Частные вопросы проведения бронхоскопии пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Проанализирован опыт проведения 19 гибких бронхоскопий в прональной позиции пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, находящимся на искусственной вентиляции легких. Необходимость такой позиции была вызвана резких падением сатурации кислорода при переворачивании пациента из прональной позиции в положение на спине, являющееся одним их двух традиционных положений пациентов при проведении гибкой бронхоскопии. Во всех случаях во время бронхоскопии удавалось избегать резкого падения кислородных резервов организма. Все бронхологические вмешательства были выполнены в необходимом объеме (туалет трахеобронхиального дерева, а также необходимые дополнительные диагностические эндобронхиальные манипуляции). Наибольшей технической сложностью оказался осмотр и проведение дополнительных диагностических манипуляций в верхнедолевом бронхиальном бассейне на стороне, совпадающей с нахождением врача-эндоскописта.

Об авторах

М. Л. Штейнер

Самарская городская больница №4; Самарский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: iishte@yandex.ru

доктор медицинских наук

Россия, Самара; Самара

Ю. И. Биктагиров

Самарский государственный медицинский университет

Email: iishte@yandex.ru

кандидат медицинских наук

Россия, Самара

М. И. Береславский

Самарская городская клиническая больница №1 им. Н.И. Пирогова

Email: iishte@yandex.ru
Россия, Самара

Е. А. Корымасов

Самарский государственный медицинский университет

Email: iishte@yandex.ru

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Самара

Е. П. Кривощеков

Самарский государственный медицинский университет

Email: iishte@yandex.ru

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Самара

А. В. Жестков

Самарский государственный медицинский университет

Email: iishte@yandex.ru

доктор медицинских наук, профессор

Россия, Самара

Список литературы

  1. Лукомский Г.И., Шулутко М.Л., Виннер М.Г. и др. Бронхопульмонология. М.: Медицина, 1982; 399 с.
  2. Oho K., Amemiya R. Practical Fiberoptic Bronchoscopy. 2nd Edn. Tokyo: Igaky-Shoin, 1984; 156 р.
  3. Филиппов В.П., Черниченко Н.В. Бронхоскопия при заболеваниях легких (монография). М.: БИНОМ, 2014; 184 с.
  4. Паламарчук Г.Ф., Акопов А.Л., Арсеньев А.И. и др. Бронхоскопия в диагностике и лечении заболеваний органов дыхания. СПб, Издательство: «Фолиант», 2019; 328 с.
  5. Штейнер М.Л., Биктагиров Ю.И., Жестков А.В. и др. Проведение бронхоскопа через искусственные дыхательные пути. Практическая медицина. 2021; 19 (5): 54–8. doi: 10.32000/2072-1757-2021-5-54-58
  6. Messerole E., Peine P., Wittkopp S. et al. Thepragmatics of prone position. Am J Respir Crit Care Med. 2002; 165: 1359–63. doi: 10.1164/rccm.2107005
  7. Pelosi P., Brazzi L., Gattinoni L. Prone position in acute respiratory distress syndrome. Eur Respir J. 2002; 20: 1017–28. doi: 10.1183/09031936.02.00401702
  8. Сапичева Ю.Ю., Кассиль В.Л. Методы устранения резистентной гипоксемии при острой паренхиматозной дыхательной недостаточности. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2011; 8 (1): 3–10.
  9. Gattinoni L., Caironi P. Prone positioning: beyond physiology. Anesthesiology. 2010; 113 (6). 1262–4. doi: 10.1097/ALN.0b013e3181fcd97e
  10. Mora-Arteaga J.A., Bernal-Ramirez O.J., Rodriguez S.J. The effects of prone position ventilation in patients with acute respiratory distress syndrome. A systematic review and metaanalysis. Med Intensiva. 2015; 39 (6): 359–72. doi: 10.1016/j.medin.2014.11.003.
  11. Guarracino F., Bertini P., Bortolotti U. et al. Flexible bronchoscopy during mechanical ventilation in the prone position to treat acute lung injury. Rev Port Pneumol. 2013; 19 (1): 42–4. doi: 10.1016/j.rppneu.2012.06.005
  12. Luo F., Darwiche K., Singh S. et al. Performing Bronchoscopy in Times of the COVID-19 Pandemic: Practice Statement from an International Expert Panel. Respiration. 2020; 99 (5): 417–22. doi: 10.1159/000507898
  13. Wiersinga W.J., Rhodes A., Cheng A.C. et al. Pathophysiology, Transmission, Diagnosis, and Treatment of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): A Review. JAMA. 2020; 324 (8): 782–93. doi: 10.1001/jama.2020.12839
  14. Lentz S., Roginski M.A., Montrief T. et al. Initial emergency department mechanical ventilation strategies for COVID-19 hypoxemic respiratory failure and ARDS. Am J Emerg Med. 2020; 38 (10): 2194–202. doi: 10.1016/j.ajem.2020.06.082
  15. Elharrar X., Trigui Y., Dols A.M. et al. Use of Prone Positioning in Nonintubated Patients With COVID-19 and Hypoxemic Acute Respiratory Failure. JAMA. 2020; 323 (22): 2336–8. doi: 10.1001/jama.2020.8255
  16. Ehrmann S., Li J., Ibarra-Estrada M., Perez Y. et al. Awake prone positioning for COVID-19 acute hypoxaemic respiratory failure: a randomised, controlled, multi-national, open-label meta-trial. Lancet Respir Med. 2021; 9 (12): 1387–95. doi: 10.1016/S2213-2600(21)00356-8
  17. Parhar K.K.S., Zuege D.J., Shariff K. et al. Prone positioning for ARDS patients-tips for preparation and use during the COVID-19 pandemic. Can J Anaesth. 2021; 68 (4): 541–5. doi: 10.1007/s12630-020-01885-0
  18. Reddy P.D., Nguyen S.A., Deschler D. Bronchoscopy, Laryngoscopy, and Esophagoscopy During the COVID-19 Pandemic. Head Neck. 2020; 10: 1–4. doi: 10.1002/hed.26221
  19. Darwiche K., Ross B., Gesierich W. et al. Empfehlungen zur Durchführung einer Bronchoskopie in Zeiten der COVID-19-Pandemie. Pneumologie. 2020; 74 (5): 260–2. doi: 10.1055/a-1154-1814
  20. Su Z.Q., Ye T.S., Chen D.F. et al. The Role of Bronchoscopy in COVID-19. Respiration. 2020; 99 (8): 697–8. doi: 10.1159/000507402
  21. Patrucco F., Failla G., Ferrari G. et al. Bronchoscopy during COVID-19 pandemic, ventilatory strategies and procedure measures. Panminerva Med. 2021; 63 (4): 529–38. doi: 10.23736/S0031-0808.21.04533-X
  22. Кудлай Д.А., Широбоков Я.Е., Гладунова Е.П. и др. Диагностика COVID-19. Способы и проблемы обнаружения вируса SARS-COV-2 в условиях пандемии. Врач. 2020; 31 (8): 5–10. doi: 10.29296/25877305-2020-08-01
  23. Штейнер М.Л., Биктагиров Ю.И., Жестков А.В. и др. Алгоритм проведения дополнительных диагностических эндобронхиальных манипуляций при деформации бронха. Удостоверение на рационализаторское предложение №429 от 03.09.2019. Принято Самарским государственным медицинским университетом 10.09.2019.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».