Отправить статью по E-mail Анемия как фактор риска развития контраст-ассоциированного острого повреждения почек
- Авторы: Миронова О.Ю.1, Деев А.Д.2, Лакотка П.Г.1, Фомин В.В.1
-
Учреждения:
- ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
- ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России
- Выпуск: Том 92, № 12 (2020)
- Страницы: 48-52
- Раздел: Статьи
- URL: https://bakhtiniada.ru/0040-3660/article/view/60255
- DOI: https://doi.org/10.26442/00403660.2020.12.200450
- ID: 60255
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Оценить влияние анемии на риск развития контраст-ассоциированного острого повреждения почек (КА-ОПП) у пациентов со стабильной ишемической болезнью сердца.
Материалы и методы. В открытое проспективное наблюдательное когортное исследование включены 1023 пациента со стабильной ишемической болезнью сердца (ClinicalTrials.gov ID NCT04014153), у 83 из которых выявлена анемия. КА-ОПП принято определять в случае повышения уровня сывороточного креатинина на 25% и больше от исходного либо на 0,5 мг/дл и более от исходного через 48 ч после введения контрастного вещества. Первичной конечной точкой являлось развитие КА-ОПП (в соответствии с критериями KDIGO – Kidney Disease: Improving Global Outcomes.
Результаты. КА-ОПП в группе пациентов с анемией зафиксировано у 12 (14,5%) человек при учете относительного повышения уровня креатинина (на 25% и более от исходного), при использовании определения, учитывающего абсолютный прирост уровня сывороточного креатинина, – всего 2 (2,4%) человека. КА-ОПП у пациентов с анемией развивалось чаще, чем в общей группе (14,4 и 12,7% соответственно). При этом полученные данные не достигали статистической значимости (р=0,61, отношение шансов 1,19, 95% доверительный интервал 0,63–2,24).
Заключение. У пациентов с анемией и стабильной ишемической болезнью сердца, имеющих показания к проведению исследований и вмешательств с внутриартериальным введением контрастного вещества, наблюдается тенденция к более частому развитию КА-ОПП.
Полный текст
Открыть статью на сайте журналаОб авторах
Ольга Юрьевна Миронова
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Автор, ответственный за переписку.
Email: mironova_o_yu@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-5820-1759
к.м.н., доц. каф.
Россия, МоскваАлександр Дмитриевич Деев
ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр терапии и профилактической медицины» Минздрава России
Email: mironova_o_yu@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-7669-9714
к.ф.-м.н., вед. науч. сотр.
Россия, МоскваПолина Геннадьевна Лакотка
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Email: mironova_o_yu@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-6055-7375
аспирант
Россия, МоскваВиктор Викторович Фомин
ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» Минздрава России (Сеченовский Университет)
Email: mironova_o_yu@staff.sechenov.ru
ORCID iD: 0000-0002-2682-4417
чл.-кор. РАН, д.м.н., проф., проректор, зав. каф.
Россия, МоскваСписок литературы
- Pistolesi V, Regolisti G, Morabito S, et al. Contrast medium induced acute kidney injury: a narrative review. J Nephrol. 2018;31(6):797-812. doi: 10.1007/s40620-018-0498-y
- Li WH, Li DY, Han F, et al. Impact of anemia on contrast-induced nephropathy (CIN) in patients undergoing percutaneous coronary interventions. Int Urol Nephrol. 2013;45(4):1065-70. doi: 10.1007/s11255-012-0340-8
- KDIGO Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury. Kidney Int Suppl. 2012;2(1):3. https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/ S2157171615310406
- Алиментарные анемии. Доклад научной группы ВОЗ. 1970 [WHO Scientific Group on Nutritional Anaemias & World Health Organization. (1968). Nutritional anaemias: report of a WHO scientific group [meeting held in Geneva from 13 to 17 March 1967]. World Health Organization (In Russ.)] https://apps.who.int/iris/handle/10665/40707
- Williams B, Mancia G, De Backer G, et al. 2018 Guidelines for the Management of Arterial Hypertension: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). J Hypertens. 2018;25(6):1105-87. doi: 10.1097/HJH.0000000000001940
- Ponikowski P, Voors AA, Anker SD, et al. 2016 ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure. Eur Heart J. 2016;37(27):2129-200m. doi: 10.1093/eurheartj/ehw128
- Dedov II, Shestakova MV, Mayorov AY, et al. Standards of specialized diabetes care. Diabetes Mellit. 2017;20(1S):1-112. doi: 10.14341/DM7078
- Padmanabhan H, Siau K, Curtis J, et al. Preoperative Anemia and Outcomes in Cardiovascular Surgery: Systematic Review and Meta-Analysis. Ann Thorac Surg. 2019;108(6):1840-8. doi: 10.1016/j.athoracsur.2019.04.108
- Murakami R, Kumita SI, Hayashi H, et al. Anemia and the risk of contrast-induced nephropathy in patients with renal insufficiency undergoing contrast-enhanced MDCT. Eur J Radiol. 2013;82(10):e521-4. doi: 10.1016/j.ejrad.2013.06.004
- Sreenivasan J, Zhuo M, Khan MS, et al. Anemia (Hemoglobin ≤13 g/dL) as a Risk Factor for Contrast-Induced Acute Kidney Injury Following Coronary Angiography. Am J Cardiol. 2018;122(6):961-5. doi: 10.1016/j.amjcard.2018.06.012
- Astor BC, Muntner P, Levin A, et al. Association of Kidney Function With Anemia. Arch Intern Med. 2002;162(12):1401. doi: 10.1001/archinte.162.12.1401
Дополнительные файлы
