Медицинская дипломатия Кубы: эволюция, оценки, перспективы

Обложка

Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Только для подписчиков

Аннотация

Цель. Статья направлена на анализ медицинской дипломатии Кубы в исторической ретроспективе и на современном этапе.

Методы. Исследование построено на междисциплинарном подходе. При работе с научной литературой применялись методы критического и сравнительного анализа. Широко использовался анализ источников – документов международных организаций, правительственных материалов, статистических данных, заявлений и выступлений официальных должностных лиц, публикаций в средствах массовой информации и т.д.

Результаты. Охарактеризовано развитие кубинского медицинского интернационализма в XX в. Выявлены изменения в XXI столетии, когда экспорт медицинских услуг становится драйвером экономического развития и ключевым инструментом «мягкой силы», приносящим политические дивиденды. Систематизированы оценки кубинской медицинской дипломатии. Рассмотрены возможные варианты дальнейших действий Гаваны в контексте продолжающегося противостояния с Вашингтоном.

Выводы. На основании полученных результатов сделан вывод о том, что посредством сотрудничества в сфере здравоохранения Куба аккумулирует символический капитал, что способствует улучшению ее международного имиджа, в первую очередь в странах глобального Юга. В то же время прослеживается явная тенденция к коммерциализации медицинских услуг, поэтому вопрос о дальнейшем развитии кубинской медицинской дипломатии остается открытым.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Ирина Ильинична Арсентьева

Институт философии и права Уральского отделения Российской академии наук

Автор, ответственный за переписку.
Email: airen1@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-4145-8790
SPIN-код: 1471-4184
Scopus Author ID: 57222121519
ResearcherId: D-9052-2013

доктор политических наук, ведущий научный сотрудник отдела философии 

Россия, 620108, Россия, Екатеринбург, ул. Софьи Ковалевской, 16

Список литературы

  1. Almeida С. Global Health Diplomacy: A Theoretical and Analytical Review. Available at: https://oxfordre.com/publichealth/display/10.1093/acrefore/9780190632366.001.0001/acrefore-9780190632366-e-25 (accessed 05.03.2025).
  2. Fazal T.M. Health Diplomacy in Pandemical Times. International Organization, 2020, vol. 74, no. S1, pp. 78-97. DOI: https://doi.org/10.1017/S0020818320000326
  3. Fauci A. The Expanding Global Health Agenda: A Welcome Development. Nature Medicine, 2007, vol. 13, pp. 1169-1171. DOI: https://doi.org/10.1038/nm1646
  4. De Vos P., De Ceukelaire W., Bonet M., Van der Stuyftet P. Cuba’s International Cooperation in Health: An Overview. International Journal of Health Services, 2007, vol. 37, no. 4, pp. 761-776. DOI: https://doi.org/10.2190/HS.37.4.k
  5. Feinsilver J.M. Fifty Years of Cuba’s Medical Diplomacy: From Idealism to Pragmatism. Cuban Studies, 2010, vol. 41, pp. 85-104. DOI: https://doi.org/10.1353/cub.2010.0015
  6. Morales H. Ayuda oficial al desarrollo de Cuba en el mundo. Guatemala, Latindadd, 2017, 194 p.
  7. Huish R. Why Does Cuba ‘Care’ So Much? Understanding the Epistemology of Solidarity in Global Health Outreach. Public Health Ethics, 2014, vol. 7, no. 3, pp. 261-276. DOI: https://doi.org/10.1093/phe/phu033
  8. Пятаков А.Н. Международная деятельность Кубы в сфере здравоохранения. Латинская Америка, М., 2012, № 11, cc. 54-64. [Pyatakov A.N. Mezhdunarodnaya deyatel'nost' Kuby v sfere zdravookhraneniya [Cuba’s International Activities in the Public Health Area]. Latinskaya Amerika, Moscow, 2012, no. 11, pp. 54-64. (In Russ.).
  9. Борейко А.В. Эволюция кубинской медицинской дипломатии. Ибероамериканские тетради, М., 2020, т. 8, № 4, cc. 92-104. [Boreyko A.V. Evolyutsiya kubinskoi meditsinskoi diplomatii [The Evolution of Cuban Medical Diplomacy]. Cuadernos Iberoamericanos, Moscow, 2020, vol. 8, no. 4, pp. 92-104. DOI: https://doi.org/10.46272/2409-3416-2020-8-4-92-104 (In Russ.).
  10. Huish R., Kirk J.M. Cuban Medical Internationalism and the Development of the Latin American School of Medicine. Latin American Perspectives, 2007, vol. 34, no. 6, pp. 77-92. DOI: https://doi.org/10.1177/0094582X07308119
  11. Kirk J.M., Erisman H. Cuban Medical Internationalism: Origins, Evolution, and Goals. New York, Palgrave Macmillan, 2009, 228 p.
  12. Blue S.A. Cuban Medical Internationalism: Domestic and International Impacts. Journal of Latin American Geography, 2010, vol. 9, no. 1, pp. 31-49. DOI: https://doi.org/10.1353/lag.0.0071
  13. Kirk J.M. Healthcare Without Borders: Understanding Cuban Medical Internationalism, Gainesvill, University Press of Florida, 2015, 376 p.
  14. Yaffe H. Cuban Medical Internationalism: A Paradigm for South–South Cooperation. International Journal of Cuban Studies, 2023, vol. 15, no. 2, pp. 203-234. DOI: https://doi.org/10.13169/intejcubastud.15.2.0203
  15. Kelman I. Disaster Diplomacy – How Disasters Affect Peace and Conflict. New York, Routledge, 2011, 184 p.
  16. Whittaker et al. A Disaster Diplomacy Perspective of Acute Public Health Events. Disasters, 2018, vol. 42, pp. 173-195. DOI: https://doi.org/10.1111/disa.12306
  17. Che Guevara. On Revolutionary Medicine. Monthly Review, 2005, vol. 56, no. 8. Available at: https://monthlyreview.org/2005/01/01/on-revolutionary-medicine/ (accessed 28.03.2025).
  18. Хейфец В.Л., Хейфец Л.С. Традиция интернационализма в идеологии и практике кубинской революции. Латинская Америка, М., 2020, № 8, cc. 60-76. [Jeifets V.L., Jeifets L.S. Traditsiya internatsionalizma v ideologii i praktike kubinskoi revolyutsii [The Internationalist Tradition in Ideology and Practice of Cuban Revolution]. Latinskaya Amerika, Moscow, 2020, no. 8, pp. 60-76. DOI: https://doi.org/10.31857/s0044748x0010346-9 (In Russ.).
  19. Duro E.A. et al. Distribución desigual de médicos, migración profesional y problemas sanitarios que se generan en el contexto regional. La humanización de la salud y el humanismo médico en Latinoamérica. Santiago de Chile, Facultad de ciencias de la salud de la Universidad Central de Chile, 2018, pp. 64-79.
  20. Contingente internacional de médicos especializados en situaciones de desastres y graves epidemias Henry Reeve. Available at: https://www.ecured.cu/Contingente_Internacional_de_Médicos_Especializados_en_Situaciones_de_Desastres_y_Graves_Epidemias_Henry_Reeve (accessed 28.03.2025).
  21. Los lineamientos de la política económica y social del partido y la revolución. Available at: https://www.pcc.cu/index.php/lineamientos-de-la-politica-economica-y-social-del-partido-y-la-revolucion (accessed 30.03.2025).
  22. Lineamientos para la actualización del modelo económico y social cubano para el periodo 2016–2021. Available at: https://www.pcc.cu/sites/default/files/documentos/2024-02/actulizacion-lineamientos.pdf (accessed 30.03.2025).
  23. Anuario Estadístico de Cuba 2019. Available at: https://www.onei.gob.cu/anuario-estadistico-de-cuba-2019 (accessed 05.04.2025).
  24. Cuba’s Doctors are in High Demand. Available at: https://www.economist.com/the-americas/2020/04/04/cubas-doctors-are-in-high-demand (accessed 05.04.2025).
  25. La cruzada de Estados Unidos contra la cooperación médica internacional de Cuba. Declaración del Ministerio de Relaciones Exteriores. Available at: https://cubaminrex.cu/es/la-cruzada-de-estados-unidos-contra-la-cooperacion-medica-internacional-de-cuba (accessed 06.04.2025).
  26. Sin fronteras: La cooperación médica cubana en el contexto de la COVID-19. Available at: http://www.cubadebate.cu/especiales/2020/09/15/sin-fronteras-la-cooperacion-medica-cubana-en-el-contexto-de-la-covid-19/ (accessed 06.04.2025).
  27. Hood L. How Cuban Medical Training Has Helped Pacific Nations Face the Pandemic Challenge. Available at: https://theconversation.com/how-cuban-medical-training-has-helped-pacific-nations-face-the-pandemic-challenge-167631 (accessed 07.04.2025).
  28. Secretary-General’s Remarks to the Officials at Latin American School of Medicine. Available at: https://www.un.org/sg/en/content/sg/statement/2014-01-28/secretary-generals-remarks-the-officials-latin-american-school-of-medicine-%28escuela-latinoamericana-de-medicinaelam%29-prepared-for-delivery (accessed 07.05.2025).
  29. Directora de OMS reconoció labor de Cuba en materia de salud. Available at: http://www.comandanteenjefe.org/es/noticia/directora-de-oms-reconocio-labor-de-cuba-en-materia-de-salud (accessed 08.05.2025).
  30. Premio Nobel de Quimica destacar posibilidades cientifica en Cuba. Available at: http://www.cubadebate.cu/noticias/2011/12/13/premio-nobel-de-quimica-destaca-posibilidades-cientificas-en-cuba/ (accessed 10.05.2025).
  31. Stone J. Cuba’s Surprisingly Cost-Effective Healthcare. Available at: https://www.forbes.com/sites/judystone/2014/12/22/cuba-cost-effective-healthcare/ (accessed 10.05.2025).
  32. Lamrani S. El sistema de salud en Cuba: Origen, doctrina y resultados. Études caribéennes, 2021, no. 7. DOI: https://doi.org/10.4000/etudescaribeennes.21413
  33. Brouwer St. The Cuban Revolutionary Doctor: The Ultimate Weapon of Solidarity. Monthly Review, 2009, vol. 60, no. 8, pp. 28-42. DOI: https://doi.org/10.14452/MR-060-08-2009-01_3
  34. Brouwer St. Revolutionary Doctors: How Venezuela and Cuba Are Changing the Worlds Conception of Health Care. New York, Monthly Review Press, 2011, 256 p.
  35. Chomsky on COVID-19: The Latest Massive Failure of Neoliberalism. Available at: https://chomsky.info/20200425/ (accessed 11.05.2025).
  36. Wenham C., Kittlesen S. Cuban Healthcare Offers Many Lessons for Global Health Security. Available at: https://blogs.lse.ac.uk/latamcaribbean/2019/02/27/cuban-healthcare-offers-many-lessons-for-global-health-security/ (accessed 12.05.2025).
  37. Mandatos de la Relatora Especial sobre las formas contemporáneas de la esclavitud, incluidas sus causas y consecuencias; y de la Relatora Especial sobre la trata de personas, especialmente mujeres y niños. Available at: https://spcommreports.ohchr.org/TMResultsBase/DownLoadPublicCommunicationFile?gId=24868 (accessed 15.05.2025).
  38. Casey N. ‘It Is Unspeakable’: How Maduro Used Cuban Doctors to Coerce Venezuela Voters. Available at: https://www.nytimes.com/2019/03/17/world/americas/venezuela-cuban-doctors.html (accessed 16.05.2025).
  39. O’Grady M.A. Cuban Medical Brigades to Mexico. Available at: https://www.wsj.com/articles/cuban-medical-brigades-to-mexico-11592164194 (accessed 17.05.2025).
  40. Cuba: Repressive Rules for Doctors Working Abroad. Available at: https://www.hrw.org/news/2020/07/23/cuba-repressive-rules-doctors-working-abroad (accessed 18.05.2025).
  41. Raisbeck D., Osterhoudt J. The Myth of Cuban Health Care. Available at: https://cubacenter.org/cuba-brief-archives/2022/04/18/cubabrief-myth-of-cuban-health-care-event-cuba-will-be-free-i-already-am-remembering-reinaldo-arenas-and-a-vigil-for-detained-artists-in-cuba/ (accessed 20.05.2025).
  42. Committee Approves Fy24 State, Foreign Operations, and Related Programs Bill. Available at: https://appropriations.house.gov/news/press-releases/committee-approves-fy24-state-foreign-operations-and-related-programs-bill (accessed 21.05.2025).
  43. Latner T.A. The Campaign to Discredit Cuban Medical Internationalism. NACLA Report on the Americas, 2020, vol. 52, no. 3, pp. 332-338. DOI: https://doi.org/10.1080/10714839.2020.1809103
  44. Ackerman S. Future of Public Diplomacy Unsettled at State. Available at: https://mountainrunner.us/2009/02/ackerman_future_of_public_diplomacy_unsettled/ (accessed 22.05.2025).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Российская академия наук, 2025

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».