ВЛИЯНИЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПЕПТИДНОГО ПРЕПАРАТА ИНГРАМОН НА СОДЕРЖАНИЕ БЕЛКОВ ОСТРОЙ ФАЗЫ ВОСПАЛЕНИЯ И ХЕМОКИНОВ В КРОВИ БОЛЬНЫХ ПОСЛЕ КОРОНАРНОГО СТЕНТИРОВАНИЯ


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Изучить влияние противовоспалительного пептидного препарата инграмон на содержание маркеров воспаления в периферической крови больных со стабильной стенокардией напряжения после стентирования коронарных артерий.
Материалы и методы. В исследование включили 64 пациентов со стабильной ИБС, подвергшихся коронарному шунтированию (КС), из них 34 в дополнение к стандартной терапии проводили лечение инграмоном. Уровни высокочувствительного С-реактивного белка (вч-СРБ), фибриногена, хемокинов МСР-1, ИЛ-8, IP-10, MIG в крови определяли перед вмешательством, на 1, 2 и 7-е сутки, через 1, 3 и 6 мес после него. В качестве группы контроля обследовали 20 больных, которым выполняли только коронарографию (КГ).
Результаты. Содержание вч-СРБ и фибриногена на 1, 2 и 7-е сутки после вмешательства у больных после КС, получавших только стандартную терапию, было значимо выше, чем у пациентов, которым проводилась КГ. Степень повышения вч-СРБ в 1-е сутки после КС коррелировала с длиной имплантированных стентов. На фоне лечения инграмоном уровни вч-СРБ и фибриногена на 1, 2 и 7-е сутки после КС были значимо ниже, чем в группе контроля; эта тенденция сохранялась через 1 мес после вмешательства; отмечалось также снижение уровня МСР-1 на следующие сутки после начала терапии. Уровни хемокинов IP-10, MIG и ИЛ-8 значимо не изменялись.
Заключение. При добавлении к стандартной терапии инграмон оказывает положительное действие в отношении факторов риска развития ИБС и ее осложнений. Для определения влияния терапии инграмоном на прогноз у больных ИБС необходимы дальнейшие исследования.

Об авторах

Александра Викторовна Потехина

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Email: potehina@gmail.com
аспирант, отд. хронической ИБС, ИКК ФГУ РКНПК, тел.: 8-495-414-68-02; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Сергей Ильич Проваторов

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

канд. мед. наук, науч. сотр., отд. хронической ИБС, ФГУ РКНПК Росмедтехнологий, тел. 8-495-414-68-02; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Татьяна Игоревна Арефьева

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

канд. биол. наук, вед. науч. сотр., лаб. клеточной иммунологии; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Надежда Борисовна Кухтина

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

канд. мед. наук, науч. сотр., лаб. клеточной иммунологии; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Валерий Павлович Масенко

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

д-р мед. наук, проф., руководитель отд. нейрогуморальных и иммунологических исследований; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Елена Ивановна Казначеева

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

канд. мед. наук, ст. науч. сотр., отд. нейрогуморальных и иммунологических исследований; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Наталья Юрьевна Рулева

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

канд. биол. наук, ст. науч. сотр., лаб. клеточной иммунологии; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Елена Александровна Ноева

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

канд. мед. наук, ст. науч. сотр., отд. хронической ИБС, ИКК ФГУ РКНПК; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Мария Константиновна Осяева

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

клинический ординатор, отд. хронической ИБС, ИКК ФГУ РКНПК; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Мария Владимировна Сидорова

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

канд. хим. наук, вед. науч. сотр., лаб. синтеза пептидов, ИЭК; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Жанна Дмитриевна Беспалова

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

д-р биол. наук, руководитель лаб. синтеза пептидов; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

Татьяна Леонидовна Красникова

ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

д-р биол. наук, руководитель лаб. клеточной иммунологии; ФГУ Российский кардиологический научно-производственный комплекс Росмедтехнологий

A V Potekhina

Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Russian Agency for Medical Technologies

Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Russian Agency for Medical Technologies

S I Provatorov

Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Russian Agency for Medical Technologies

Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Russian Agency for Medical Technologies

T I Arefyeva

Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Russian Agency for Medical Technologies

Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Russian Agency for Medical Technologies

N B Kukhtina

Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Russian Agency for Medical Technologies

Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Russian Agency for Medical Technologies

V P Masenko

Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Russian Agency for Medical Technologies

Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Russian Agency for Medical Technologies

E I Kaznacheyeva

Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Russian Agency for Medical Technologies

Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Russian Agency for Medical Technologies

N Yu Ruleva

Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Russian Agency for Medical Technologies

Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Russian Agency for Medical Technologies

E A Noyeva

Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Russian Agency for Medical Technologies

Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Russian Agency for Medical Technologies

M K Osyaeva

Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Russian Agency for Medical Technologies

Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Russian Agency for Medical Technologies

M V Sidorova

Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Russian Agency for Medical Technologies

Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Russian Agency for Medical Technologies

Zh D Bestalova

Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Russian Agency for Medical Technologies

Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Russian Agency for Medical Technologies

T L Krasnikova

Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Russian Agency for Medical Technologies

Russian Cardiology Research-and-Production Complex, Russian Agency for Medical Technologies

Список литературы

  1. Mach F., Sauty A., Iarossi A. S. et al. Differential expression of three T lymphocyte-activating CXC chemokines by human atheroma-associated cells. J. Clin. Invest. 1999; 104(8): 1041- 1050.
  2. Кухтина Н. Б., Арефьева Т. И., Арефьева А. М. и др. Экспрессия хемокинов и цитокинов в атеросклеротических бляшках и интиме артерий у больных ИБС. Тер. арх. 2008; 4; 63-69.
  3. Проваторов С. И., Арефьева Т. И., Кухтина Н. Б. и др. Маркеры воспаления - моноцитарный хемотаксический белок-1 (МСР-1) и С-реактивный белок - в крови пациентов с нестабильной стенокардией и стабильной стенокардией напряжения. Тер. арх. 2006; 78(6): 66-69.
  4. de Lemos J. A., Morrow D. A., Blazing M. A. et al. Serial measurement of monocyte chemoattractant protein-1 after acute coronary syndromes: results from the A to Z trial. J. Am. Coll. Cardiol. 2007; 50(22): 2117-2124.
  5. Sako H., Miura S., Iwata A. et al. Changes in CCR2 chemokine receptor expression and plasma MCP-l concentration after the implantation of bare metal stents versus sirolimus-eluting stents in patients with stable angina. Intern. Med. 2008; 47(1): 7-13.
  6. European guidelines on cardiovascular disease and prevention in clinical practice. Eur. J. Cardiovasc. Prevent. Rehabil. 2007; 14(Suppl. 2): S1-S113.
  7. Fibrinogen Studies Collaboration, Danesh J., Lewington S., Thompson S. G. et al. Plasma fibrinogen level and the risk of major cardiovascular diseases and nonvascular mortality. An individual participant meta-analysis. J. A. M. A. 2005; 294: 1799-1809.
  8. Danesh J., Phil D., Wheeler J. G. et al. C-reactive protein and other circulating markers of inflammation in the prediction of coronary heart disease. N. Engl. J. Med. 2004; 350: 1387- 1397.
  9. Li J. J., Qin X. W., Yang X. C. et al. Randomized comparison of early inflammatory response after sirolimus-eluting stent vs bare metal stent implantation in native coronary lesions. Clin. Chim. Acta 2008; 396(1-2): 38-42.
  10. Saleh N., Tornvall P. Serum C-reactive protein response to percutaneous coronary intervention in patients with unstable or stable angina pectoris is associated with the risk of clinical restenosis. Atherosclerosis 2007; 195(2): 374-378.
  11. Kralisz P., Kemona H., Dobrzycki S. et al. Changes in C-reactive protein levels following coronary stent implantation depend on the extent of periprocedural arterial injury. Kardiol. Pol. 2006; 64(4): 364-371.
  12. Saleh N., Svane B., Jensen J. et al. Stent implantation, but not pathogen burden, is associated with plasma C-reactive protein and interleukin-6 levels after percutaneous coronary intervention in patients with stable angina pectoris. Am. Heart J. 2005; 149(5): 876-882.
  13. Gach O., Legrand V., Biessaux Y. et al. Long-term prognostic significance of high-sensitivity C-reactive protein before and after coronary angioplasty in patients with stable angina pectoris. Arch. Mal. Coeur 2007; 100(11): 925-933.
  14. Yun K. H., Jeong M. H., Oh S. K. et al. Response of high-sensitivity C-reactive protein to percutaneous coronary intervention in patients with acute coronary syndrome. Heart and Vessels 2009; 24(3): 175-180.
  15. Dibra A., Mehilli J.,Braun S. et al. Inflammatory response after intervention assessed by serial C-reactive protein measurement correlates with restenosis in patients treated with coronary stenting. Am. Heart J. 2005; 150(2): 344-350.
  16. Li J. J., Ren Y., Chen K. J. et al. Impact of C-reactive protein on in-stent restenosis: a meta-analysis. Tex. Heart Inst. J. 2010; 37(1): 49-57.
  17. Ferrante G., Niccoli G., Biasucci L. M. et al. Association between C-reactive protein and angiographic restenosis after bare metal stents: an updated and comprehensive meta-analysis of 2747 patients. Cardiovasc. Revasc. Med. 2008; 9(3): 156-165.
  18. Iijima R., Byrne R. A., Ndrepepa G. et al. Pre-procedural C-reactive protein levels and clinical outcomes after percutaneous coronary interventions with and without abciximab: pooled analysis of four ISAR trials. Heart 2009; 95(2): 107-112.
  19. Красникова Т. Л., Арефьева Т. И., Мелехов М. Г. и др. Пептид последовательности 66-77 моноцитарного хемотаксического белка-1 (МСР-1) - ингибитор воспаления у экспериментальных животных. Докл. РАН 2005; 404(4): 551- 554.
  20. Chazov E. I., Bespalova J. D., Arefieva T. I. et al. The peptide analogue of MCP-1 65-76 sequence is an inhibitor of inflammation. Can. J. Physiol. Pharmacol. 2007; 85(3-4): 332-340.
  21. Chenevard R., Hurlimann D., Bechir M. et al. Selective COX-2 inhibition improves endothelial function in coronary artery disease. Circulation 2003; 107: 405-409.
  22. FitzGerald G. A. Cardiovascular pharmacology of nonselective nonsteroidal anti-inflammatory drugs and coxibs: clinical considerations. Am. J. Cardiol. 2002; 89: 26D-32D.
  23. Juni P., Nartey L., Reichenbach S. et al. Risk of cardiovascular events and rofecoxib: cumulative meta-analysis. Lancet 2004; 364: 2021-2029.
  24. McGettigan P., Henry D. Cardiovascular risk and inhibition of cyclooxygenase. A systematic review of the observational studies of selective and nonselective inhibitors of cyclooxygenase 2. J. A. M. A. 2006; 296: 1633-1644 (doi: 10.1001/jama.296.13.jrv60011).
  25. Nakano K., Egashira K., Ohtani K. et al. Catheter-based adenovirus-mediated anti-monocyte chemoattractant gene therapy attenuates in-stent neointima formation in cynomolgus monkeys. Atherosclerosis 2007; 194(2): 309-316.
  26. Horvath C., Welt F. G., Nedelman M. et al. Targeting CCR2 or CD18 inhibits experimental in-stent restenosis in primates: inhibitory potential depends on type of injury and leukocytes targeted. Circ. Res. 2002; 90(4): 488-494.
  27. Handel T. M., Johnson Z., Crown S. E. et al. Regulation of protein function by glycosaminoglycans - as exemplified by chemokines. Annu. Rev. Biochem. 2005; 74: 385-410.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Консилиум Медикум", 2010

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».