Отправить статью по E-mail Изменения стенок периферических сосудов у больных артериальной гипертонией с подагрой
- Авторы: Шелест БА1
-
Учреждения:
- Харьковский национальный медицинский университет
- Выпуск: Том 88, № 5 (2016)
- Страницы: 43-46
- Раздел: Передовая статья
- URL: https://bakhtiniada.ru/0040-3660/article/view/31974
- ID: 31974
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель исследования. Изучение особенностей дисфункции эндотелия и жесткости артериальной стенки у больных артериальной гипертонией (АГ) в сочетании с подагрой. Материалы и методы. Обследовали 54 больных, которых разделили на 2 группы. Основную группу составили 33 пациента с АГ и подагрой, группу сравнения — 21 пациент с АГ без гиперурикемии. По уровням артериального давления (АД) больные не различались. Мочевую кислоту определяли в реакции с фосфорновольфрамовым раствором АТ «РЕАГЕНТ» (Днепропетровск, Украина). Достоверность результатов проверяли на контрольных сыворотках фирмы «Биоконт С» (Россия). Использованы иммуноферментные и допплерометрические методы исследования вазорегуляции периферических сосудов. Определяли индекс массы тела, толщину комплекса интима—медиа (ТИМ), скорость распространения пульсовой волны (СРПВ), сердечно-лодыжечный сосудистый индекс (СЛСИ), эндотелин-1 (ЭТ-1), зависимую от эндотелия вазодилатацию (ЗЭВД). Результаты. Все исследуемые показатели, прямо или опосредованно, оказывают неблагоприятное воздействие, ухудшая функцию сосудистой стенки. Выявленные структурные изменения в артериях свидетельствуют о наличии раннего атероматозного процесса в артериальной стенке у больных АГ с подагрой. Присоединение подагры способствует дисфункции эндотелия и ухудшают течение АГ. Неблагоприятный прогноз для течения АГ с подагрой имеет повышение таких показателей, как СРПВ, СЛСИ и уровень ЭТ-1. Заключение. Определение СЛСИ, СРПВ, уровня ЭТ-1, индекса жесткости артерий наряду с такими дополнительными критериями, как ЗЭВД и ТИМ, можно использовать в качестве критериев риска развития сердечно-сосудистых осложнений у больных АГ.
Ключевые слова
Список литературы
- Ильина А.Е., Барскова В.Т., Насонов Е.Л. Подагра. Гиперурикемия и кардиоваскулярный риск. Научно-практическая ревматология. 2009;1:56-63. doi: 10.14412/1995-4484-2009-143.
- Primatesta P, Plana E, Rothenbacher D. Gout treatment and comorbidities: a retrospective cohort study in a large US man-aged care population. BMCMusculoskelet Disord. 2011;12:103. doi: 10.1186/1471-2474-12-103.
- Uday M Khosla, Sergey Zharikov, Jennifer L Finch, Takahiko Nakagawa, Carlos Roncal, Wei Mu, Karina Krotova, Edward R Block, Sharma Prabhakar, Richard J Johnson. Hyperuricemia induces endothelial dysfunction. Kidney Int. 2005;67:1739-1742. doi: 10.1111/j.1523-1755.2005.00273.x.
- Коваленко В.М., Несукай О.Г., Яковенко Г.Ю. Ультразвукове дослідження брахіоцефальних судин у хворих з метаболічним синдромом та гіперурикемією. Український медичний альманах. 2008;11(4):71-73.
- Shirai K, Hiruta N, Song M, Kurosu T, Suzuki J, Tomaru T, Miyashita Y, Saiki A, Takahashi M, Suzuki K, Takata M. Cardio-ankle vascular index (CAVI) as a novel indicator of arterial stiffness: theory, evidence and perspectives. J Atheroscler Thromb. 2011;18(11):924-938. doi: 10.5551/jat.7716.
- Okura T, Watanabe S, Kurata M, Manabe S, Koresawa M, Irita J, Enomoto D, Miyoshi K, Fukuoka T, Higaki J. Relationship between Cardio-Ankle Vascular Index (CAVI) and carotid aterosclerosis in patients with essential hypertension. Hypertens Res. 2007;30(4):335-340. doi: 10.1291/hypres.30.335.
- Сіренко Ю.М., Радченко Г.Д., Кушнір С.М. Пульсовий артеріальний тиск та індекс жорсткості аорти: вплив на прогноз у пацієнтів з артеріальною гіпертензією, які пройшли лікування в спеціалізованому відділенні. Артеріальна гіпертензія. 2009;2(4):25-58.
- Celermajer DS, Sorensen KE, Gooh VM. Noninvasive detection of endothelial dysfunction in children and adults at risk atherosclerosis. Lancet. 1999;340:1111-1115. doi: 10.1016/0140-6736(92)93147-F.
- Carmelinda Ruggiero, Antonio Cherubini, Alessandro Ble, Angelo JG Bos, Marcello Maggio, Vishwa D Dixit, Fulvio Lauretani, Stefania Bandinelli, Umberto Senin, Luigi Ferrucci Uric acid and inflammatory markers. Eur Heart J. 2005;27(10):1174-1181. doi: 10.1093/eurheartj/ehi879.
- Lottmann K, Chen X, Schedlich P.K. Association between gout and all-cause as well as cardiovascular mortality: a systematic review. Curr Rheumatol Rep. 2012;14(2):195-203. doi: 10.1007/s11926-011-0234-2.
Дополнительные файлы
