Влияние различных способов лечения на барьерную функцию кожи у детей с атопическим дерматитом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Атопический дерматит (АтД) у детей является широкораспространенным заболеванием неясной этиологии с многофакторным патогенезом, что находит отражение в недостаточной эффективности существующих методов терапии. Цел1 Обоснование применения гидротерапии (ГТ), неселективной хромотерапии (НХТ) и низкоинтенсивного лазерного облучения крови (НЛОК) в комплексном лечении детей с АтД с учетом нарушений барьерной функции кожи. Материал и методы. В исследовании приняли участие 164 ребенка с АтД (средний возраст - 8,0±2,9 года) и 30 здоровых детей аналогичного возраста (контрольная группа). Пациенты с АтД были распределены на 5 групп в зависимости от лечения: 1-я группа - базисная медикаментозная терапия (БМТ); 2-я группа - ГТ+БМТ; 3-я группа - НХТ+БМТ; 4-я группа -НЛОК+БМТ; 5-я группа - ГТ+НХТ+НЛОК+БМТ. Определение барьерной функции кожи проводили путем исследования pH кожи, влажности кожи (корнеометрия) и трансэпидермальной потери воды (TEWL-метрия). Результаты Базисная медикаментозная терапия не оказала корригирующего влияния на показатели барьерной функции кожи. Применение ГТ, НХТ и НЛОК значимо улучшило исследуемые показатели: pH кожи, влажность кожи, TEWL. Заключени Комплексное лечение с комбинированным применением ГТ, НХТ, НЛОК на фоне БМТ более эффективно корригирует нарушения барьерной функции кожи, чем каждая из методик в отдельности, что выражается в восстановлении до уровня здоровых лиц pH кожи, влажности кожи и показателя TEWL.

Об авторах

Е. В Донцова

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: ledn89@mail.ru
доктор медицинских наук, доцент

И. И Иванова

Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации

Email: ledn89@mail.ru
доктор медицинских наук, доцент Москва

Л. А Новикова

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России

Email: ledn89@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор

В. Г Донцов

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России

Email: ledn89@mail.ru
доктор медицинских наук, профессор

Л. Н Борзунова

Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко Минздрава России

Email: ledn89@mail.ru

Т. В Королева

Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации

Email: ledn89@mail.ru
кандидат медицинских наук, доцент Москва

Список литературы

  1. Ковалева Л.Н., Слободяник Я.И., Моря Ю.С. и др. Общая оздоровительная терапия организма у больных хроническими дерматозами с помощью гидротерапии. Дерматовенерология. Косметология. Сексопатология. 2015; 3 (4): 184-95.
  2. Карандашов В.И., Петухов Е.Б., Зродников В.С. Квантовая терапия: учебное пособие. М., Медицина: 2004; 336 c.
  3. Гуляр С.А. Эффективность полихроматического поляризованного света при тонической боли в зависимости от зоны его аппликации. Украинский журнал боли. 2012; 1 (2): 46-7.
  4. Рождественский М.Е., Конова О.М., Плотников Н.В. Применение полихроматического некогерентного поляризованного света от аппаратов «Биоптрон» при бронхиальной астме и атопическом дерматите у детей. Вестник Росздравнадзора. 2010; 5: 54-9.
  5. Соловьев А.М., Ольховская К.Б. Применение лазера в дерматологии и косметологии. Лечащий врач. 2005; 6: 73-8.
  6. Москвин С.В., Кочетков А.В. Эффективные методики лазерной терапии. Тверь: Триада, 2016; 80 с.
  7. Погорелова Е.И., Почивалов О.А., Панина О.А. и др. Современный взгляд на иммунопатогенез атопического дерматита. Медицина: теория и практика. 2019; 4 (1): 157-63.
  8. Балаболкин И.И., Гребенюк В.Н., Капустина Е.Ю. Наружное лечение атопического дерматита у детей. Педиатрия. Журнал им. Г.Н. Сперанского. 2007; 86 (2): 93-8.
  9. Boguniewicz M., Leung D. Y. Atopic Dermatitis: A Disease of Altered Skin Barrier and Immune Dysregulation. Immunol Rev. 2011; 242 (1): 233-46. doi: 10.1111/j.1600-065X.2011.01027.x
  10. Weidinger S., Novak N. Atopic dermatitis. Lancet. 2016; 387 (10023): 1109-22. doi: 10.1016/S0140-6736(15)00149-X
  11. Silverberg N.B., Silverberg J.I. Inside Out or Outside In: Does Atopic Dermatitis Disrupt Barrier Function or Does Disruption of Barrier Function Trigger Atopic Dermatitis? Cutis. 2015; 96 (6): 359-61.
  12. Атопический дерматит у детей. Клинические рекомендации. Министерство здравоохранения Российской Федерации. 2016 [Электронный ресурс]. URL: https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/deystvuyushchie-klinicheskie-rekomendatsii/АтД%20дети%20 CnP.v2.pdf
  13. Капасакалиди Д., Ковальчук В., Реут В. Атопический дерматит: терапия и профилактика. Особенности реабилитации в санаторно-курортных условиях. Врач. 2015; 8: 51-5.
  14. Круглова Л.С., Абесадзе Г.А., Стрелкович Т.И. Влияние узкополосной средневолновой фототерапии на клинические симптомы у больных пруриго. Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2013; 1. URL: https://cyberleninka.rn/articleM vliyanie-uzkopolosnoy-srednevolnovoy-fototerapii-na-klinicheskie-simptomy-u-bolnyh-prurigo
  15. Круглова Л.С., Котенко К.В., Корчажкина Н.Б. и др. Методы физиотерапии в детской дерматологии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017; 344 с.
  16. Beikert F.C., Langenbruch A.K., Radtke M.A. et al. Willingnes to pay and quality of life in patients with atopic dermatitis. Arch Dermatol Res. 2014; 306 (3): 279-86. DOI: 10.1007/ s00403-013-1402-1
  17. Ерина И.А. Опыт лечения атопического дерматита. Центральный научный вестник. 2018; 3 (17): 9-10.
  18. Giam Y.C., Heber Y.C., Dizon M. V. A review on the role of moisturizers for atopic dermatitis. Asia Pacific Allergy. 2016; 6 (2): 120-8. doi: 10.5415/apallergy.2016.6.2.120
  19. Wollenberg S., Barbarot S., Bieber T. et al. Consensus-based European guidelines for treatment of atopic eczema (atopic dermatitis) in adults and children: part I. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018; 32 (5): 657-82. doi: 10.1111/jdv.14891

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».