Rendering medical aid to acne patients. Results of an expert examination of the quality of medical aid

Cover Page

Cite item

Full Text

Abstract

Goal. To obtain information on typical errors in medical aid rendered to acne patients in dermatovenerology dispensaries in St. Petersburg in order to develop measures to improve the quality of medical aid rendered to this group of patients. Materials and methods. The authors conducted a special expert examination of 55 patients with acne who received treatment at St. Petersburg dermatovenerology dispensaries in 2013. The quality of medical aid was assessed using the Automated Expert Examination Technique (hereinafter referred to as AEET). Major results. The percentage of cases when medical aid of due quality was rendered to acne patients was 49%. Treatment and diagnostics errors prevailed in the structure of errors in medical aid. Errors in treatment were mainly a wrong combination of drugs, simultaneous administration of external and systemic antibacterial drugs, delayed comedolytic therapy and pathogenically infeasible therapy. Errors in diagnostics included absence of indications of the form and/or severity of acne. The most important error in the collection of information was absence of gynecology examinations for women to determine whether peroral contraceptives were necessary including in case of the administration of isotretinoin. Conclusion. The similarity of errors in medical aid rendered for acne as well as high percentage of errors relating to medical aid rendered to patients demand the development of consistent measures to improve the quality of medical aid rendered to such patients and repeated expert examination using preliminary (prompt) control of the quality of medical aid.

About the authors

I. O. Smirnova

St. Petersburg State University

Author for correspondence.
Email: driosmirnova@yandex.ru
Russian Federation

M. A. Karachevtseva

I.I. Mechnikov North-Western State Medical University

Email: noemail@neicon.ru
Russian Federation

S. M. Mikhailov

I.I. Mechnikov North-Western State Medical University

Email: noemail@neicon.ru
Russian Federation

Ye. A. Kulikova

St. Petersburg City Dermatovenerology Dispensary Volkhonka Embankment

Email: noemail@neicon.ru
Russian Federation

I. S. Kolova

St. Petersburg State University

Email: noemail@neicon.ru
Russian Federation

T. S. Smirnova

St. Petersburg City Dermatovenerology Dispensary Volkhonka Embankment

Email: noemail@neicon.ru
Russian Federation

V. Yu. Dudko

St. Petersburg State University

Email: noemail@neicon.ru
Russian Federation

Ya. G. Petunova

St. Petersburg State University

Email: noemail@neicon.ru
Russian Federation

N. V. Shin

St. Petersburg State University

Email: noemail@neicon.ru
Russian Federation

References

  1. Leyden J.J. A review of the use of combination therapies for the treatment of acne vulgaris. J Am Acad Dermatol 2003; 49 (3): 200-210 S.
  2. Smithard A., Glazebrook C., Williams H.C. Acne prevalence, knowledge about acne and psychological morbidity in mid-adolescence: a community-based study. Br J Dermatol 2001; 145 (2): 274-279.
  3. Gollnick H. et al. Can We Define Acne as a Chronic Disease? If So, How and When? Am J Clin Dermatol 2008; 9 (5): 279-284.
  4. Thiboutot D. et al. Acne Is Common, Complex, and Chronic. J Am Acad Dermatol 2009; 60: S1.
  5. Guidelines on the procedure of examination of the quality of care in health facilities of St. Petersburg approved by the Health Committee of 03.05.2013, № 197-p.
  6. Metodicheskie rekomendacii po poriadku provedenia expertizy kachestva medicinskoj pomoshi v uchregdeniah zdravoohraninia Sankt-Peterburga, utvergdennie Komitetom zdrovoohranenia ot 03.05.2013 g. №197-r.
  7. Clinical practice guidelines for management of patients with acne. Rossijskoe obshhesto dermatovenerologov. М: DJEKS-PRESS 2010; 28 s.
  8. European Evidence-based (S3) Guidelines for the Treatment of Acne. A. Nast, B. Dre'no, V. Bettoli, K. Degitz, R. Erdmann, A. Y. Finlay, R. Ganceviciene, M. Haedersdal, A. Layton, J.L. Lopez-Estebaranz, F. Ochsendorf, C. Oprica, S. Rosumeck, B. Rzany, A. Sammain, T. Simonart, N.K. Veien, M.V. Zivkovic, C.C. Zouboulis, H. Gollnick. JEADV 2012 Feb; 26 (Suppl. 1): 1-29.
  9. Guidelines of care for acne vulgaris management Work Group: John S. Strauss, MD, Chair, Daniel P. Krowchuk, MD, James J. Leyden, MD, Anne W. Lucky, MD, Alan R. Shalita, MD, Elaine C. Siegfried, MD, Diane M. Thiboutot, MD, Abby S. Van Voorhees, MD, Karl A. Beutner, MD, PhD, Carol K. Sieck, RN, MSN, I and Reva Bhushan, PhD. J Am Acad Dermatol 2007; 56: 651-63.
  10. New insights into the management of acne: An update from the Global Alliance to Improve Outcomes in Acne Group. Diane Thiboutot, MD, and Harald Gollnick, MD et al. J Am Acad Dermatol 2009; 60: S1-50.
  11. Chavpecov V.F., Kolabutin V.M., Karachevceva M.A., Mihajlov S.M; Uniform system of health care quality. Zamestitel glavnogo vracha 2009; № 9: 62-71.
  12. Karachevceva M.A., Pahomov A.V., Mihajlov S.M. Chavpecov V.F. On the establishment of quality management systems of medical care in the areas of St. Petersburg. Menegment kachestva v sfere zdravoochranenia 2011; 3 (09): 51-56.
  13. Pashinan A.G., Elistratova I.V., Arutunan G.B. Examination of medical errors in dermatovenerology. Vestn dermatol venerol 2007; 4: 23-15.
  14. Pashinan A.G., Djavaeva A.G., Arutunan G.B., Kiseleva I.A. Criteria of quality of registration of medical documentation. Vestn dermatol venerol 2009; 1: 15-17.
  15. Kenikfest U.V. Condition of the medical care provided to children and teenagers who are sick with atopic dermatitis. Uralskiy medicinskiy jurnal; 8 (86): 27-28.
  16. Kungurov N.V., Zilberberg N.V., Ufimceva M.A. Sistem of monitoring of indicators of quality of the dermatovenerological care. X Vserossiiskaia konfernciia dermatovenerologov: tes. nauch. rabot. М, 2006: 15.
  17. Kungurov N.V., Zilberberg N.V., Kohan M.M. Expiriance of creation of the office omenclature of medical services. II Vserossiiskii congress dermatovenerologov: tes. nauch. rabot. Sankt-Petersburg 25-28 september 2007: 11-12.
  18. Lehmann H.P., Robinson K.A., Andrews J.S., Holloway V., Goodman S.N. Acne therapy: a methodologic review. J Am Acad Dermatol 2002; 47: 231-240.
  19. Barratt H., Hamilton F., Car J., Lyons C., Layton A., Majeed A. Outcome measures in acne vulgaris: systematic review. Br J Dermatol 2009; 160: 132-136.
  20. Eady A.E., Cove J.H., Layton A.M. Is antibiotic resistance in cutaneous propionibacteria clinically relevant? Implications of resistance for acne patients and prescribers. Am J Clin Dermatol 2003; 4: 813-31.
  21. Chavpecov V.F., Karachevceva M.A., Mihajlov S.M., Gurinov P.V. Porjadok razrabotki vremennyh indikatorov kachestva lechebnodiagnosticheskogo processa po rezul'tatam jekspertizy kachestva medicinskoj pomoshhi: Metodicheskie rekomendacii. SPB: GOUVPO Sankt-Petersburgskaja gosudarstvennaja medicinskaja akademija im. I.I. Mechnikova Roszdrava 2007; 24

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML

Copyright (c) 2015 Smirnova I.O., Karachevtseva M.A., Mikhailov S.M., Kulikova Y.A., Kolova I.S., Smirnova T.S., Dudko V.Y., Petunova Y.G., Shin N.V.

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».