Остеопороз у больных с терминальной легочной патологией


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Цель исследования. Оценка функционального состояния минеральной плотности костной ткани (МПКТ) при терминальной стадии легочной патологии (ТЛП), определение факторов риска снижения МПКТ, а также корреляционных связей между функциональными параметрами легких и предтрансплантационной костной массой.
Материалы и методы. Провели ретроспективный анализ 65 историй болезни пациентов с ТЛП, ожидающих пересадку легких. МПКТ в поясничном отделе позвоночника (ПО) и шейки бедренной кости (ШБК) оценивали с помощью двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии. Исследовали функцию внешнего дыхания, проводили газометрию и пробу с 6-минутной ходьбой (ПШХ).
Результаты. Остеопенический синдром был зарегистрирован у 89% пациентов. Нормальная МПКТ как в ПО, так и в ШБК была только у 7 (11%) пациентов. Показатели Т-критерия (как в LII-LIV, так и в ШБК) имели прямую зависимость от индекса массы тела. Установлена прямая корреляция между МПКТ и объемом форсированного выхода за 1-ю секунду и обратная связь с рСО2 артериальной крови. Не обнаружено достоверной зависимости между результатами ПШХ и МПКТ как в LII-LIV, так и в ШБК.
Заключение. Остеопороз является частым тяжелым системным проявлением у пациентов с ТЛП.

Об авторах

Евгения Анатольевна Кочеткова

Университетская больница

Email: zhochetkova@mail.ru
д-р мед. наук, проф., медицинский фак. Страсбургского Университета, телефон: 0033-6-31-05-92-61, 0033-6-82-62-42-41; Университетская больница

Ж Массард

Университетская больница

Университетская больница

Р Кесслер

Владивостокский государственный медицинский университет

Владивостокский государственный медицинский университет

Ю В Майстровская

Владивостокский государственный медицинский университет

Владивостокский государственный медицинский университет

E A Kochetkova

University Hospital, Strasbourg, France

University Hospital, Strasbourg, France

G Massard

University Hospital, Strasbourg, France

University Hospital, Strasbourg, France

R Kessler

University Hospital, Strasbourg, France

University Hospital, Strasbourg, France

Yu V Maistrovskaya

Vladivostok State Medical University

Vladivostok State Medical University

Список литературы

  1. Rutherford R. M., Fisher A. J., Hilton C. et al. Functional status and quality of life in patients surviving 10 years after lung transplantation. Am. J. Transplant. 2005; 5: 1099-1104.
  2. Trulock E. P., Christie J. D., Edwards L. B. et al. Registry of the International Society for Heart and Lung Transplantation: twenty-fourth official adult lung and heart-lung transplantation report - 2007. J. Heart Lung Transplant. 2007; 26: 782-795.
  3. Aris R., Neuringer I., Weiner M., Ontjes D. Severe osteoporosis before and after lung transplantation. Chest 1996; 109: 1176- 1183.
  4. Spira A., Gutierrez C., Chaparro C. et al. Osteoporosis and lung transplantation: a prospective study. Chest 2000; 117: 476- 481.
  5. Aris R., Lester G., Ontjes D. Treatment of bone disease in cystic fibrosis. Curr. Opin. Pulm. Med. 2004; 10: 524-530.
  6. Epstein S., Shane E. Transplantation osteoporosis. In: Marcus R., Feldman D., Kelsey J., eds. Osteoporosis. 2-nd ed. New York: Academic Press; 2001. 327-235.
  7. Trombetti A., Gerbase M. W., Spiliopoulos A. et al. Bone mineral density in lung transplant recipient before and after graft: prevention of lumbar post-transplantation-accelerated bone loss by pamidronate. J. Heart Lung Transplant. 2000; 19: 736-743.
  8. Shane E., Epstein S. Transplantation osteoporosis. Transplant. Rev. 2001; 15: 11-16.
  9. Shane E., Silverberg S. J., Donovan D. et al. Osteoporosis in lung transplantation candidates with end stage pulmonary disease. Am. J. Med. 1996; 101: 262-269.
  10. Tschopp O., Boehler A., Speich R. et al. Osteoporosis before lung transplantation: association with low body mass index, but not with underlying disease. Am. J. Transplant. 2002; 2: 167- 172.
  11. Ferrari S. L., Nicod L. P., Hamacher J. et al. Osteoporosis in the patients undergoing lung transplantation. Eur. Respir. J. 1996 ; 9: 2378-2382.
  12. Caplan-Shaw C. E., Arcasoy S. M., Shawe E. et al. Osteoporosis in diffuse parenchymal lung disease. Chest 2006; 129: 140- 146.
  13. Laet De C., Kanis J. A., Odén A. et al. Body mass index as a predictir of fracture risk: a meta-analysis. Osteoporos. Int. 2005; 16: 1330-1338.
  14. Krall E. A., Dawson-Hughes B. Walking is related to bone density and rates of bone loss. Am. J. Med. 1994; 96: 20-26.
  15. Vrieze A., Greef de H. M., Wykstra P. J., Wempe J. B. Low bone mineral density in COPD patients related to worse lung function, low weight and decreased fat-free mass. Osteoporos. Int. 2007; 18: 1197-1202.
  16. Jorgensen N. R., Schwarz P., Holme I. et al. The prevalence of osteoporosis in patients with chronic obstructive pulmonary disease - a cross-sectional study. Respir. Med. 2006; 4: 34- 38.
  17. Gregg E. W., Cauley J. A., Seeley D. G. et al. Physical activity and osteoporotic fracture risk in older women. Ann. Intern. Med. 1998; 129: 81-88.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Консилиум Медикум", 2010

Creative Commons License
Эта статья доступна по лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
 
 


Согласие на обработку персональных данных с помощью сервиса «Яндекс.Метрика»

1. Я (далее – «Пользователь» или «Субъект персональных данных»), осуществляя использование сайта https://journals.rcsi.science/ (далее – «Сайт»), подтверждая свою полную дееспособность даю согласие на обработку персональных данных с использованием средств автоматизации Оператору - федеральному государственному бюджетному учреждению «Российский центр научной информации» (РЦНИ), далее – «Оператор», расположенному по адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А, со следующими условиями.

2. Категории обрабатываемых данных: файлы «cookies» (куки-файлы). Файлы «cookie» – это небольшой текстовый файл, который веб-сервер может хранить в браузере Пользователя. Данные файлы веб-сервер загружает на устройство Пользователя при посещении им Сайта. При каждом следующем посещении Пользователем Сайта «cookie» файлы отправляются на Сайт Оператора. Данные файлы позволяют Сайту распознавать устройство Пользователя. Содержимое такого файла может как относиться, так и не относиться к персональным данным, в зависимости от того, содержит ли такой файл персональные данные или содержит обезличенные технические данные.

3. Цель обработки персональных данных: анализ пользовательской активности с помощью сервиса «Яндекс.Метрика».

4. Категории субъектов персональных данных: все Пользователи Сайта, которые дали согласие на обработку файлов «cookie».

5. Способы обработки: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), блокирование, удаление, уничтожение персональных данных.

6. Срок обработки и хранения: до получения от Субъекта персональных данных требования о прекращении обработки/отзыва согласия.

7. Способ отзыва: заявление об отзыве в письменном виде путём его направления на адрес электронной почты Оператора: info@rcsi.science или путем письменного обращения по юридическому адресу: 119991, г. Москва, Ленинский просп., д.32А

8. Субъект персональных данных вправе запретить своему оборудованию прием этих данных или ограничить прием этих данных. При отказе от получения таких данных или при ограничении приема данных некоторые функции Сайта могут работать некорректно. Субъект персональных данных обязуется сам настроить свое оборудование таким способом, чтобы оно обеспечивало адекватный его желаниям режим работы и уровень защиты данных файлов «cookie», Оператор не предоставляет технологических и правовых консультаций на темы подобного характера.

9. Порядок уничтожения персональных данных при достижении цели их обработки или при наступлении иных законных оснований определяется Оператором в соответствии с законодательством Российской Федерации.

10. Я согласен/согласна квалифицировать в качестве своей простой электронной подписи под настоящим Согласием и под Политикой обработки персональных данных выполнение мною следующего действия на сайте: https://journals.rcsi.science/ нажатие мною на интерфейсе с текстом: «Сайт использует сервис «Яндекс.Метрика» (который использует файлы «cookie») на элемент с текстом «Принять и продолжить».