ЭФФЕКТИВНОСТЬ И БЕЗОПАСНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ КОРОНАРНОГО СТЕНТА TAIS:РЕЗУЛЬТАТЫ 9-МЕСЯЧНОГО МНОГОЦЕНТРОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Оценка клинических и ангиографических результатов применения расширяемого
с помощью баллона стального матричного стента TAIS у больных атеросклерозом
коронарных артерий без предшествующих вмешательств.
Материалы и методы. В ходе открытого нерандомизированного многоцентрового исследования
стент TAIS был имплантирован 187 пациентам в 199 стенозов. У 47% больных были клинические
проявления нестабильной стенокардии. 29% поражений были осложненными. Длина
стеноза составила 11,3 ± 5,4 мм, при этом 22% стенозов были протяженными.
Результаты. Коронарное стентирование оказалось эффективным в 100% случаев (отсутствие
острого и подострого тромбоза). Инфаркт миокарда без окклюзии стента развился у 3
больных. Частота кардиальных осложнений (смерть, стенокардия, рестеноз, повторная реваскуляризация)
в течение 6 мес наблюдения составила 11,8%. Ангиографический контроль через 6 мес
осуществлен у 184 больных (194 стеноза). Индекс потери диаметра сосуда составил
0,40 + 0,21, уровень рестеноза -- 10,7%. Логистический регрессионный анализ позволил выявить
достоверные связи длины стента и должного диаметра сосуда с последующим рестенозом.
У всех больных с рестенозом стента выполнена повторная реваскуляризация. После контрольной
ангиографии частота развития кардиальных осложнений составила 13,9%. При
клиническом наблюдении в течение 9 мес развитие кардиальных осложнений констатировано
в 17,6% случаев.
Заключение. Показан эффект TAIS в предупреждении тромбоза и рестеноза у больных с относительно
высоким риском вмешательства

Об авторах

А Н Самко

Международная исследовательская группа по инвазивной кардиологии

Международная исследовательская группа по инвазивной кардиологии

Ю Н Беленков

Международная исследовательская группа по инвазивной кардиологии

Международная исследовательская группа по инвазивной кардиологии

Т А Батыралиев

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

И В Першуков

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

З А Ниязова-Карбен

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

А Серчелик

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

О Каленич

НИИ кардиологии, Кишинев,Молдова

НИИ кардиологии, Кишинев,Молдова

А Караус

НИИ кардиологии, Кишинев,Молдова

НИИ кардиологии, Кишинев,Молдова

Н Гюлер

Областная клиническая больница Минздрава РФ, Воронеж

Областная клиническая больница Минздрава РФ, Воронеж

Б Эренучу

клиника Университета, Ван, Турция

клиника Университета, Ван, Турция

С Кадайфчи

клиника ССК, Газиантеп, Турция

клиника ССК, Газиантеп, Турция

А Темамогуллари

клиника ССК, Урфа, Турция

клиника ССК, Урфа, Турция

С Озгуль

Муниципальная клиника, Мараш, Турция

Муниципальная клиника, Мараш, Турция

Ф Акгуль

Муниципальная клиника, Антакья, Турция

Муниципальная клиника, Антакья, Турция

И В Левицкий

Институт клинической кардиологии им. А. Л. МясниковаРоссийского кардиологического научно-производственного комплекса Минздрава РФ, Москва

Институт клинической кардиологии им. А. Л. МясниковаРоссийского кардиологического научно-производственного комплекса Минздрава РФ, Москва

Ф Беснили

Институт клинической кардиологии им. А. Л. МясниковаРоссийского кардиологического научно-производственного комплекса Минздрава РФ, Москва

Институт клинической кардиологии им. А. Л. МясниковаРоссийского кардиологического научно-производственного комплекса Минздрава РФ, Москва

А В Созыкин

Международная исследовательская группа по инвазивной кардиологии

Международная исследовательская группа по инвазивной кардиологии

Ф Арфуль

Международная исследовательская группа по инвазивной кардиологии

Международная исследовательская группа по инвазивной кардиологии

Ш Т Жамгырчиев

Институт клинической кардиологии им. А. Л. МясниковаРоссийского кардиологического научно-производственного комплекса Минздрава РФ, Москва

Институт клинической кардиологии им. А. Л. МясниковаРоссийского кардиологического научно-производственного комплекса Минздрава РФ, Москва

Б Тиряки

Институт клинической кардиологии им. А. Л. МясниковаРоссийского кардиологического научно-производственного комплекса Минздрава РФ, Москва

Институт клинической кардиологии им. А. Л. МясниковаРоссийского кардиологического научно-производственного комплекса Минздрава РФ, Москва

Б С Данияров

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

О Демирбаш

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

X Шенгул

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

Медицинский центр им. СаниКонукоглы, Газиантеп, Турция

Список литературы

  1. Батыралиев Т. А., Беленков Ю. Н. Инвазивная кардиология: возможности и перспективы. Кардиология 2001; 9: 4-11.
  2. Mehta S. R., Yusuf S., Peters R. J. et al. Effects of pretreatment with clopidogrel and aspirin followed by long-term therapy in patients undergoing percutaneous coronary intervention: the PCI-CURE study. Lancet 2001: 358: 527-533.
  3. Беленков Ю. Н., Батыралиев Т. А., Першуков И. В. Инвазивная кардиология - фокус на рестеноз. Часть I. Кардиология 2002; 8: 50-56.
  4. Беленков Ю. Н., Батыралиев Т. А., Першуков И. В., Самко А. Н. Инвазивная кардиология - фокус на рестеноз. Часть II. Там же И; 68-72.
  5. Kastrati A., Mehilli J., Dirschinger J. et al. Restenosis after coronary placement of various stent types. Am. J. Cardiol. 2001: 87: 34-39.
  6. Boland J. L., Corbeij H. A. M., Van Der Giesen W. et al. Multicenter evaluation of the phosphorylcholinecoated Biodivysio stent in short de novo coronary lesions: The SOPHOS study.Int. J. Cardiovasc. Intervent. 2000; 3: 215-225.
  7. Hoffman R., Haager P., Mintz G. S. et al. The impact of high pressure vs low pressure stent implantation on intimal hyper- plasia and follow-up lumen dimensions. Results of a randomized trial. Eur. Heart J. 2001: 22: 2015-2024.
  8. Rogers C., Edelman E. R. Endovascular stent design dictates experimental restenosis and thrombosis. Circulation 1995; 91: 2995-3001.
  9. Батыралиев Т. А., Першуков И. В., Ниязова-Карбен З. А. и др. Эффективность использования коронарного стента "Seaquence": 8-месячное проспективное наблюдение. Грудная и серд.-сосуд, хир. 2002; 2: 21-24.
  10. Serruys P. W., van Hout В., Bonnier H. et al. Randomized comparison of implantation of heparin-coated stents with ballon angioplasty in selected patients with coronary artery disease (Benestent II). Lancet 1998; 352: 673-681.
  11. ZidarJ. P., Fry E., Lambert С. et al. The VENUS trial: a multicenter registry of the Cordis Bx VELOCITY stent. Am. J. Cardiol. 2000; 86(suppl. 1): 8A.
  12. Батыралиев Т. А., Самко А. Н., Першуков И. В. и др. Ближайшие и отдаленные результаты имплантации коронарного стента "BioDiamond". Тер. арх. 2002; 2: 57-60.
  13. Jang G. D., Ribeiro P. A. The ideal characteristics of a coronary stent. Rev. Port. Cardiol. 1999; 18(suppl. I): 87-95.
  14. Antoniucci D., Bartorelli A., Volenti R. et al. Clinical and angiographic outcome after coronary arterial stenting with the carbostent. Am. J. Cardiol. 2000; 85: 821-825.
  15. Батыралиев Т. А., Першуко И. В. Обзор клинических исследований по ишемической болезни сердца и ее инвазивному лечению (по материалам XXIII конгресса Европейского общества кардиологов). Кардиология 2002; 5: 68-70.
  16. Rensing В. J., Vos J., Smits P. C. et al. Coronary restenosis elimination with a sirolimus eluting stent. First European human experience with 6-month angiographic and intravascular ultrasonic follow-up. Eur. Heart. J. 2001; 22: 2125-2130.
  17. Kuntz R. Е., Bairn D. S. Prevention of coronary restenosis. The evolving evidence base for radiation therapy. Circulation 2000; 101:2130-2133.
  18. Sianos G., Kay P., Costa M. A. et al. Geographical miss during catheter-based intracoronary Beta-radiation: Incidence and implications in the BRIE stydy. J. Am. Coll. Cardiol. 2001; 38: 415-420.
  19. Williams E. S., Miller J. M. Results from late-breaking clinical trial sessions at the American College of Cardiology 51s1 Annual scientific session. Ibid. 2002; 40: 1-18.
  20. Mercado N., Boersma E., Wijns W. et al. Clinical and quantitative coronary angiographic predictors of coronary restenosis. A comparative analysis from the ballon-to-stent era. Ibid. 2001; 38: 645-652.
  21. Pershukov I. V., Batyraliev T. A., Samko A. N. et al. Evaluation of the TAIS stent in short de novo coronary lesions. Eur. Radiol. 2002; 12(suppl. 1): 296.
  22. Pershukov I. V., Batyraliev T. A., Samko A. N. et al. Clinical and angiographic outcome after coronary arterial stenting with the TAIS-stent in patients at high risk for restenosis (the second TAIS registry). In: Proceeding of the 49"' Annual World assembly of the American College of Angiology. Atlanta, 2002.
  23. Батыралиев Т. А., Самко А. Н., Першуков И. В. и др. Клинические и ангиографические результаты применения стента "Ephesos" у больных с атеросклерозом коронарных артерий. Кардиология 2002; 2: 4-7.
  24. Pershukov [. V., Batyraliev T. A., Samko A. N. et al. Clinical and angiographic outcome after coronary arterial stenting with the Ephesos-stent. Int. J. Cardiovasc. Intervent. 2001; 4 (suppl. 1): 7.
  25. Carter A. J., Laird J. R., Farb A. et al. Morphological characterictics of lesion formation and time course of smooth muscle proliferation in a porcine proliferative restenosis model. J.Am. Coll. Cardiol. 1994; 24: 1398-1405.
  26. Kornowski R., Hong M. K., Tio F. O. et a!. In-stent restenosis: contribution of inflammatory response and arterial injury to neointimal hyperplasia. Ibid. 1998; 31: 224-320.
  27. Hardhammar P. A., van Beusekom H. M. M., Emauelsson H. U. et al. Reduction in thrombotic events with heparin-coated Palmaz-Schatz stents in normal porcine coronary arteries. Circulation 1996; 93: 423-430.
  28. Schomig A., Kastrati A., Elezi S. et al. Bimodal distribution of angiographic measures of restenosis six months after coronary stent placement. Ibid. 1997; 96: 3880-3887.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2003

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».