Эффективность применения технологии функциональной электростимуляции при нарушении походки у больных церебральным параличом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Церебральный паралич — группа стабильных нарушений развития моторики и поддержания позы, ведущих к двигательным дефектам, обусловленным непрогрессирующим повреждением и/или аномалией развивающегося головного мозга у плода или новорожденного ребенка. Слабость и спастичность мышц ног, связанные с церебральным параличом, ограничивают диапазон движений в голеностопном суставе и отрицательно влияют на двигательную способность ребенка. В статье приведен обзор научных исследований по инновационной методике функциональной электростимуляции в ходьбе у детей с церебральным параличом. Выполнен поиск информации в базах данных Scopus, Web of Science, MedLine, The Cochrane Library, PubMed, Pedro, Scholar, eLibrary, CyberLeninka. Оценка эффективности восстановительного лечения движения с использованием функциональных электростимуляторов проводилась с использованием биомеханических и нейрофизиологических методов доказательной медицины. При абилитации детей с помощью таких электростимуляционных методик, как функциональная электростимуляция, имеет место существенное восстановление ходьбы, улучшение дорсифлексии, нормализация паттерна походки, повышается устойчивость при ходьбе, уменьшается количество падений и необходимость в средствах дополнительной опоры. Обсуждается влияние функциональной электростимуляции на нормализацию скорости ходьбы, кинематику и симметричность походки, способность преодолевать препятствия, а также на диапазон движений голеностопного сустава и клиренс стопы во время ходьбы. Кроме того, рассматривается влияние функциональной электростимуляции на снижение энергозатрат у пациента при ходьбе, нормализацию мышечного тонуса, уменьшение риска падений и повышение уверенности и комфорта при ходьбе. В рамках данного анализа также обсуждается скорость адаптации и переносимость пациентами аппаратов функциональной электростимуляции, приводится сравнительная характеристика функциональной электростимуляции с применением голеностопных ортезов.

Выводы. Технологии функциональной электростимуляции в динамике движения много лет помогают в реабилитации неврологических пациентов после инсульта и рассеянного склероза, и только вопрос времени, когда данные технологии также станут стандартом лечения детей с церебральным параличом в программах абилитации.

Об авторах

Евгения Аркадьевна Гурьянова

Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова

Автор, ответственный за переписку.
Email: z-guryanova@bk.ru
ORCID iD: 0000-0003-1519-2319

д.м.н., профессор

Россия, Чебоксары

Наталья Владимировна Чебаненко

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Email: nataqwe@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-7231-0249

к.м.н., доцент

Россия, Москва

Феликс Григорьевич Литвак

Университет имени Бен-Гуриона

Email: litvak.felix@gmail.com
SPIN-код: 8435-6912
Израиль, Беэр-Шева

Валерий Петрович Зыков

Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования

Email: childneur@mtu-net.ru
ORCID iD: 0000-0002-1401-5479

д.м.н., профессор

Россия, Москва

Список литературы

  1. Баранов А.А., Намазова-Баранова Л.С., Куренков А.Л., Клочкова О.А. Комплексная оценка двигательных функций у пациентов с ЦП. Москва: Педиатръ, 2014.
  2. Bax M., Goldstein M., Rosenbaum P., et al. Proposed definition and classification of cerebral palsy, April 2005 // Dev Med Child Neurol. 2005. Vol. 47, N 8. P. 571–576. doi: 10.1017/s001216220500112x
  3. Витензон А.С., Миронов Е.М., Петрушанская К.А., Скоблин А.А. Структура ходьбы больных детским церебральным параличом и ее коррекция посредством фазовой электростимуляции мышц. Искусственная коррекция движений при патологической ходьбе. Москва: ООО «Зеркало», 1999.
  4. Петрушанская К.А., Витензон А.С. Восстановительное лечение больных детским церебральным параличом посредством функциональной электростимуляции мышц при ходьбе // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2009. Т. 109, № 1. С. 1–27.
  5. Гурьянова Е.А., Ковальчук В.В., Тихоплав О.А., Литвак Ф.Г. Функциональная электростимуляция при восстановлении ходьбы после инсульта. Обзор научной литературы // Физическая и реабилитационная медицина, медицинская реабилитация. 2020. Т. 2, N 3. С. 244–262.
  6. Гурьянова Е.А., Кирьянова В.В. Эффективность функциональной стимуляции при рассеянном склерозе (обзор литературы) // Вестник восстановительной медицины. 2020. № 99. С. 107–119.
  7. Stein R.B., Everaert D.G., Thompson A.K., et al. Long-term therapeutic and orthotic effects of a foot drop stimulator on walking performance in progressive and nonprogressive neurological disorders // Neurorehabil Neural Repair. 2010. Vol. 24, N 2. P. 152–167. doi: 10.1177/1545968309347681
  8. Orlin M.N., Pierce S.R., Stackhouse C.L., et al. Immediate effect of percutaneous intramuscular stimulation during gait in children with cerebral palsy: a feasibility study // Dev Med Child Neurol. 2005. Vol. 47, N 10. P. 684–690. doi: 10.1017/S0012162205001398
  9. Семёнова К.А. Восстановительное лечение детей с перинатальным поражением нервной системы и детским церебральным параличом. Москва: Кодекс, 2007.
  10. Pierce S.R., Laughton C.A., Smith B.T., et al. Direct effect of percutaneous electric stimulation during gait in children with hemiplegic cerebral palsy: a report of 2 cases // Arch Phys Med Rehabil. 2004. Vol. 85, N 2. P. 339–343. doi: 10.1016/s0003-9993(03)00473-8
  11. Куренков А.И. Оценка двигательных нарушений при детском церебральном параличе и других болезнях нервной системы детей: дис. ... д-ра мед. наук. Москва, 2005.
  12. Притыко А.Г., Чебаненко Н.В., Зыков В.П., и др. Опыт применения проприоцептивного моделирования ходьбы у детей раннего возраста с двигательными расстройствами // Русский журнал детской неврологии. 2019. Т. 14, № 3. С. 16–27. doi: 10.17650/2073-8803-2019-14-3-16-27
  13. Соколов П.Л., Чебаненко Н.В., Притыко А.Г., и др. Клиническая эффективность метода опорной пневмостимуляции в коррекции моторного дефицита у детей с церебральными параличами // Детская и подростковая реабилитация. 2020. Т. 1, № 41. С. 12–17.
  14. Титаренко Н.Ю. Оптимизация неинвазивных методов лечения больных спастическими формами детского церебрального паралича в поздней резидуальной стадии: дис. ... канд. мед. наук. Москва, 2014.
  15. Liberson W.T., Holmquest H.J., Scot D., Dow M. Functional electrotherapy: stimulation of the peroneal nerve synchronized with the swing phase of the gait of hemiplegic patients // Arch Phys Med Rehabil. 1961. Vol. 42, N. P. 101–105.
  16. Pool D., Blackmore A.M., Bear N., Valentine J. Effects of short-term daily community walk aide use on children with unilateral spastic cerebral palsy // Pediatr Phys Ther. 2014. Vol. 26, N 3. P. 308–317. doi: 10.1097/PEP.0000000000000057
  17. Prosser L.A., Curatalo L.A., Alter K.E., Damiano D.L. Acceptability and potential effectiveness of a foot drop stimulator in children and adolescents with cerebral palsy // Dev Med Child Neurol. 2012. Vol. 54, N 11. P. 1044–1049. doi: 10.1111/j.1469-8749.2012.04401.x
  18. Damiano D.L., Prosser L.A., Curatalo L.A., Alter K.E. Muscle plasticity and ankle control after repetitive use of a functional electrical stimulation device for foot drop in cerebral palsy // Neurorehabil Neural Repair. 2013. Vol. 27, N 3. P. 200–207. doi: 10.1177/1545968312461716
  19. Meilahn J.R. Tolerability and effectiveness of a neuroprosthesis for the treatment of footdrop in pediatric patients with hemiparetic cerebral palsy // PM R. 2013. Vol. 5, N 6. P. 503–509. doi: 10.1016/j.pmrj.2012.11.005
  20. Karabay I., Ozturk G.T., Malas F.U., et al. Short-Term effects of neuromuscular electrical stimulation on muscle architecture of the tibialis anterior and gastrocnemius in children with cerebral palsy: preliminary results of a prospective controlled study // Am J Phys Med Rehabil. 2015. Vol. 94, N 9. P. 728–733. doi: 10.1097/PHM.0000000000000238
  21. van der Linden M. Functional electrical stimulation in children and adolescents with cerebral palsy // Dev Med Child Neurol. 2012. Vol. 54, N 11. P. 972. doi: 10.1111/j.1469-8749.2012.04419.x
  22. Moll I., Vles J.S.H., Soudant D., et al. Functional electrical stimulation of the ankle dorsiflexors during walking in spastic cerebral palsy: a systematic review // Dev Med Child Neurol. 2017. Vol. 59, N 12. P. 1230–1236. doi: 10.1111/dmcn.13501
  23. Jackman M., Novak I., Lannin N., et al. Effectiveness of Cognitive Orientation to daily Occupational Performance over and above functional hand splints for children with cerebral palsy or brain injury: a randomized controlled trial // BMC Pediatr. 2018. Vol. 18, N 1. P. 248. doi: 10.1186/s12887-018-1213-9
  24. Jackman M., Novak I., Lannin N. Effectiveness of hand splints in children with cerebral palsy: a systematic review with meta-analysis // Dev Med Child Neurol. 2014. Vol. 56, N 2. P. 138–147. doi: 10.1111/dmcn.12205
  25. Clinicaltrials.gov [интернет]. Fatal-Valvski A., Segal I., Alexan- der M. Effects of functional electrical stimulation on gait in children with hemiplegic and diplegic cerebral palsy: Interventionalclinical trial [дата доступа: 06.06.2021]. Режим доступа: https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02462018
  26. Доценко В.И., Куренков А.Л., Кочетков А.В. Теоретическое обоснование и практическое использование технологии функциональной программируемой электростимуляции в ходьбе неврологических больных // Вестник восстановительной медицины. 2012. № 2. C. 21–28.
  27. Seifart A., Unger M., Burger M. Functional electrical stimulation to lower limb muscles after botox in children with cerebral palsy // Pediatr Phys Ther. 2010. Vol. 22, N 2. P. 199–206. doi: 10.1097/PEP.0b013e3181dbd806
  28. Pierce S.R., Orlin M.N., Lauer R.T., et al. Comparison of percutaneous and surface functional electrical stimulation during gait in a child with hemiplegic cerebral palsy // Am J Phys Med Rehabil. 2004. Vol. 83, N 10. P. 798–805. doi: 10.1097/01.phm.0000137318.92035.8c
  29. van der Linden M.L., Hazlewood M.E., Hillman S.J., Robb J.E. Functional electrical stimulation to the dorsiflexors and quadriceps in children with cerebral palsy // Pediatr Phys Ther. 2008. Vol. 20, N 1. P. 23–29. doi: 10.1097/PEP.0b013e31815f39c9
  30. Ho C.L., Holt K.G., Saltzman E., Wagenaar R.C. Functional electrical stimulation changes dynamic resources in children with spastic cerebral palsy // Phys Ther. 2006. Vol. 86, N 7. P. 987–1000.
  31. Durham S., Eve L., Stevens C., Ewins D. Effect of functional electrical stimulation on asymmetries in gait of children with hemiplegic cerebral palsy // Physiotherapy. 2004. Vol 90, N 2. P. 82–90. doi: 10.1016/j.physio.2004.02.003
  32. Danino B., Khamis S., Hemo Y., et al. The efficacy of neuroprosthesis in young hemiplegic patients, measured by three different gait indices: early results // J Child Orthop. 2013. Vol. 7, N 6. P. 537–542. doi: 10.1007/s11832-013-0540-5
  33. Carroll M.K., Toelle C.A., Kim S.H., et al. The effect of the walk aide functional electrical stimulation unit on gait asymmetry in a child with cerebral palsy: a case report // Technology and Innovation. 2014. Vol. 15, N 4. P. 287–292. doi: 10.3727/194982413X13844488878899
  34. El-Shamy S.M., Abdelaal A.A. WalkAide Efficacy on Gait and Energy Expenditure in Children with Hemiplegic Cerebral Palsy: A Randomized Controlled Trial // Am J Phys Med Rehabil. 2016. Vol. 95, N 9. P. 629–638. doi: 10.1097/PHM.0000000000000514
  35. Daichman J., Johnston T.E., Evans K., Tecklin J.S. The effects of a neuromuscular electrical stimulation home program on impairments and functional skills of a child with spastic diplegic cerebral palsy: A Case Report // PediatrPhysTher. 2003. Vol. 15. P. 153–158.
  36. Galen S., Wiggins L., McWilliam R., Granat M. A combination of Botulinum Toxin A therapy and Functional Electrical Stimulation in children with cerebral palsy – a pilot study // Technol Health Care. 2012. Vol. 20, N 1. P. 1–9. doi: 10.3233/THC-2011-0648
  37. Kurenkov A.I., Fisenko D.A., Kuzenkova L.M., et al. The effectiveness of combined use of botulinum toxin therapy and functional electrical stimulation in ambulatory patients with spastic forms of cerebral palsy // L.O. Badalyan Neurological Journal. 2020. Vol. 1, N 2. P. 80–90.
  38. Mooney J.A., Rose J. A Scoping Review of Neuromuscular Electrical Stimulation to Improve Gait in Cerebral Palsy: The Arc of Progress and Future Strategies // Front Neurol. 2019. Vol. 10. P. 887. doi: 10.3389/fneur.2019.00887

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2021


 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».