Синдром Вернике–Корсакова после бариатрической операции: клинический случай

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Энцефалопатия Вернике–Корсакова – труднодиагностируемое ургентное состояние, причиной которого является дефицит витамина В1 (тиамина). Основной причиной развития заболевания является хронический алкоголизм. К неалкогольным причинам развития энцефалопатии Вернике–Корсакова относят синдром приобретенного иммунного дефицита, недостаточность питания, патологию желудочно-кишечного тракта и оперативные вмешательства на нем, полиорганную недостаточность, программный гемодиализ, длительное лечение фуросемидом и др. В России ежегодно увеличивается число бариатрических операций, следовательно, не только у неврологов, но и у врачей других специальностей возрастает вероятность встретиться в клинической практике с данной патологией. Необходимо помнить, что неврологические нарушения после бариатрических операций на фоне дефицита витаминов могут носить стертый характер, а диагностические инструменты, позволяющие своевременно распознавать энцефалопатию, далеки от совершенства. Все перечисленное определяет необходимость проведения новых экспериментальных и клинических исследований в данной области неврологии.

С целью повышения уровня информированности и улучшения профессиональных знаний клиницистов в области гастроэнтерологических причин дефицита витамина В1 в статье представлен клинический случай синдрома Вернике–Корсакова, развившийся после бариатрической операции.

Об авторах

Д. А. Осипова

Камчатская неврологическая клиника; Камчатская краевая больница им. А.С. Лукашевского

Автор, ответственный за переписку.
Email: Evrynoma@mail.ru
Россия, Петропавловск-Камчатский; Петропавловск-Камчатский

Список литературы

  1. Nilsson M., Sonne C. Diagnostics and treatment of Wernike-Korsakoff syndrome patients with an alcohol abuse. Ugeskr Laeger. 2013; 175 (14): 942–4.
  2. Thorarinsson B.L., Olafsson E., Kjartansson O. et al. Wernike’s encephalopathy in chronic alcoholics. Laeknabladid. 2011; 97 (1): 21–9. doi: 10.17992/lbl.2011.01.338
  3. Netravathi M., Sinha S., Taly A.B. et al. Hyperemesisgravidarum-induced Wernike’s encephalopathy: Serial clinical, elecrophysiological and MR imaging observations. J Neurol Sci. 2009; 284 (1-2): 214–6. doi: 10.1016/j.jns.2009.05.004
  4. Kantor S., Prakash S., Chandwani J. et al. Wernike’s encephalopathy following huperemesis grawidarum. Indian J Crit Care Med. 2014; 18 (3): 164–6. doi: 10.4103/0972-5229.128706
  5. Delavar Kasmaei H., Baratloo A., Soleymani M. et al. Imaging-based diagnosis of Wernicke encephalopathy: a case report. Trauma Mon. 2014; 19 (4): e17403. doi: 10.5812/traumamon.17403
  6. Dubey P., Narvekar S., Nadkarniand D.S. et al. Wernicke’s encephalopathy with generalized weakness in a woman with hyperemesis gravidarum and gestational thyrotoxicosis: a case report of a rare co-occurrence with literature review. International Journal of Case Reports in Medicine. 2016; 2016: Article ID 376298. doi: 10.5171/2016.376298
  7. Phayphet M., Rafat C., Anreux F. et al. Heperemesis gravidarum: a rare cause of Wernicke encephalopathy. Presse Med. 2007; 36 (12, Pt. 1): 1756–61. doi: 10.1016/j.lpm.2007.05.021
  8. Lallas M., Desai J., Wernicke encephalopathy in children and adolescents. World J. Pediatr. 2014; 10 (4): 293–8. doi: 10.1007/s12519-014-0506-9
  9. Scalzo S.J., Bowden S.C., Amrose M.L. et al. Wernicke-Korsakoff syndrome notrelated to alcohol use: a systematic review. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2005; 86 (12): 1362–8. doi: 10.1136/jnnp-2014-309598
  10. Manzo G., De Gennaro A., Cozzolino A. et al. MR imaging findings in alcoholic and nonalcoholic acute Wernike’s encephalopathy: a review. Biomed Res Int. 2014; 2014: 503596. doi: 10.1155/2014/503596
  11. Сиволап Ю.П., Дамулин И.В. Энцефалопатия Вернике и корсаковский психоз: клинико-патогенетические соотношения, диагностика и лечение. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2013; 113 (6-2): 20–6 [Sivolap Iu.P., Damulin I.V. Wernicke encephalopathy and Korsakoff's psychosis: clinical-pathophysiological correlation, diagnostics and treatment. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2013; 113 (6-2): 20–6 (in Russ.)].
  12. Day G.S., del Campo C.M. Wernicke encephalopathy: a medical emergency. CMAJ. 2014; 186 (8): E295. doi: 10.1503/cmaj.130091
  13. Lough M.E. Wernicke’s encephalopathy: expanding the diagnostic toolbox. Neuropsychol Rev. 2012; 22 (2): 181–94. doi: 10.1007/s11065-012-9200-7
  14. Uzkeser M., Akoz A., Ozdemir G. et al. Wide central pontine, bulbar and thalamic myelinolysis with sequela. Eurasian J Med. 2012; 44 (3): 179–81. doi: 10.5152/eajm.2012.42
  15. Gayathri K.B., Bhargav P.R. Hyperemesis gravidarum is a syndrome of metabolic and endocrine disturbances: a case description. Indian J Clin Biochem. 2014; 29 (3): 390–2. doi: 10.1007/s12291-013-0384-2
  16. Sutamnartpong P., Muengtaweepongsa S., Kulkantrakorn K. Wernicke’s encephalopathy and central pontine myelinolysis in hyperemesis gravidarum. J Neurosci Rural Pract. 2013; 4 (1): 39–41. doi: 10.4103/0976-3147.105608
  17. Морбидное ожирение. Под ред. И.И. Дедова. М.: Медицинское информационное агентство, 2014 [Morbid obesity. Ed. by I.I. Dedov. Moscow: Medical Information Agency, 2014 (in Russ.)].
  18. Polymeris A. The pluses and minuses of bariatric surgery for morbid obesity: An endocrinological perspective. Hormones. 2012; 11 (3): 223–40. doi: 10.14310/horm.2002.1353
  19. Koffman B.M., Greenfield L.J., Ali I.I. et al. Neurologic complications after surgery for obesity. Muscle Nerve. 2006; 33 (2): 166–76. doi: 10.1002/mus.20394
  20. Koffman B.M., Mandel S., Katz O.A. Neurological Complications of Bariatric Surgery. Practical Neurology. 2006; 11: 19–21.
  21. Chang C.G., Adams-Huet B., Provost D.A. Acute post-gastric reduction surgery (APGARS) neuropathy. Obes Surg. 2004; 14: 182–9. doi: 10.1381/096089204322857537

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».