Justified use of 5% amorolfine nail lacquer, in the treatment of toe onychomycosis

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

The article presents the description of three clinical cases of the successful treatment of toe onychomycosis and athlete’s foot of various etiologies using 5% amorolfine antifungal nail lacquer. The first case: a 31-year-old woman was diagnosed with white superficial onychomycosis of great toe caused by Trichophyton rubrum. The treatment with 5% amorolfine once a week for 6 months resulted in full recovery (both mycological and clinical). The second case: a 42-year-old woman developed onychomycosis after the application of decorative coating on her nails; onychomycosis was caused by Scopulariopsis brevicaulis. She was treated with itraconazole pulse therapy and 5% amorolfine lacquer. She fully recovered. The third case: a 65-year-old man with total onychomycosis of 10 toes developed the skin mycosis of the left foot and lower third of the leg. He was prescribed a therapy with sertaconazole cream and 5% amorolfine lacquer. The use of 5% amorolfine lacquer was continued to prevent from recurrent dermatomycosis. Thus, the above mentioned cases are a good example of the advantages of using 5% amorolfine lacquer in the treatment of most toe onychomycosis types caused by any pathogens (dermatophytes, yeasts or molds).

About the authors

Liubov P. Kotrekhova

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Author for correspondence.
Email: zurupalubov@inbox.ru
ORCID iD: 0000-0003-2995-4249
SPIN-code: 6628-1260

MD, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

Ekaterina N. Tsurupa

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: riobasa@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-5792-7478
SPIN-code: 6205-1530

Dermatovenerologist

Russian Federation, Saint Petersburg

Galina A. Chilina

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: galina.chilina@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-9204-4662
SPIN-code: 4818-3687

Head of the Laboratory “Russian Collection of Pathogenic Fungi”

Russian Federation, Saint Petersburg

Ilia A. Bosak

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: ilya.bosak@szgmu.ru
ORCID iD: 0000-0002-0193-9103
SPIN-code: 5699-5857

Cand. Sci. (Biol.), Senior Researcher

Russian Federation, Saint Petersburg

Arina A. Vashkevich

North-Western State Medical University named after I.I. Mechnikov

Email: aavashk@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3933-6922
SPIN-code: 6254-9643

MD, Cand. Sci. (Med.), Associate Professor

Russian Federation, Saint Petersburg

References

  1. Sigurgeirsson B, Baran R. The prevalence of onychomycosis in the global population: a literature study. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2014;28(11):1480–1491. doi: 10.1111/jdv.12323
  2. Gupta AK, Stec N, Summerbell RC, et al. Onychomycosis: a review. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2020;34(9):1972–1990. doi: 10.1111/jdv.16394
  3. Gupta AK, Venkataraman M, Talukder M. Onychomycosis in older adults: prevalence, diagnosis, and management. Drugs Aging. 2022;39(3):191–198. doi: 10.1007/s40266-021-00917-8
  4. Thomas J, Jacobson GA, Narkowicz CK, Peterson GM, Burnet H, Sharpe C. Toenail onychomycosis: an important global disease burden. J Clin Pharm Ther. 2010;35(5):497–519. doi: 10.1111/j.1365-2710.2009.01107.x
  5. Васильева Н.В., Разнатовский К.И., Котрехова Л.П., и др. Этиология онихомикоза стоп в г. Санкт-Петербурге и г. Москве. Результаты проспективного открытого многоцентрового исследования. Проблемы медицинской микологии. 2009;11(2):14–18. [Etiology of feet onychomycoses in Saint Petersburg and Moscow. Results of prospective open multicentral study. Problems in medical mycology. 2009;11(2):14–18. (In Russ.)]
  6. Gupta AK, Drummond-Main C, Cooper EA, Brintnell W, Piraccini BM, Tosti A. Systematic review of nondermatophyte mold onychomycosis: diagnosis, clinical types, epidemiology, and treatment. J Am Acad Dermatol. 2012;66(3):494–502. doi: 10.1016/j.jaad.2011.02.038
  7. Gupta AK, Venkataraman M, Renaud HJ, Summerbell R, Shear NH, Piguet V. A paradigm shift in the treatment and management of onychomycosis. Skin Appendage Disord. 2021;7(5):351–358. doi: 10.1159/000516112
  8. Gupta AK, Cernea M, Foley KA. Improving Cure Rates in Onychomycosis. J Cutan Med Surg. 2016;20(6):517–531. doi: 10.1177/1203475416653734
  9. Bristow IR, Baran R. Topical and oral combination therapy for toenail onychomycosis: an updated review. J Am Podiatr Med Assoc. 2006;96(2):116–119. doi: 10.7547/0960116
  10. Gupta AK, Versteeg SG, Shear NH. Onychomycosis in the 21st century: an update on diagnosis, epidemiology, and treatment. J Cutan Med Surg. 2017;21(6):525–539. doi: 10.1177/1203475417716362
  11. Gupta AK, Studholme C. How do we measure efficacy of therapy in onychomycosis: patient, physician, and regulatory perspectives. J Dermatolog Treat. 2016;27(6):498–504. doi: 10.3109/09546634.2016.1161156
  12. Sigurgeirsson B, Olafsson JH, Steinsson JT, Kerrouche N, Sidou F. Efficacy of amorolfine nail lacquer for the prophylaxis of onychomycosis over 3 years. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2010;24(8):910–915. doi: 10.1111/j.1468-3083.2009.03547.x
  13. Gupta AK, Ryder JE, Baran R. The use of topical therapies to treat onychomycosis. Dermatol Clin. 2003;21(3):481–489. doi: 10.1016/s0733-8635(03)00025-1
  14. Lecha M. Amorolfine and itraconazole combination for severe toenail onychomycosis; results of an open randomized trial in Spain. Br J Dermatol. 2001;145(Suppl60):21–26.
  15. Tabara K, Szewczyk AE, Bienias W, Wojciechowska A, Pastuszka M, Oszukowska M, et al. Amorolfine vs. ciclopirox — lacquers for the treatment of onychomycosis. Postepy Dermatol Alergol. 2015;32(1):40–45. doi: 10.5114/pdia.2014.40968
  16. Evans EG. Drug synergies and the potential for combination therapy in onychomycosis. Br J Dermatol. 2003;149(Suppl65):11–13. doi: 10.1046/j.1365-2133.149.s65.1.x
  17. Ghannoum M, Long L, Kunze G, Sarkany M, Osman-Ponchet H. A pilot, layerwise, ex vivo evaluation of the antifungal efficacy of amorolfine 5% nail lacquer vs other topical antifungal nail formulations in healthy toenails. Mycoses. 2019;62(6):494–501. doi: 10.1111/myc.12896
  18. Polak A, Jäckel A, Noack A, Kappe R. Agar sublimation test for the in vitro determination of the antifungal activity of morpholine derivatives. Mycoses. 2004;47(5–6):184–192. doi: 10.1111/j.1439-0507.2004.00975.x
  19. Sigurgeirsson B, Ghannoum MA, Osman-Ponchet H, Kerrouche N, Sidou F. Application of cosmetic nail varnish does not affect the antifungal efficacy of amorolfine 5% nail lacquer in the treatment of distal subungual toenail onychomycosis: results of a randomised active-controlled study and in vitro assays. Mycoses. 2016;59(5):319–326. doi: 10.1111/myc.12473

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download
2. Fig. 1. Onychomycosis caused by T. rubrum: а — Morphological elements of T. rubrum — luminous mycelium in a scraping of the nail plates of the first toes under fluorescent microscopy, stained with calcofluor white, ×400; б — upper surface of a T. rubrum colony on potato agar: white, fluffy with a red rim; в — lower surface of the same colony, intense red; г — light microscopy of a culture of T. rubrum showing the characteristic pear-shaped microconidia; д — white superficial onychomycosis of the first toes caused by T. rubrum; е — healthy nail plates in woman 12 months after starting treatment for white superficial onychomycosis with 5% amorolfine lacquer twice a week for 6 months, then once a week for up to 1 year or more

Download (456KB)
Indexing metadata
3. Fig. 2. Onychomycosis caused by S. brevicaulis. а — morphological elements of S. brevicaulis — septate hyphae in the scraping of the nail plate of the first toe of the right foot on microscopy with KOH, ×400; в — luminous numerous large spores of S. brevicaulis under fluorescent microscopy, stained with calcofluor white, ×400; в — light microscopy of a culture of S. brevicaulis: numerous spores and spore-bearing organs in the form of irregular brushes; г — S. brevicaulis characteristic colony with a fluffy upper surface, sandy white on S. brevicaulis characteristic colony with a fluffy upper surface, sandy white on Sabouraud’s agar; д — distal-lateral and proximal nail lesion of the 1st toe of the right foot in onychomycosis caused by S. brevicaulis in a 42-year-old woman; е — complete recovery (clinical and mycological) in a 42-year-old woman treated with 3 pulses of itraconazole and Loceryl® varnish once a week for 6 months from the start of therapy

Download (565KB)
Indexing metadata
4. Fig. 3. Onychomycosis caused by T. interdigitale. а — tinea pedis and shin and total onychomycosis caused by T. interdigitale in a 65-year-old patient that developed against the background of ankylosing spondylitis and methotrexate intake — 15 mg per week for 10 years; б — complete resolution of tinea pedis and shin with sertaconazole cream after 3 weeks of treatment; в — absence of recurrence of skin mycosis against the background of prophylactic application of Loceryl® varnish (5% amorolfine) once a week

Download (622KB)
Indexing metadata

Copyright (c) 2023 Kotrekhova L.P., Tsurupa E.N., Chilina G.A., Bosak I.A., Vashkevich A.A.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».