Астения и синдром усталости после перенесенной вирусной инфекции в практике терапевта


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Аннотация. Астения служит симптомом многих заболеваний, как органических, так и психических. С этим синдромом обращаются к терапевту поликлиники 16-64% пациентов. Астения является облигатным симптомом ряда психических, в том числе невротических, связанных со стрессом, и соматоформных расстройств (панические атаки, генерализованные тревожные расстройства, соматоформные вегетативные расстройства, расстройства адаптации), а также непсихотических "малых" депрессий. Пациенты с этими расстройствами, как правило, обращаются к терапевтам или врачам общей практики, а не психиатрам. В статье отражены вопросы классификации, дифференциальной диагностики, лечения астении. Представлен клинический случай, обоснована терапия.

Об авторах

В И Симаненков

ГБОУ ВПО "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Минздравсоцразвития России, Санкт-Петербург

Email: visimanenkov@mail.ru

Е Г Порошина

ГБОУ ВПО "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Минздравсоцразвития России, Санкт-Петербург

В В Макиенко

ГБОУ ВПО "Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова" Минздравсоцразвития России, Санкт-Петербург

Список литературы

  1. Смулевич А.Б., Андрющенко А.В., Бескова Д.А. Новый подход к терапии неврастении и соматогенной астении (результаты многоцентрового исследования эффективности и безопасности Ладастена). Психиатр и психофармакотерапия 2009; 1: 17-25.
  2. Смулевич А.Б. Астения в общесоматической и психиатрической сети. Психические расстройства в общей медицине. Медиа Медика 2010; 1: 3-7.
  3. Психосоматические расстройства в практике терапевта. Руководство для врачей под ред. В.И. Симаненкова. Ст-Петербург: СпецЛит; 2008.
  4. Аведисова А.С., Куликова Т.Ю., Михайлова О.И. Безопасность и терапевтическая эффективность препарата Ладастен у больных с неврастенией и соматогенной астенией. Психические расстройства в общей медицине. Медиа Медика 2009; 1: 57-60.
  5. Аведисова А.С., Ястребов Д.В. Оценка диагностики и терапии астенических расстройств по результатам анкетирования врачей общей практики. Журнал неврол и психиатр 2010; 2: 56-60.
  6. Караваева Т.А., Полторак С.В., Поляков А.Ю. Применение препарата Ладастен в терапии постинфекционных астенических расстройств. Рус мед журн 2009; 4: 276-281.
  7. Carruthers B.M., van de Sande M.I., De Meirleir K.L. et al. Myalgic encephalomyelitis: International Consensus Criteria. J Intern Med 2011; 270 (4): 327-338.
  8. Wessely S., Chalder T., Hirsch S. et al. Postinfectious fatigue: prospective cohort study in primary care. Lancet 1995; 345: 1333-1338
  9. Clinical Practice Guidelines Chronic fatigue syndrome. Produced by a Working Group convened under the auspices of the Royal Australasian College of Physicians. Med J Australia 2002; 8 Suppl: S17-S55.
  10. Морозов П.В. Новое в лечении астении. Consilium medicum 2005; 3: 21-25.
  11. Chronic fatigue syndrome/myalgic encephalomyelitis (or encephalopathy): diagnosis and management of chronic fatigue syndrome/myalgic encephalomyelitis (or encephalopathy) in adults and children. http://onlinelibrary.wiley.com
  12. Medifocus Guidebook on Chronic fatigue syndrome 2012. www.medifocus.com
  13. Jason L.A., Wagner L., Rosenthal S. et al. Estimating the prevalence of chronic fatigue syndrome among nurses. Am J Med 1998; 105: 91S-93S.
  14. Reyes M., Dobbins J.G., Nisenbaum R. et al. Chronic fatigue syndrome progression and self-defined recovery: evidence from the CDC surveillance system. J Chronic Fatigue Syndr 1999; 5: 7-17.
  15. Sharpe M. Chronic fatigue syndrome: neurological, mental or both. J Psychosom Res 2011; 70 (6): 500-504.
  16. Heneine W., Woods T.C., Sinha S.D. et al. Lack of evidence for infection with known human and animal retroviruses in patients with chronic fatigue syndrome. Clin Infect Dis 1994; 18 Suppl 1: S121-S125.
  17. Choppa P.C., Vojdani A., Tagle C. et al. Multiplex PCR for the detection of Mycoplasma fermentans, M. hominis and M. penetrans in cell cultures and blood samples of patients with chronic fatigue syndrome. Mol Cell Probes 1998; 12: 301-308.
  18. Незнамов Г.Г., Сюняков С.А., Телешова Е.С. Новый препарат со стимулирующими и анксиолитическими свойствами ладастен при лечении неврастении (результаты сравнительного клинического исследования с плацебо). Журн неврол и психиатр 2009; 5: 20-26.
  19. Малкова Л.Д., Чертова Т.Г. Шкала астенических состояний. Компендиум психодиагностических методик России. http://www.ht.ru

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2012

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».