Эйволюция представлении о псориазе и терапевтических подходах по ведению пациентов. BCD-085 — первый отечественный генно-инженерный биологический препарат для лечения больных псориазом

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

В обзоре обсуждается системный характер псориаза. Понимание специалистами, что данный дерматоз не является исключительно заболеванием кожного покрова, а патогенетически взаимосвязан с развитием ряда коморбидных состояний, не только имеет важное теоретическое значение, но также позволяет обсуждать целесообразность изменения терапевтической стратегии в отношении пациентов со среднетяжелыми и тяжелыми формами дерматоза, сопровождающимися непрерывно-рецидивирующим течением и наличием коморбидных состояний. Долгосрочное применение средств системной терапии, в том числе генно-инженерных биологических препаратов, в таких случаях является теоретически обоснованным и обеспечивает контроль над основными клиническими проявлениями заболевания.

Приводятся данные по влиянию отечественного оригинального препарата BCD-085 — ингибитора IL17 — на ключевые звенья иммунопатогенеза псориаза, его эффективность и безопасность у лиц, имеющих среднетяжелые и тяжелые формы данного дерматоза.

BCD-085 демонстрирует быстрый и высокий терапевтический ответ по индексам PASI75, PASI90, PASI100 и sPGA в течение первых 12 недель терапии. Согласно данным, имеющимся на данный момент, BCD-085 обладает благоприятным профилем безопасности и отсутствием значимой с клинической точки зрения иммуногенности.

Об авторах

А. Л. Бакулев

Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского Министерства здравоохранения Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: al_ba05@mail.ru

Andrey L. Bakulev — Dr. Sci. (Med.)., Prof., Head of Department, Department of Dermatovenerology and Cosmetology.

Bolshaya Kazachia str., 112, Saratov, 410012

Россия

Список литературы

  1. Langley R. G. Exploring new concepts in the successful management of psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2012 Mar;26 Suppl 2:1-2.
  2. Кубанова А. А., Кубанов А. А., Знаменская Л. Ф., Чикин В.В., Бакулев А. Л., Хобейш М. М. и др. Псориаз. В кн.: Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология, 2015: Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. 5-е изд., перераб. и доп. М.: Деловой экспресс, 2016. С. 415-470.
  3. Bovenschen H. J., Vande Kerkhof P. C., Van Erp P. E. et al. Foxp3+ Regulatory T Cells of Psoriasis Patients Easily Differentiate into IL-17A-Producing Cells and Are Found in Lesional Skin. Journal of Investigative Dermatology. 2011;131:1853-1860. u
  4. Nestle F., Kaplan D. H., Barcer J. Psoriasis. N Engl J Med. 2009;361:496-509.
  5. Korn T., Bettelli E., Oukka M., Kuchroo V. K. IL-17 and Th17 Cells. Annu Rev Immunol. 2009;27:485-517.
  6. Pirro M., Stingeni L., Vaudo G., Mannarino M. R., Ministrini S., Vonella M. et al. Systemic inflammation and imbalance between endothelial injury and repair in patients with psoriasis are associated with preclinical atherosclerosis. Eur J PrevCardiol. 2015;Aug 22(8):1027-1035.
  7. Dauden E., Blasco A. J., Bonanad C., Botella R., Carrasco-sa J. M., Gonzalez-Parra E. et al. Position Statement for the Management of Comorbidities in Psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;Jul 10. doi: 10.1111/jdv.15177
  8. Dauden E., Castaneda S., Suarez C., Garcia-Campayo J., Blas-co A. J., Aguilar M. D. et al. Integrated approach to comorbidity in patients with psoriasis. Working Group on Psoriasis-associated Comorbidities. Actas Dermosifiliogr. 2012 Jan;103 Suppl 1:1-64.
  9. Dowlatshahi E. A., Wakkee M., Arends L. R., Nijsten T. The prevalence and odds of depressive symptoms and clinical depression in psoriasis patients: a systematic review and meta-analysis. J Invest Dermatol. 2014 Jun;134(6):1542-1551.
  10. Aleem D., Tohid H. Pro-inflammatory Cytokines, Biomarkers, Genetics and the Immune System: A Mechanistic Approach of Depression and Psoriasis. Rev Colomb Psiquiatr. 2018 Jul — Sep;47(3):177-186.
  11. Polic M. V., Miskulin M., Smolic M., Kralik K., Miskulin I., Berko-vic M. C. et al. Psoriasis Severity-A Risk Factor of Insulin Resistance Independent of Metabolic Syndrome. Int J Environ Res Public Health. 2018 Jul 13;15(7).
  12. Salunke A. S., Nagargoje M. V., Belgaumkar V. A., Tolat S. N., Chavan R.B. Association of Metabolic Syndrome in Chronic Plaque Psoriasis Patients and their Correlation with Disease Severity, Duration and Age: A Case Control Study from Western Maharashtra. J ClinDiagn Res. 2017 Aug;11(8):WC06-WC10.
  13. Бакулев А.Л. Стратегия «лечение до достижения цели» при псориазе. Актуальные вопросы устойчивости к биологической терапии. Вестник дерматологии и венерологии. 2016;(5):32-38.
  14. Mrowietz U., Kragballe K., Reich K. et al. Definition of treatment goals for moderate to severe psoriasis: a European consensus. Arch Dermatol Res. 2011 Jan;303(1):1-10.
  15. Mrowietz U. Implementing treatment goals for successful longterm management of psoriasis. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2012 Mar;26 Suppl 2:12-20.
  16. Oji V., Luger T. A. The skin in psoriasis: assessment and challenges. Clin Exp Rheumatol. 2015 Sep-Oct;33(5 Suppl 93):S14-19.
  17. Strober B. E., Clay Cather J., Cohen D., Crowley J. J., Gordon K. B., Gottlieb A. B. et al. A Delphi Consensus Approach to Challenging Case Scenarios in Moderate-to-Severe Psoriasis: Part 1. Dermatol Ther (Heidelb). 2012 Dec;2(1):1. Epub 2012 Mar 17.
  18. Strober B. E., Clay Cather J., Cohen D., Crowley J. J., Gordon K. B., Gottlieb A. B. et al. A Delphi Consensus Approach to Challenging Case Scenarios in Moderate-to-Severe Psoriasis: Part. 2. Dermatol Ther (Heidelb). 2012 Dec;2(1):2. Epub 2012 Mar 30.
  19. Krueger G., Callis K. Potential of Tumor Necrosis Factor Inhibitors in Psoriasis and Psoriatic Arthritis. Arch Dermatol. 2004;140(2):218-225. doi: 10.1001/archderm.140.2.218
  20. Bovenschen H. J., Van de Kerkhof P. C., Van Erp P. E. et al. Foxp3+ Regulatory T Cells of Psoriasis Patients Easily Differentiate into IL-17A-Producing Cells and Are Found in Lesional Skin. Journal of Investigative Dermatology. 2011;131:1853-1860.
  21. Langley R. G., Elewski B. E., Lebwohl M. et al. Secukinumab in Plaque Psoriasis — Results of Two Phase 3 Trials. N Engl J Med. 2014;371:326-338.
  22. Gordon K. B., Blauvelt A., Papp K. A., Langley R. G., Luger T., Ohtsuki M. et al. Phase 3 Trials of Ixekizumab in Moderate-to-Severe Plaque Psoriasis. N Engl J Med. 2016 Jul 28;375(4):345-356.
  23. Griffiths C. E., Reich K., Lebwohl M., van de Kerkhof P., Paul C., Menter A. et al. Comparison ofixekizumab with etanercept or placebo in moderate-to-severe psoriasis (UNCOVER-2 and UNCOVER-3): results from two phase 3 randomised trials. Lancet. 2015 Aug8;386(9993):541-551.
  24. Reich K., Pinter A., Lacour J. P., Ferrandiz C., Micali G., French L. E. et al. Comparison of ixekizumab with ustekinumab in moder-ate-to-severe psoriasis: 24-week results from IXORA-S, a phase III study. Br J Dermatol. 2017 Oct;177(4):1014-1023.
  25. Bilal J., Berlinberg A., Bhattacharjee S., Trost J., Riaz I. B., Kurtzman D. J. B. Asystematic review and meta-analysis of the efficacy and safety of the interleukin(IL)-12/23 and IL-17 inhibitors ustekinumab, secukinumab, ixekizumab, brodalumab, guselkumab and tildrakizumab for the treatment of moderate to severe plaquepsoriasis. J Dermatolog Treat. 2018 Mar 28:1-10.
  26. Lebwohl M., Strober B., Menter A., Gordon K., Weglowska J., Puig L. et al. Phase 3 Studies Comparing Brodalumab with Ustekinumab in Psoriasis. N Engl J Med. 2015 Oct;373(14):1318-1328.
  27. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Козэнтикс®, ЛП 003715-070716. http://grls.rosminzdrav.ru/
  28. www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/125521s00 4lbl.pdf
  29. www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2017/761032Orig1s000Lbl.pdf
  30. Kyntheum® Summary of Product Characteristics. https://www.ema. europa.eu/documents/product-information/kyntheum-epar-product-information_en.pdf
  31. Taltz® Summary of Product Characteristics. https://www.ema.europa.eu/documents/product-information/taltz-epar-product-information_en.pdf
  32. Strober B. et al. Clinical meaningfulness of complete skin clearance in psoriasis. Journal of the American Academy of Dermatology. 2016;75(1):77-82.e7.
  33. Armstrong A.W., Siegel M.P., Bagel J. et al. From the Medical Board of the National Psoriasis Foundation: Treatment targets for plaque psoriasis. Journal of the American Academy of Dermatology. Published online Nov. 28, 2016. doi: 10.1016/j.jaad.2016.10.017
  34. Nast A., Jacobs A., Rosumeck S., Werner R. Methods Report: European S3. Guidelines on the systemic treatment of psoriasis vulgaris — update 2015 — EDF in cooperation with EADV and IPC. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2015;29:e1-e22. doi: 10.1111/jdv.13353
  35. Smith C. H. T., Jabbar-Lopez Z. K., MacMahon E. et al. British Association of Dermatologists guidelines for biologic therapy for psoriasis 2017. Br J Dermatol. 2017;177:628-636. doi: 10.1111/bjd.15665
  36. Papp K. A. et al. Efficacy and safety of ustekinumab, a human interleukin-12/23 monoclonal antibody, in patients with psoriasis: 52-week results from a randomised, double-blind, placebo-controlled trial (PHOENIX 2). The Lancet. 2008;371(9625):1675-1684.
  37. Reich K. et al. Infliximab induction and maintenance therapy for moderate-to-severe psoriasis: a phase III, multicenter, double-blind trial. The Lancet. 2005;366(9494):1367-1374.
  38. Feldman S. R., Gordon K. B., Bala M., Evans R., Li S., Dooley L. T. et al. Infliximab treatment results in significant improvement in the quality of life of patients with severe psoriasis: a double-blind placebo-controlled trial. Br J Dermatol. 2005;152:954-960. doi: 10.1111/j.1365-2133.2005.06510.x
  39. Самцов А. В., Хайрутдинов В. Р., Бакулев А. Л., Кубанов А. А., Карамова А. Э., Артемьева А. В. и др. Эффективность и безопасность препарата BCD-085 — оригинального моноклонального антитела против интерлейкина-17 у пациентов со среднетяжелым и тяжелым вульгарным псориазом. Результаты II фазы международного многоцентрового сравнительного рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого клинического исследования. Вестник дерматологии и венерологии. 2017;(5):52-63.
  40. Ekimova V., Ulitin A., Evdokimov S. et al. High Affinity Anti-IL-17A Monoclonal Antibody. Poster presentation. PEGS 2015. Unpublished data.
  41. Насонов Е. Л., Мазуров В. И., Усачева Ю. В., Черняева Е. В., Устюгов Ю. Ю., Улитин А. Б. и др. Разработки отечественных оригинальных генно-инженерных биологических препаратов для лечения иммуновоспалительных ревматических заболеваний. Научно-практическая ревматология. 2017;55(2):201-210.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Бакулев А.Л., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».