Ретроспективный анализ распространенности вируса папилломы человека у женщин с патологией шейки матки

Цель: Сравнить особенности распределения генотипов вируса папилломы человека (ВПЧ) при различных поражениях шейки матки и оценить распространенность LSIL (low-grade squamous intraepithelial lesions) и HSIL (high-grade squamous intraepithelial lesions) при выявлении одного или нескольких генотипов ВПЧ.

Материалы и методы: Проанализированы результаты тестирования на ВПЧ (тест-система «Квант-21») у 19 236 женщин в возрасте от 18 лет до 81 года, обратившихся с ноября 2011 г. по апрель 2022 г. в ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» МЗ РФ. В данный анализ включены 5700 ВПЧ-позитивных женщин. Проведен ретроспективный анализ результатов лабораторного обследования, выполненного с целью верификации диагноза. Пациентки были разделены на 3 группы в зависимости от гистологической верификации диагноза: 1-я группа – 186 пациенток с хроническим цервицитом; 2-я группа – 341 пациентка с LSIL; 3-я группа – 292 пациентки с HSIL.

Результаты: Анализ распределения генотипов ВПЧ показал, что 16 тип ВПЧ являлся наиболее часто встречающимся (23,6%), за которым следовали 44 генотип (12,3%) и 31 генотип (12,3%). Оценка распространенности генотипов ВПЧ продемонстрировала, что в 66,6% случаев наблюдалась детекция одного типа ВПЧ, в 20,8% – двух типов, в 7,4% – трех типов и в 5,2% случаев – четырех и более типов ВПЧ. Изучение соотношения выявления одного и нескольких типов ВПЧ показало, что обнаружение сразу нескольких генотипов статистически чаще ассоциируется с LSIL по сравнению с HSIL (24,9% против 5,5% соответственно).

Заключение: Результаты исследования убедительно демонстрируют, что распределение и представленность генотипов ВПЧ в структуре патологии шейки матки в нашей выборке отличаются от общемировых тенденций. Также приведены результаты, свидетельствующие, что при увеличении степени поражения шейки матки уменьшается частота детекции нескольких типов ВПЧ.