli R., et al. The role of age on beta-amyloid1-42 plasma levels in healthy subjects // Front Aging Neurosci. 2021. Vol. 13. P. 698571. doi: 10.3389/fnagi.2021.698571
  20. Hu J., Wang X. Alzheimer’s disease: from pathogenesis to mesenchymal stem cell therapy — bridging the missing link // Front Cell Neurosci. 2022. Vol. 15. P. 811852. doi: 10.3389/fncel.2021.811852
  21. Цыганова Т.В., Мелишева А.Н. Болезнь Альцгеймера: современные взгляды на патогенез заболевания // Chronos. 2022. Т. 7, № 11. С. 39–41. EDN: NFZLFI doi: 10.52013/2658-7556-73-11-11
  22. Nichols R.A., Gulisano W., Puzzo D. Editorial: beta amyloid: from physiology to pathogenesis // Front Mol Neurosci. 2022. Vol. 15. P. 876224. doi: 10.3389/fnmol.2022.876224
  23. Ahn N., Wawro N., Baumeister S.E., et al. Time-varying use of proton pump inhibitors and cognitive impairment and dementia: a real-world analysis from Germany // Drugs Aging. 2023. Vol. 40, N 7. P. 653–663. doi: 10.1007/s40266-023-01031-7
  24. Badiola N., Alcalde V., Pujol A., et al. The proton-pump inhibitor lansoprazole enhances amyloid beta production // PLoS One. 2013. Vol. 8, N 3. P. e58837. doi: 10.1371/journal.pone.0058837
  25. Iliyasu M.O., Musa S.A., Oladele S.B., Iliya A.I. Amyloid-beta aggregation implicates multiple pathways in Alzheimer’s disease: understanding the mechanisms // Front Neurosci. 2023. Vol. 17. P. 1081938. doi: 10.3389/fnins.2023.1081938
  26. Choi H.G., Kim J.H., Kim J.H., et al. Associations between proton pump inhibitors and Alzheimer’s disease: a nested case-control study using a Korean nationwide health screening cohort // Alzheimers Res Ther. 2022. Vol. 14, N 1. P. 91. doi: 10.1186/s13195-022-01032-5
  27. Moayyedi P., Eikelboom J.W., Bosch J., et al. Safety of proton pump inhibitors based on a large, multi-year, randomized trial of patients receiving Rivaroxaban or Aspirin // Gastroenterology. 2019. Vol. 157, N 3. P. 682–691.e2. doi: 10.1053/j.gastro.2019.05.056
  28. Cooksey R., Kennedy J., Dennis M.S., et al. Proton pump inhibitors and dementia risk: Evidence from a cohort study using linked routinely collected national health data in Wales, UK // PLoS One. 2020. Vol. 15, N 9. P. e0237676. doi: 10.1371/journal.pone.0237676
  29. Khan Z., Mehan S., Saifi M.A., et al. Proton pump inhibitors and cognitive health: review on unraveling the dementia connection and co-morbid risks // Curr Alzheimer Res. 2024. Vol. 20, N 11. P. 739–757. doi: 10.2174/0115672050289946240223050737
  30. Chen L.Y., Lin H.J., Wu W.T., et al. Clinical use of acid suppressants and risk of dementia in the elderly: a pharmaco-epidemiological cohort study // Int J Environ Res Public Health. 2020. Vol. 17, N 21. P. 8271. doi: 10.3390/ijerph17218271
  31. Montagne A., Nikolakopoulou A.M., Huuskonen M.T., et al. APOE4 accelerates advanced-stage vascular and neurodegenerative disorder in old Alzheimer’s mice via cyclophilin A independently of amyloid-β // Nat Aging. 2021. Vol. 1, N 6. P. 506–520. doi: 10.1038/s43587-021-00073-z Corrected and republished from: Nat Aging. 2021. Vol. 1, N 7. P. 624. doi: 10.1038/s43587-021-00090-y
  32. Raulin A.C., Doss S.V., Trottier Z.A., et al. ApoE in Alzheimer’s disease: pathophysiology and therapeutic strategies // Mol Neurodegener. 2022. Vol. 17, N 1. P. 72. doi: 10.1186/s13024-022-00574-4
  33. Tcw J., Qian L., Pipalia N.H., et al. Cholesterol and matrisome pathways dysregulated in astrocytes and microglia // Cell. 2022. Vol. 185, N 13. P. 2213–2233. doi: 10.1016/j.cell.2022.05.017
  34. Guo T., Zhang D., Zeng Y., et al. Molecular and cellular mechanisms underlying the pathogenesis of Alzheimer’s disease // Mol Neurodegener. 2020. Vol. 15, N 1. P. 40. doi: 10.1186/s13024-020-00391-7
  35. Koutsodendris N., Nelson M.R., Rao A., Huang Y. Apolipoprotein E and Alzheimer’s disease: findings, hypotheses, and potential mechanisms // Annu Rev Pathol. 2022. Vol. 17. P. 73–99. doi: 10.1146/annurev-pathmechdis-030421-112756
  36. Zhang P., Li Z., Chen P., et al. Regular proton pump inhibitor use and incident dementia: population-based cohort study // BMC Med. 2022. Vol. 20, N 1. P. 271. doi: 10.1186/s12916-022-02478-y
  37. Andrade C. Anticholinergic drug exposure and the risk of dementia: there is modest evidence for an association but not for causality // J Clin Psychiatry. 2019. Vol. 80, N 4. P. 19f13000. doi: 10.4088/JCP.19f13000
  38. A Armstrong R. Risk factors for Alzheimer’s disease // Folia Neuropathol. 2019. Vol. 57, N 2. P. 87–105. doi: 10.5114/fn.2019.85929
  39. Akpan A., Blaquiere B.D., Nellaya I., et al. Polypharmacy and potentially inappropriate medications (PIMs) in older adults referred to a memory clinic // BJPsych Open. 2021. Vol. 7, N S1. P. s306–s306. doi: 10.1192/bjo.2021.810
  40. Kumar R., Kumar A., Nordberg A., et al. Proton pump inhibitors act with unprecedented potencies as inhibitors of the acetylcholine biosynthesizing enzyme-A plausible missing link for their association with incidence of dementia // Alzheimers Dement. 2020. Vol. 16, N 7. P. 1031–1042. doi: 10.1002/alz.12113

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор, 2024

Ссылка на описание лицензии: https://eco-vector.com/for_authors.php#07
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».