Влияние локальной кортикостероидной терапии и такролимуса на морфофункциональные показатели кожи различных фототипов


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Оценить влияние локальной кортикостероидной терапии и такролимуса на морфофункциональные показатели кожи различных фототипов. Материал и методы. Проведена комплексная оценка морфофункционального состояния кожи здоровых добровольцев различных фототипов под влиянием кортикостероидных средств и такролимуса. В исследовании приняли участие 20 здоровых добровольцев (10 человек I, II фототипов кожи и 10 человек V, VI фототипов; 14 мужчин и 6 женщин, средний возраст 23 года). Морфологическое состояние кожи изучали с помощью оптического когерентного томографа (ИПФ РАН, Нижний Новгород), функциональные — с помощью многофункционального комбайна Multi Skin Test Center MC 750 (“Courage + Khazaka Cologne”, Германия). Результаты. Установлено, что нанесение локальных кортикостероидов сопровождается достоверным уменьшением толщины эпидермиса, развивающимся в более ранние сроки у представителей V, VI фототипов, и параллельно наблюдающимся увеличением показателя трансэпидермальной потери воды и уменьшением показателя влажности рогового слоя. В зоне нанесения такролимуса зарегистрировано увеличение толщины рогового слоя у представителей всех фототипов, сопровождающееся увеличением показателя влажности. Мониторинг морфофункционального состояния кожи в процессе использования локальных кортикостероидов позволяет правильно выбрать тактику противовоспалительной терапии: определить оптимальную продолжительность кортикостероидной терапии и при необходимости продолжения противовоспалительной терапии осуществить своевременный переход на ингибиторы кальциневрина и таким образом добиться максимальной эффективности с минимальным риском развития осложнений.

Об авторах

И Л ШЛИВКО

ГБОУ ВПО НижГМА Минздрава России

Email: irshlivko@gmail.com
к.м.н., доцент кафедры кожных и венерических болезней

Г А ПЕТРОВА

ГБОУ ВПО НижГМА Минздрава России

д.м.н., профессор кафедры кожных и венерических болезней

О Е ГАРАНИНА

ГБОУ ВПО НижГМА Минздрава России

ассистент кафедры кожных и венерических болезней

М С НЕЗНАХИНА

ГБОУ ВПО НижГМА Минздрава России

ассистент кафедры кожных и венерических болезней

Д О ЭЛЛИНСКИЙ

ГБОУ ВПО НижГМА Минздрава России

ассистент кафедры кожных и венерических болезней

А С МАКСИМОВА

ГБОУ ВПО НижГМА Минздрава России

ассистент кафедры кожных и венерических болезней

Список литературы

  1. Epstein N.N., Epstein W.L., Epstein J.H. Atrophic striae in patients with inguinal intertrigo. Arch Dermatol 1963: 87: 450—457.
  2. Garbe C., Wolf G. Topische Therapie. In: Braun-Falco O., Plewig G., WolffH H., Burgdorf W., Landthaler M., eds. Dermatologie und Venerologie. Berlin: Springer, 2005: 1431—1461.
  3. Smith E.W., Haigh J.M., Surber C. Quantification of corticosteroid-induced skin vasoconstriction: visual ranking, chromameter measurement or digital imaging analysis. Dermatology 2002: 205: 3—10.
  4. Kolbe L., Kligman A.M., Schreiner V., Stoudemayer T. Corticosteroid-induced atrophy and barrier impairment measured by non-invasive methods in human skin. Skin Res Technol 2001: 7: 73—77.
  5. Luger T., Loske K.D., Elsner P. et al. Topische Dermatotherapie mit Glukokortikoiden Therapeutischer Index. J Dtsch Dermatol Ges 2004: 2: 629—634.
  6. Berardesca E., de Rigal J., Leveque J.L., Maibach H.I. In vivo biophysical characterization of skin physiological differences in races. Dermatologica 1991; 182: 2: 89—93
  7. Петрова Г.А., Чекалкина О.Е., Шливко И.Л. и др. Оптическая когерентная томография: зависимость параметров изображения от степени пигментации кожи. Мед. альманах 2010; 2: 310—313.
  8. Reitamo S., Rustin M., Harper J. et al. A 4-year follow-up study of atopic dermatitis therapy with 0.1% tacrolimus ointment in children and adult patients. Br J Dermatol 2008; 159: 942—951.
  9. Петрова Г.А., Шливко И.Л., Эллинский Д.О. и др. Первый опыт неинвазивной диагностики доклинических морфологических признаков атрофии кожи при использовании топических противовоспалительных препаратов. Совр. пробл. дерматовенерол., иммунол. и врачебн. косметол. 2010; 4: 9—14.
  10. Woodbury R., Kligman A.M. The hairless mouse model for assaying the atrophogenicity of topical corticosteroids. Acta Derm Venereol 1992: 72: 403—406.
  11. Руководство по оптической когерентной томографии / Под ред. Н.Д. Гладковой, Н.М. Шаховой, А.М. Сергеева. М: ФИЗМАТЛИТ 2007; 35—44.
  12. Вульф К., Сюрмонд Д., Джонсон Р. Дерматология по Томасу Фицпатрику: Пер. с англ. М: Практика 2007; 356—357.
  13. Петрова Г.А., Дерпалюк Е.Н., Гладкова Н.Д., Петрова К.С. Прижизненное исследование морфологии кожи методом оптической когерентной томографии в норме и при патологических состояниях: новая медицинская технология. Н. Новгород: агентство по здравоохр. и соц. разв. Рф, ГОУ ВПО НижГМА Росздрава, ФГУ ННИКВИ; 2008.
  14. Kirillin M.Yu., Agrba P.D., Kamensky V.A. In vivo study of the effect of mechanical compression on formation of OCT images of human skin. J Biophotonics 2010; 3: 12: 752—758.
  15. Gladkova N.D., Petrova G.A., Nikulin N.K. et al. In vivo optical coherence tomography imaging of human skin: norm and pathology. Skin Res Technol 2000; 6: 1: 6—16.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ШЛИВКО И.Л., ПЕТРОВА Г.А., ГАРАНИНА О.Е., НЕЗНАХИНА М.С., ЭЛЛИНСКИЙ Д.О., МАКСИМОВА А.С., 2012

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».