ЛЕЧЕНИЕ СОСУДИСТЫХ МАЛЬФОРМАЦИЙ КОЖИ С ПРИМЕНЕНИЕМ ЛАЗЕРОВ НА ПАРАХ МЕДИ И ИМПУЛЬСНОГО ЛАЗЕРА НА КРАСИТЕЛЕ

Обложка

Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель. Сопоставление эффективности применения лазера на парах меди (ЛПМ) и импульсного лазера на красителе (ИЛК) в клинической практике. Разработка критериев выбора более эффективного метода способа воздействия.

Материалы и методы. Приведен клинический опыт применения ЛПМ и ИЛК для лечения сосудистых новообразований кожи у 1242 пациентов, которые были разделены на две группы. Лечение лазерами дало хорошие результаты по удалению диспластичных сосудов кожи через 2 и 6 недель. Процедура лазерного лечения хорошо переносилась без применения анестезии. Приведены результаты компьютерного моделирования селективного нагрева сосуда в ткани излучением ИЛК и ЛПМ, на основании которых определена глубина расположения и размеры сосудов, которые могут быть селективно и безопасно удалены, получены диапазоны безопасных дозировок.

Результаты. На основе расчетных и клинических данных можно сделать вывод, что режим нагрева диспластических сосудов серией микроимпульсов ЛПМ является более безопасным и эффективным, чем режим короткого мощного импульса в случае ИЛК.

Об авторах

С. В. Ключарева

Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова

Автор, ответственный за переписку.
Email: genasveta@rambler.ru

Светлана Викторовна Ключарева — доктор медицинских наук, профессор кафедры дерматовенерологии.

195067, Санкт-Петербург, Пискаревский пр., д. 47

Россия

И. В. Пономарев

Физический институт имени П.Н. Лебедева Российской академии наук

Email: ponom@okb.lpi.troitsk.ru

Игорь Владимирович Пономарев — кандидат физико-математических наук, руководитель проекта.

119991, Москва, Ленинский пр., 53, стр. 4

Россия

А. Е. Пушкарева

Санкт-Петербургский национальный исследовательский университет информационных технологий, механики и оптики

Email: alexandra.pushkareva@gmail.com

Александра Евгеньевна Пушкарева — кандидат технических наук, тьютор, кафедра лазерных технологий и систем.

197101, Санкт-Петербург, Кронверкский проспект, д. 49

Россия

Список литературы

  1. Waner M., Dinehart S., Wilson M., Flock S. A comparison of copper vapor and Flashlapm Pumped Dye lasers in Treatment of Facial Telangiectasia. J Dermatol Surg Oncol. 1993;19:992–8.
  2. Галил-Оглы Г. А., Молочков В. А., Сергеев Ю. В. Дерматоонкология. М., 2005. 872 с.
  3. Tan O. T. et al. Histologic comparison of the pulsed dye laser and copper vapor laser effects on pig skin. Lasers in surgery and medicine. 1990;10. № 6. C. 551–558.
  4. Zhou Y., Yin D., Xue P., Huang N., Qiu H., Wang Y., Zeng J., Ding Z. and Gu Y. Imaging of skin microvessels with optical coherence tomography: potential uses in port wine stains. Experimental and Therapeutic Medicine. 2012;4:1017–1021.
  5. Anderson R. R., Parrish J. A. Microvasculature can be selectively damaged using dye lasers: A basic theory and experimental evidence in human skin. Lasers in Surgery and Medicine. 1981;1:263–276.
  6. Альтшуллер Г. Б., Смирнов М. З., Пушкарева А. Е. Моделирование лазерных и ламповых процедур лечения телеангиэктазии. Оптика и спектроскопия. 2004;97(1):151–154.
  7. Кубанова А. А., Данищук И. В. Селективная деструкция телеангиэктазий лазером на парах меди. Вестник дерматологии. 2000;2:26–27.
  8. Niems M. H. Laser-tissue interactions: fundamentals and applications. Berlin: Springer, 1996.
  9. Welch A. J., van Gemert M. J. C. (editors). Optical-Thermal Response of Laser-Irradiated Tissue. N.Y.: Plenum Press, 1995.
  10. Roggan A., Friebel M., Doershel K., Hahn A., Mueller G. Optical properties of circulating human blood in the wavelength range 400 –2500 nm. J. Biomedical Optics. 1999;4(1):36–46.
  11. Douven L. F. A., Lucassen G. W. Retrieval of Optical Properties of Skin from Measurement and Modelling the Diffuse Reflectance. Proc. SPIE. 2000;3914:312–323.
  12. van Gemert M. J. C., Jacques S. L., Sterenborg H. J. C. M., Star W. M. Skin Optics, IEEE Trans. Biomed. Eng. 1989;36(12):1146–1154.
  13. Takata A. N., Zaneveld L., and Richter W. Laser induced thermal damage in skin. Report SAM-TR-77-38 (Brooks Air Force Base, TX: US Air Force School of Aerospace Medicine). 1977.
  14. Giering K., Lamprecht I., Minet O. Specific heat capacities of human and animal tissues. Proc. SPIE. 1995;2624:188–197.
  15. Sekins K. M., Emery A. F. Thermal science for physical medicine. In «Therapeutic heat and cold» (ed. By J.F. Lehmann, Williams & Wilkins, Baltimore/London), 1982.
  16. Neumann R. A., Knobler R. M., Leonhartsberger H., Gebhart W. Comparative Histochemistry of Port-Wine Stains after Copper Vapor Laser (578 nm) and Argon Laser Treatment. The Journal of Investigative Dermato- logy. 1992;99(2):160–167.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Ключарева С.В., Пономарев И.В., Пушкарева А.Е., 2018

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».