Особенности клинико-анамнестических показателей, когнитивной функции, качества жизни и психологического статуса у пациентов с разными стадиями хронической ишемии нижних конечностей

Цель. Оценить частоту встречаемости факторов риска и особенности психосоциального статуса пациентов с атеросклерозом артерий нижних конечностей.

Материал и методы. В исследование проспективно включены 198 пациентов с атеросклерозом артерий нижних конечностей (средний возраст – 67,9±8,0 года). С помощью выкопировки данных, анкетирования, инструментального и аналитического методов изучены клинико-анамнестические параметры пациентов. Анкетирование проводили по опроснику SF-36 и шкалам Спилбергера–Ханина, MMSE, Мориски–Грина. В зависимости от стадии ишемии в соответствии с классификацией Покровского–Фонтейна cформированы 2 группы исследования: 1-я (n=127) – пациенты c ишемией 0–IIА стадии; 2-я (n=71) – с ишемией IIБ–IV стадии.

Результаты. В обеих группах преобладали пациенты мужского пола: в 1-й группе – 106 (p=0,03), во 2-й – 52 (p=0,026). Число курящих статистически значимо было больше во 2-й группе, чем в 1-й (37,0 и 49,0% соответственно; p=0,05). Статистически значимых различий по сахарному диабету в группах не выявлено. Уровень систолического АД во 2-й группе также был выше в сравнении с 1-й группой (136,3±15,3 и 130,7±12,9 мм рт. ст. соответственно; р=0,0015). Анализ физического (p=0,00019) и психосоциального (p=0,0415) состояния выявил более низкие показатели во 2-й группе.

Заключение. Полученные данные свидетельствуют о более тяжелом клиническом, физическом и психосоциальном состоянии пациентов 2-й группы, что говорит о необходимости привлечения психолога для пациентов с более тяжелой степенью ишемии, а также более тщательном контроле за показателями гемодинамики и коррекции модифицируемых факторов риска в обеих группах.