Серонегативная целиакия


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Аннотация Представлен редкий случай целиакии в отсутствие антител к тканевой трансглутаминазе (АтТГ) в сыворотке крови. Больной 51 года в течение 20 лет страдал поносами. Постепенно масса тела снизилась на 15 кг, нарастала слабость, появились судороги мышц, отеки голеней и признаки динамической псевдообструкции. При морфологическом исследовании выявлена атрофия ворсинок слизистой оболочки тонкой кишки (СОТК), стадия Marsh IIIC. АтТГ IgA 0,086, АтТГ IgG 0,178. Больному назначены аглютеновая диета, водно-электролитные растворы для коррекции метаболических нарушений и преднизолон. При контрольном обследовании через 6 мес жалоб не предъявлял, масса тела увеличилась на 22 кг, увеличилась высота ворсинок СОТК. Особенностью случая является отрицательные серологические тесты, специфичные для целиакии.

Об авторах

Л М Крумс

«Московский клинический научно-практический центр» Департамента здравоохранения Москвы

Москва, Россия

А И Парфенов

«Московский клинический научно-практический центр» Департамента здравоохранения Москвы

Москва, Россия

Е А Сабельникова

«Московский клинический научно-практический центр» Департамента здравоохранения Москвы

Москва, Россия

Н И Полева

«Московский клинический научно-практический центр» Департамента здравоохранения Москвы

Москва, Россия

С В Быкова

«Московский клинический научно-практический центр» Департамента здравоохранения Москвы

Москва, Россия

Е А Дубцова

«Московский клинический научно-практический центр» Департамента здравоохранения Москвы

Москва, Россия

Р Б Гудкова

«Московский клинический научно-практический центр» Департамента здравоохранения Москвы

Москва, Россия

С Г Хомерики

«Московский клинический научно-практический центр» Департамента здравоохранения Москвы

Москва, Россия

Д Л Ротин

«Московский клинический научно-практический центр» Департамента здравоохранения Москвы

Москва, Россия

М В Павлов

«Московский клинический научно-практический центр» Департамента здравоохранения Москвы

Москва, Россия

Н С Старостина

«Московский клинический научно-практический центр» Департамента здравоохранения Москвы

Москва, Россия

Список литературы

  1. De Gaetani M, Tennyson CA, Lebwohl B et al. Villous Atrophy and Negative Celiac Serology: A Diagnostic and Therapeutic Dilemma. Am J Gastroenterol. 2013;108:647-665.
  2. Sanders DS, Hurlstone DP, Mc Alindon ME, Hadjuvassiliou M, Cross SS, Wild G, Atkins CJ. Antibody negative celiac disease, presenting in elderly people-an easily missed diagnosis. BMJ. 2005;330:775-764.
  3. Rostami K, Kerckhaert J, Tiemessen R, von Blomberg ME, Meijer JWR, Mulder CJJ. Sensitivity of antiendomysium and antigliadin antibodies in untreated celiac disease: disappointing in clinical practice. Am J Gastroenterol. 1999;94:888-894.
  4. Enzo Ierardi, Giuseppe Losurdo, Domenico Piscitelli, Floriana Giorgio, Claudia Sorrentino, Mariabeatrice Principi, Lucia Montenegro, Annacinzia Amoruso, Alfredo Di Leo. Seronegative celiac disease where is the specific setting? Gastroenterol Hepatol Bench Bed. 2015;8:110-116.
  5. Eran C, Gwillim DS, Bowyer BA. Small bowel intestinal psevdo-obstruction and total atrophy of terminal ileum an unusual presentation of untreated celiac disease. Acc Case Rep J. 2013;1:22-24.
  6. Парфенов А.И., Крумс Л.М., Сиваш Э.С., Чикунова Б.З. Коллагеновая спру, как причина динамической кишечной непроходимости. Терапевтический архив. 2001;2:82-83.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2016

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».