Множественная миелома с преимущественным поражением селезенки


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Аннотация. Внекостномозговые локализации относятся к нетипичным проявлениям множественной миеломы (ММ) и могут наблюдаться в дебюте заболевания или развиваться при прогрессии или рецидиве. Вовлечение селезенки встречается крайне редко. Приводится описание 52-летней пациентки с ММ, у которой в 1990 г. был установлен диагноз моноклональной гаммапатии неуточненной этиологии с секрецией IgGκ и выявлено значительное увеличение селезенки. В 2006 г. начата специфическая терапия бортезомибом, дексаметазоном. Лечение было неэффективным. После выполнения спленэктомии концентрация IgGκ уменьшилась на 50%. При гистологическом исследовании селезенки выявлена моноклональная инфильтрация плеоморфными плазматическими клетками, экспрессирующими легкую χ-цепь.

Об авторах

В В Рыжко

Гематологический научный центр Минздрава России, Москва

А А Клодзинский

Республиканский научный центр неотложной медицинской помощи, Казахстан

А Е Грачев

Гематологический научный центр Минздрава России, Москва

Е Ю Варламова

Гематологический научный центр Минздрава России, Москва

М С Сатаева

Республиканский научный центр неотложной медицинской помощи, Казахстан

И М Накастоев

Гематологический научный центр Минздрава России, Москва

Список литературы

  1. Usmani S.Z., Heuck Ch., Mitchell A. Extramedullary disease portends poor prognosis in multiple myeloma and is overrepresented in high risk disease even in era of novel agents. Haematologica 2012; 97 (11): 1761-1767.
  2. Mallavarapu K.M., Rajappa S., Linga V.G. et al. Multiple myeloma presenting with hepatosplenomegaly. J Assoc Physicians India 2011; 59: 456-458.
  3. Jacobs P., Wood L., Close P. Case Report: Myeloma presenting with massive splenomegaly. Hematology 1998; 3 (5): 375-379.
  4. Védrine L., Boucher E., Samson T. et al. Myeloid pseudo-splenomegaly in a patient with a myeloma. J Formos Med Assoc 2008; 107 (2): 185-190.
  5. Alvarez-Larrán A., Rozman M., Cervantes F. Simultaneous occurrence of multiple myeloma and chronic myeloid leukemia. Haematologica 2001; 86 (8): 894.
  6. Kaneko H., Endo T., Saitoh H. et al. Primary biliary cirrhosis associated with multiple myeloma. Intern Med 1993; 32 (10): 802-805.
  7. Литвинов А.В. Норма в медицинской практике. М: МедПрессинформ 2004.
  8. Mebius R.E., Kraal G. Structure and function of the spleen. Nat Rev Immunol 2005; 5: 606-616.
  9. Cesta M.F. Normal structure, function, and histology of the spleen. Toxicol Pathol 2006; 34: 455-465.
  10. Rauch Ph.J., Chudnovskiy A., Robbins C.S. et al. Innate response activator b cells protect against microbial sepsis. Science 2012; 335: 597-601.
  11. Morgan G.J., Walker B.A., Davies F. The genetic architecture of multiple myeloma. Nature Rev 2012; 12: 335-348.
  12. Kapoor P., Singh E., Radhakrishnan P., Mehta P. Splenectomy in plasma cell dyscrasias: a review of the clinical practice. Am J Hematol 2006; 81: 946-954.
  13. Landesman S.H., Schiffman G. Assessment of the antibody response to pneumococcal vaccine in high-risk populations. Rev Infect Dis 1981; 3 (Suppl): 184-194.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2013

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».