Исследование краев резекции при выполнении органосохраняющих операциях и онкопластических резекций у больных раком молочной железы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Рaк молочной железы (РМЖ) зaнимaет лидирующее место по распространенности среди злокaчественных новообрaзовaний у женщин. Лечение РМЖ носит комплексный хaрaктер, однaко хирургический этaп является основным. Сегодня существует множество публикаций, описывающих особенности проведения органосохраняющих операций (ОСО) и онкопластических резекций (ОПР), однако отсутствует подробное описание мaркировки крaев резекции. Разработка единого стандарта патоморфологической оценки операционного материала и его анализа в конечном итоге приведет к более четкому определению взaимосвязи между крaями резекции и местными рецидивaми, что позволит снизить число реоперaций. Представлены результаты собственного исследования по изучению краев резекции у пациенток с РМЖ (n=350) после выполнения ОСО и ОПР.

Об авторах

Ф. С. Хугaевa

Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Автор, ответственный за переписку.
Email: hugaevaf@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9749-0445
Россия, Москва

A. Д. Зикиряходжaев

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал Национального медицинского исследовательского центра радиологии Минздрава России; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет); Российский университет дружбы народов

Email: hugaevaf@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-7141-2502

доктор медицинских наук

Россия, Москва; Москва; Москва

Е. A. Рaсскaзовa

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал Национального медицинского исследовательского центра радиологии Минздрава России

Email: hugaevaf@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-0307-8252

кандидат медицинских наук

Россия, Москва

Н. Н. Волченко

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал Национального медицинского исследовательского центра радиологии Минздрава России

Email: hugaevaf@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-4873-4455

доктор медицинских наук

Россия, Москва

И. В. Решетов

Московский научно-исследовательский онкологический институт им. П.А. Герцена – филиал Национального медицинского исследовательского центра радиологии Минздрава России; Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)

Email: hugaevaf@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0909-6278

академик РАН, доктор медицинских наук, профессор

Россия, Москва; Москва

Список литературы

  1. Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Злокачественные новообразования в России в 2017 г. (заболеваемость и смертность). М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России, 2018, 2020 [Kaprin A.D., Starinskii V.V., Petrova G.V. Zlokachestvennye novoobrazovaniya v Rossii v 2017 g. (zabolevaemost' i smertnost'). M.: MNIOI im. P.A. Gertsena – filial FGBU «NMIRTs» Minzdrava Rossii, 2018, 2020 (in Russ.)].
  2. Волченко Н.Н., Борисова О.В., Мельникова В.Ю. и др. Срочная морфологическая диагностика в онкологии. Онкология. Журнал им. П.А. Герцена. 2020; 9 (1): 5–13 [Volchenko N.N., Borisova O.V., Melnikova V.Yu. et al. Urgent morphological diagnosis in oncology. P.A. Herzen Journal of Oncology. 2020; 9 (1): 5–13 (in Russ.)]. DOI: /10.17116/onkolog202090115
  3. Зикиряходжаев А.Д., Волченко Н.Н., Решетов И.В. и др. Новые методики определения краев резекций при органосохраняющих операциях у больных раком молочной железы. Акушерство и гинекология. 2020; 6: 132–40 [Zikiryakhodzhaev A.D., Volchenko N.N., Reshetov I.V. et al. New procedures for determining resection margins during organ-sparing surgery in patients with breast cancer. Obstetrics and Gynecology. 2020; 6: 132–40 (in Russ.)]. doi: 10.18565/aig.2020.6.132-140
  4. Kuritzky A., Reyna C., McGuire K.P. et al. Evaluation of 2014 margin guidelines on re-excision and recurrence rates after breast conserving surgery: A multi-institution retrospective study. Breast. 2020; 51: 29–33. doi: 10.1016/j.breast.2020.02.013
  5. Iqbal J., Ginsburg O., Rochon P.A. et al. Differences in breast cancer stage at diagnosis and cancer-specific survival by race and ethnicity in the United States. JAMA. 2015; 313 (2): 165–73. doi: 10.1001/jama.2014.17322
  6. Luini A., Rososchansky J., Gatti G. et al. The surgical margin status after breast-conserving surgery: discussion of an open issue. Breast Cancer Res Treat. 2009; 113 (2): 397–402. doi: 10.1007/s10549-008-9929-0
  7. Balic M., Thomssen C., Würstlein R. et al. St. Gallen/Vienna 2019: A brief summary of the consensus discussion on the optimal primary breast cancer treatment. Breast Care. 2019; 14 (2): 103–10. doi: 10.1159/000499931
  8. Pradipta A.R., Tanei T., Morimoto K. et al. Emerging Technologies for Real-Time Intraoperative Margin Assessment in Future Breast-Conserving Surgery. Adv Sci. 2020; 7 (9): 1901519. doi: 10.1002/advs.201901519
  9. Mariscotti G., Durando M., Pavan L.J. et al. Intraoperative breast specimen assessment in breast conserving surgery: Comparison between standard mammography imaging and a remote radiological system. Br J Radiol. 2020; 1109 (93): 20190785. doi: 10.1259/bjr.20190785
  10. Максимов Н.А., Арсланов Х.С., Шивилов Е.В. и др. Методика оценки краев резекции при органосохранных операциях у пациенток с микрокальцинатами молочной железы. Радиология – практика. 2020; 6: 6–15 [Maksimov N.A., Arslanov H.S., Shivilov E.V. et al. Margins Evaluation Method During Breast-Conserving Surgery in Рatients with Microcalcification. Radiology – Practice. 2020; 6: 6–15 (in Russ.)].
  11. Tang S.S.K., Kaptanis S., Haddow J.B. et al. Current margin practice and effect on re-excision rates following the publication of the SSO-ASTRO consensus and ABS consensus guidelines: a national prospective study of 2858 women undergoing breast-conserving therapy in the UK and Ireland. Eur J Cancer. 2017; 84: 315–24. doi: 10.1016/j.ejca.2017.07.032
  12. Rana M.K. et al. Evolution of Frozen Section in Carcinoma Breast: Systematic Review. Int J Breast Cancer. 2022; 2022: 4958580. doi: 10.1155/2022/4958580
  13. Miller C.L., Coopey S.B., Rafferty E. et al. Comparison of intra-operative specimen mammography to standard specimen mammography for excision of non-palpable breast lesions: a randomized trial. Breast Cancer Res Treat. 2016; 155 (3): 513–9. doi: 10.1007/s10549-016-3700-8
  14. Летягин В.П. и др. Современные стандарты лечения больных первичным раком молочной железы. Мат-лы Междунар. конф. «Рак молочной железы» 22–24 января 2014 г. М., 2014 [Letyagin V.P. et al. Sovremennye standarty lecheniya bol'nykh pervichnym rakom molochnoi zhelezy. Mat-ly Mezhdunar. konf. « Rak molochnoi zhelezy » 22–24 yanvarya 2014 g. M., 2014 (in Russ.)].

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Частота развития местного рецидива РМЖ в зависимости от возраста пациенток

Скачать (66KB)
3. Рис. 2. Частота рецидивов в зависимости от ширины краев резекции

Скачать (89KB)
4. Рис. 3. Частота развития рецидивов РМЖ по годам

Скачать (60KB)

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».