Уровень интерлейкина-6 в сыворотке крови и моче в оценке активности криоглобулинемического васкулита у больных хроническим гепатитом С с поражением почек


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. В сыворотке крови и моче больных криоглобулинемическим гломерулонефритом, ассоциированным с хроническим гепатитом С (ХГС), определить содержание интерлейкина-6 (ИЛ-6) и уточнить его значение для оценки активности нефрита.
Материалы и методы. У 124 больных на разных стадиях течения ХГС исследован иммуноферментным методом уровень ИЛ-6 в сыворотке крови и среди них у 57 с системными проявлениями, в том числе с поражением почек, - в моче.
Результаты. Повышение уровня ИЛ-6 в сыворотке крови было выявлено у 36% больных ХГС. Среди больных с повышенным уровнем сывороточного ИЛ-6 по сравнению с больными без его повышения чаще выявлялась криоглобулинемия (КГ) (56% против 26%; p < 0,01) и связанные с ней системные проявления, включая криоглобулинемический гломерулонефрит (30% против 9%; p < 0,01). У 90% больных ассоциированным с ХГС криоглобулинемическим гломерулонефритом уровень экскреции ИЛ-6 с мочой был пропорционален тяжести поражения почек: наиболее высокий мочевой уровень ИЛ-6 отмечался при развитии остронефритического и нефротического синдромов (от 83,5 до 250 пг/мл), при этом он не коррелировал с уровнем ИЛ-6 в сыворотке крови и протеинурией, что свидетельствует о местном (внутрипочечном) происхождении ИЛ-6 в моче, отражающем активность иммуновоспалительной реакции в почке.
Заключение. Измерение уровня ИЛ-6 в сыворотке крови и моче у больных ХГС с криоглобулинемическим синдромом и поражением почек может быть использовано для мониторирования активности заболевания.

Об авторах

Юлия Вячеславовна Коротчаева

Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Email: lumis-j@bk.ru
Кафедра нефрологии и гемодиализа ФППОВ- канд. мед. наук, ст. лаборант Первого МГМУ им. И. М. Сеченова Росздрава; Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Лидия Владимировна Козловская

Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Клиника нефрологии, внутренних и профессиональных болезней им. Е. М. Тареева- д-р мед. наук, проф., каф. терапии и профзаболеваний, тел.: 8-499-248-59-59; Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Надежда Борисовна Гордовская

Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Кафедра нефрологии и гемодиализа ФППОВ- канд. мед. наук, доц., каф. нефрологии и гемодиализа ФППОВ, тел.: 8-499-246-61-76; Первый МГМУ им. И. М. Сеченова

Анатолий Илларионович Сперанский

ГУ Институт ревматологии РАМН, лаборатория клинической иммунологии

д-р мед. наук, проф., зав. лаб. клинической иммунологии НИИ ревматологии РАМН, тел.: 8-499-614-44-63; ГУ Институт ревматологии РАМН, лаборатория клинической иммунологии

Yu V Korotchaeva

I.M. Sechenov State Medical University, Moscow

I.M. Sechenov State Medical University, Moscow

L V Kozlovskaya

Nephrology and Occupational Diseases Clinic, Moscow

Nephrology and Occupational Diseases Clinic, Moscow

N B Gordovskaya

I.M. Sechenov State Medical University, Moscow

I.M. Sechenov State Medical University, Moscow

A I Speransky

Institute of Rheumatology, Moscow

Institute of Rheumatology, Moscow

Список литературы

  1. Гордовская Н. Б. Варианты поражения почек при HCV-инфекции. Гепатол. форум 2005; 3: 13-15.
  2. Козловская Л. В. Поражение почек, ассоциированное с вирусами гепатитов В и С. В кн.: Практическая гепатология. М.; 2004. 177-186.
  3. Мухин Н. А., Козловская Л. В., Малышко Е. Ю. Криоглобулинемический нефрит, ассоциированный с хронической инфекцией вируса гепатита С. Тер. арх. 2000; 6: 1-5.
  4. Hamida F. B., Aoudia R. et al. Membranoproliferative glomerulonephritis in patients with cryoglobulinemia complicating hepatitis C virus: report of 11 cases. Tunis. Méd. 2007; 85 (3): 220-224.
  5. Feldmann G., Nischalke H. D., Nattermann J., Banas B. Induction of interleukin-6 by hepatitis C virus core protein in hepatitis C-associated mixed cryoglobulinemia and B-cell non-Hodgkin's lymphoma. Clin. Cancer Res. 1006; 12: 4491- 4498.
  6. Масалова О. В., Абдулмеджидова А. Г., Моргунов К. В. и др. Изменение показателей гуморального и клеточного иммунитета у пациентов с хроническим гепатитом С различной тяжести. Вопр. вирусол. 2003; 48 (3): 15-19.
  7. Harada K., Akai Y., Kurumatani N. et al. Prognostic value of urinary interleukin 6 in patients with IgA nephropathy: an 8-year follow-up study. Nephron 2002; 92 (4): 824-826.
  8. Malaguarnera M., Di Fazio I., Laurino A. et al. Serum interleukin 6 concentrations in chronic hepatitis C patients before and after interferon-α treatment. Int. J. Clin. Pharmacol. Ther. 1997; 35: 385-388.
  9. Игнатова Т. М. Хронический гепатит С. В кн.: Практическая гепатология. М.; 2004. 78-96.
  10. Dore M. P., Fattovich G., Sepulveda A. R., Realdi G. Cryoglobulinemia related to hepatitis C virus infection. Dig. Dis. Sci. 2007; 52 (4): 897-907.
  11. Huang Y. S., Hwang S. J., Chan C. Y. et al. Serum levels of cytokines in hepatitis C-related liver disease: a longitudinal study. Zhonghua Yi Xue Za Zhi (Taipei) 1999; 62: 327-333.
  12. Логинов А. С., Царегородцева Т. М., Зотина М. М. и др. Интерлейкины при хроническом вирусном гепатите. Тер. арх. 2001; 2: 17-20.
  13. Iwano M., Dohi K., Hirata E. et al. Urinary levels of IL-6 in patients with active lupus nephrite. Clin. Nephrol. 1993; 40 (1): 16-21.
  14. Fukatsu A., Matsio S., Tamai H. et al. Distribution of interleukin-6 in normal and diseased human kidney. Lab. Invest. 1991; 65: 61.
  15. Zhang K. F., Zhang L., Wu X. F. et al. Pathogenesis of rat mesangial proliferative glomerulonephritis induced by anti-Thy1 antibody. Sichuan Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban 2004; 35 (2): 188-190.
  16. Eitner F., Westerhuis R., Burg M. et al. Role of interleukin-6 in mediating mesangial cell proliferation and matrix production in vivo. Kidney Int. 1997; 51 (1): 69-78.
  17. Hrvacevic R., Topalov D., Stojanovic R. et al. Serum and urinary interleukin-6 levels in patients with primary glomerulonephritis. Srp. Arh. Celok. Lek. 1996; 124 (1): 40-42.
  18. Nakamura T., Miller D., Ruoslahti E. et al. Production of extracellular matrix by glomerular epithelial cells is regulated by transforming growth factor-beta1. Kidney Int. 1992; 41: 1213- 1222.
  19. Ohta K., Takano N., Seno A. et al. Detection and clinical usefulness of urinary interleukin-6 in the diseases of the kidney and the urinary tract. Clin. Nephrol. 1992; 38 (4): 185-189.
  20. Marcellin P., Asselah T., Boyer N. Fibrosis and disease progression in hepatitis C. Hepatology 2002; 36 (suppl. 1): 47-57.
  21. Galossi A., Guarisco R., Bellis L., Puoti C. Extrahepatic manifestations of chronic HYCV infection. J. Gastrointest. Liver Dis. 2007; 16 (1): 65-73.
  22. Lapinski T. W. The levels of cytokines in HCV patients. Arch. Immun. Ther. Exp. 2001; 49: 311-316.
  23. Roccatello D., Fornasieri A., Giachino O. et al. Multicenter study on hepatitis C virus-related cryoglublinemic glomerulonephritis. Am. J. Kidney Dis. 2007; 49 (1): 69-82.
  24. Barsoum Rashad S. Hepatitis C virus: from entry to renal injury - facts and potentials. Nephrol. Dial. Transplant. 2007; 22: 1840-1848.
  25. Sansonno D., Dammacco F. Hepatitis C virus, cryoglobulinemia, and vasculitis: immune complex relations. Lancet 2005; 1 (5): 227-236.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2011

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».