Выявление Шига-токсина у больных острыми кишечными инфекциями в присутствии моно- и микст-О-антигенов возбудителей


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Резюме Цель исследования. Изучить динамику частоты выявления и уровней антигена Шига-токсина (АгШТ) в кале и составе среднемолекулярных циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК), содержащих IgG (IgG-ЦИК), у больных острыми кишечными инфекциями (ОКИ) на фоне циркуляции в организме моно- и микст-ЛПС/О-антигенов возбудителей кишечных инфекций. Материалы и методы. Обследовали 147 госпитализированных больных ОКИ в возрасте от 15 до 55 лет. Бактериологическое подтверждение диагноза получено у 19% больных, у остальных диагноз подтвержден выявлением ЛПС/О-антигенов шигелл, сальмонелл, йерсиний, кампилобактерий в кале в реакции коагглютинации (РКА) на стекле. АгШТ выявляли в РКА на планшетах в пробах кала и в составе IgG-ЦИК. Результаты. Моноинфекция выявлена у 32%, микст-инфекция — у 68%. Всего АгШТ в РКА на планшетах выявлен в 25,2% проб кала и в 90,5% проб IgG-ЦИК у больных ОКИ, у доноров не выявлен. При моноинфекции частота выявления и уровни АгШТ в кале снижались в динамике заболевания, в IgG-ЦИК — не изменялись, а при микст-инфекции уровни в кале также снижались, но увеличивались в IgG-ЦИК. Заключение. При ОКИ у 25,2% больных в ранние сроки заболевания в кале определяется свободный АгШТ, частота его выявления и уровни достоверно выше при микст-инфекции, чем при моноинфекции. При микст-инфекции выявлено достоверное увеличение уровня АгШТ в IgG-ЦИК сыворотки крови, что свидетельствует об активном иммунном ответе организма на возбудитель. Учитывая присутствие штаммов, продуцирующих Шига-токсин у больных ОКИ, следует осторожно подходить к выбору антибактериального препарата с целью предотвращения горизонтального переноса генов, усиления продукции токсина и интоксикации организма. Одно из достоинств РКА — возможность быстрого изменения спектра тест-систем в зависимости от региона их использования и эпидемиологической обстановки.

Об авторах

О Ф Белая

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России

Москва, Россия

Ю В Юдина

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России

Москва, Россия

Е В Волчкова

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России

Москва, Россия

О А Паевская

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России

Москва, Россия

Ю А Белая

ФГБУ «НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России

Москва, Россия

Н М Гюлазян

Ереванский государственный медицинский университет им. М. Гераци

Ереван, Республика Армения

С Н Зуевская

ФГАОУ ВО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России

Москва, Россия

Список литературы

  1. Онищенко Г.Г. Заболеваемость острыми кишечными инфекциями в Российской Федерации. Иммунология. 2008;1:18-23.
  2. Venkatesan MM, Van de Verg LL. Combination vaccines against diarrheal diseases. Hum Vaccin Immunother. 2015;11(6):1434-1448. https://doi.org/10.4161/21645515.2014.986984
  3. Kirk MD, Pires SM, Black RE, Caipo M, Crump JA Devleesschauwer B et al. World Health Organization Estimates of the Global and Regional Disease Burden of 22 Foodborne Bacterial, Protozoal, and Viral Diseases, 2010: A Data Synthesis. PLoS Med. 2015;12(12):e1001921. https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1001921. eCollection2015
  4. Finlay B.B., Falkow S. Common Themes in Microbial Pathogenicity Revisited. Microbiology and Mol Biol Rev. 1997;61:136-169.
  5. Chan YS, Ng TB. Shiga toxins: from structure and mechanism to applications. Appl Microbiol Biotechnol. 2016;100(4):1597-1610. https://doi.org/10.1007/s00253-015-7236-3
  6. Cherla RP, Lee SY, Tesh VL. Shiga toxins and apoptosis. FEMS Microbiol Lett. 2003;21:59-66. https://doi.org/0.1016/S0378-1097(03)00761-4
  7. Meyers K., Kaplan B.S. Many cells types are Shiga toxin targets. Kidney International. 2000;57:2650-2651. https://doi.org/10.1046/j.1523-755.2000.00126.x
  8. Tesh VL. Activation of cell stress response pathways by Shiga toxins. Cell Microbiol. 2012;14(1):1-9. https://doi.org/10.1111/j.1462-5822.2011.01684.x
  9. Lee MS, Koo S, Jeong DG, Tesh VL. Shiga Toxins as Multi-Functional Proteins: Induction of Host Cellular Stress Responses, Role in Pathogenesis and Therapeutic Applications. Toxins (Basel). 2016;17;8(3):pii:E77. https://doi.org/10.3390/toxins8030077
  10. Brigotti M, Carnicelli D, Arfilli V, Tamassia N, Borsetti F, Fabbri E et al. Identification of TLR4 as the receptor that recognizes Shiga toxins in human neutrophils. J Immunol. 2013;191(9):4748-4758. https://doi.org/10.4049/jimmunol.1300122
  11. Белая Ю.А., Белая О.Ф., Кудрявцева Л.Ю., Петрухин В.Г. Выявление антигена Шига-токсина в связи с другими факторами вирулентности — О- и К-антигенами энтеробактерий. Журнал микробиологии, эпидемиологии и иммунобиологии. 1993;4:13-20.
  12. Grotiuz G, Sirok A, Gadea P et al. Shiga Toxin 2-Producing Acinetobacter haemolyticus Associated with a Case of Bloody Diarrhea J. Clin Microbiol. 2006;44:3838-3841. https://doi.org/10.1128/JCM.00407-06
  13. Khalil RK, Skinner C, Patfield S, He X. Phage-mediated Shiga toxin (Stx) horizontal gene transfer and expression in non-Shiga toxigenic Enterobacter and Escherichia coli strains. Pathog Dis. 2016;74(5):ftw037. https://doi.org/10.1093/femspd/ftw037
  14. O’Brien AD, Chen ME, Holmes RK et al. Environmental and human isolates of Vibrio cholerae and Vibrio parahaemolyticus produce a Shigella dysenteriae 1 (Shiga)-like cytotoxin. Lancet. 1984;1:77-78.
  15. Iwamoto M, Huang JY, Cronquist AB, Medus C, Hurd S, Zansky S, Dunn J, Amy M. CDC. Bacterial Enteric Infections Detected by Culture-Independent Diagnostic Tests FoodNet, United States, 2012—2014. MMWR /March 13, 2015;64(9):252-257.
  16. Лаборатория в современной клинике. Взгляд ведущих клиницистов России. Научное издание. Москва, Лабора, 2010.
  17. Белая О.Ф., Пак С.Г. Пути совершенствования лабораторной диагностики инфекционных заболеваний. Вестник РАМН. 2010;11:50-53.
  18. Реакция коагглютинации при кишечных инфекционных заболеваниях. Методические рекомендации МЗ СССР. Москва. 1990: 12 с.
  19. Белая Ю.А., Прозоровский С.В., Быстрова С.М. и соавт. Способ постановки реакции коагглютинации. Авторcкое свидетельство №1182400 (RU). Зарег. в Госреестре изобретений СССР 01.06.1985.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2017

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».